Công nghệ kỹ thuật số giúp bổ sung CBT cho việc lạm dụng thuốc phiện

Các nhà nghiên cứu thông báo rằng dịch vụ nhắn tin văn bản tự động có thể giúp hạn chế lạm dụng chất dạng thuốc phiện và giảm khả năng tái nghiện đồng thời giảm chi phí điều trị.

Các nhà điều tra từ Trường Y Đại học Washington và Epharmix, một công ty y tế kỹ thuật số, giải thích rằng dịch vụ này cung cấp các tin nhắn văn bản và cuộc gọi điện thoại tự động cho bệnh nhân đang điều trị chứng nghiện opioid.

Tin nhắn văn bản hỏi bệnh nhân liệu họ có cảm thấy ổn hay đang vật lộn với khả năng tái phát. Bệnh nhân cũng có thể kích hoạt nút hoảng sợ để được trợ giúp ngay lập tức.

Các nhà điều tra tin rằng kênh liên lạc mới tiết kiệm thời gian liên quan đến việc theo dõi bệnh nhân truyền thống thông qua các cuộc gọi điện thoại cá nhân và đặt lịch hẹn trực tiếp. Việc tiết kiệm thời gian sẽ cho phép nhân viên y tế điều trị nhiều bệnh nhân hơn mà không làm tăng thêm khối lượng công việc.

Kết quả của nghiên cứu nhỏ xuất hiện trong Chất xúc tác NEJM, một ấn phẩm của The New England Journal of Medicine Group.

Tác giả cấp cao của nghiên cứu, Avik Som, một M.D./Ph.D, cho biết: “Cần phải giải quyết cuộc khủng hoảng opioid theo những cách mới mạnh mẽ. sinh viên tại Đại học Washington.

Som, người đã hoàn thành bằng tiến sĩ về kỹ thuật y sinh và sẽ nhận bằng y khoa vào tháng 5, đã giúp phát triển công nghệ nhắn tin văn bản với tư cách là giám đốc y tế tại Epharmix.

Som nói: “Với đại dịch opioid, thời gian là điều cốt yếu vì nó phát triển nhanh như thế nào và những sinh mạng bị mất đi.

Gần 100 người chết mỗi ngày do dùng quá liều opioid, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Một nhóm thuốc gây nghiện cao, opioid bao gồm thuốc giảm đau theo toa, heroin và fentanyl.

Công nghệ di động được thiết kế để bổ sung cho liệu pháp nhận thức-hành vi, các dịch vụ hỗ trợ và các phương pháp điều trị khác nhằm chống lại chứng nghiện chất dạng thuốc phiện.

Som nói: “Điều này không có nghĩa là để thay thế các chương trình quan trọng hoặc tiếp xúc trực tiếp giữa bệnh nhân và nhà cung cấp. “Đúng hơn, nó là một công cụ bổ sung có giá cả phải chăng và tức thì. Nó không đòi hỏi các biện pháp tốn kém, tốn thời gian như mở trung tâm chống lạm dụng chất kích thích, đào tạo và thuê nhân viên mới.

21 bệnh nhân trong nghiên cứu bắt đầu sử dụng dịch vụ nhắn tin vào cuối năm 2016 như một phần trong quá trình điều trị của họ tại Preferred Family Healthcare, một tổ chức dựa vào cộng đồng ở St. Louis chuyên điều trị lạm dụng chất kích thích.

Dữ liệu được thu thập qua dịch vụ nhắn tin cho thấy tại thời điểm ghi danh, chín bệnh nhân (43 phần trăm) cho biết đã lạm dụng chất kích thích trong ba ngày trước đó và chín bệnh nhân (43 phần trăm) cho biết không sử dụng, trong khi những người còn lại không phản hồi. Sau ba tháng, một nửa trong tổng số 21 bệnh nhân cho biết không sử dụng chất kích thích, trong khi số bệnh nhân sử dụng giảm xuống còn hai (10 phần trăm). Các nhà nghiên cứu không thể chỉ quy xu hướng tích cực chỉ cho ứng dụng nhưng cho biết dữ liệu này rất đáng khích lệ.

Som nói: “Những người sử dụng opioid phải đối mặt với sự thúc giục tái nghiện mạnh mẽ vì sức mạnh gây nghiện của thuốc. “Kết quả là, các nhân viên chăm sóc sức khỏe phải vật lộn để giữ cho bệnh nhân tham gia.”

Bệnh nhân và người chăm sóc cho biết họ thích sự dễ dàng và quen thuộc của giao tiếp bằng tin nhắn văn bản. “Nhắn tin rất tiện lợi, tức thì và không mang tính phán xét,” Som nói. “Nó đã trở thành một phần không thể thiếu trong cách chúng ta giao tiếp trong xã hội. Các bệnh nhân cho biết họ cảm thấy được kết nối nhiều hơn với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. "

Dịch vụ bao gồm một "nút hoảng sợ" cho những bệnh nhân đang đối mặt với tình trạng tái nghiện hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Khi nút này được kích hoạt, nhân viên chăm sóc sức khỏe gọi điện thoại cho bệnh nhân và cung cấp dịch vụ tư vấn, lên lịch cho các cuộc hẹn trực tiếp hoặc các nguồn lực khác.

Ngoài ra, văn bản cho phép người chăm sóc theo dõi bệnh nhân hàng ngày với các câu hỏi tự động như "Bạn đã sử dụng trong ngày qua chưa?" và "Bạn có bị thôi thúc sử dụng không?" Những bệnh nhân cho biết đang gặp khó khăn đã nhận được các câu hỏi theo dõi tự động phân loại nguy cơ tái phát của họ là cao, trung bình hoặc thấp. Đồng thời, nhân viên y tế được báo động để can thiệp ngay.

“Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể chủ động,” Som nói. “Việc kiềm chế sự cám dỗ và phá vỡ chu kỳ trước khi tái nghiện sẽ mạnh hơn rất nhiều thay vì chỉ điều trị sau khi sự việc đã xảy ra.”

Các bệnh nhân trong nghiên cứu đang sử dụng Medicaid và cá nhân đã tích lũy hơn 20.000 đô la chi phí y tế liên quan đến lạm dụng chất kích thích và các vấn đề sức khỏe khác. Các nhà nghiên cứu tính toán rằng chi phí cho mỗi bệnh nhân cho các dịch vụ chăm sóc cụ thể cho việc chăm sóc liên quan đến nghiện sẽ giảm 19%, từ 926 đô la hàng năm xuống còn 753 đô la.
Dịch vụ nhắn tin đã giảm chi phí từ việc tiết kiệm thời gian của nhân viên, cho phép theo dõi bệnh nhân hiệu quả hơn và xác định mục tiêu tốt hơn để cung cấp điều trị cho đúng bệnh nhân.

Tác giả đầu tiên của nghiên cứu, Jordan Feltes, một nhà nghiên cứu Epharmix và là sinh viên y khoa năm thứ hai tại Đại học Saint Louis, cho biết: “Tiết kiệm chi phí có thể được thực hiện với công cụ này khi tình trạng nghiện opioid tiếp tục gia tăng và những người chăm sóc ngày càng được yêu cầu quản lý nhiều bệnh nhân .

Các nghiên cứu sâu hơn sẽ cho phép các nhà nghiên cứu kiểm tra chiến lược nhắn tin văn bản trong một nhóm bệnh nhân lớn hơn và đánh giá tốt hơn khả năng tiết kiệm trong tài trợ Medicaid và các chi phí liên quan.

Will Ross, MD, phó trưởng khoa phụ trách sự đa dạng và là giáo sư của trường: “Trong bối cảnh tình trạng khẩn cấp quốc gia này, điều quan trọng là bệnh nhân và nhà cung cấp dịch vụ phải có các kênh liên lạc cởi mở, rõ ràng để giảm thiểu tác động tàn khốc của cuộc khủng hoảng opioid,” y học tại Đại học Washington.

Nguồn: Đại học Washington ở St Louis