Mẹo giảm lo lắng cho người lớn tự kỷ khi khám bác sĩ
Các cuộc thăm khám y tế chăm sóc ban đầu có thể đặt ra những trải nghiệm phức tạp và đầy thách thức đối với người lớn mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ, và một nghiên cứu mới từ Đại học Nam California đưa ra gợi ý về những cách mà cả cá nhân và nhà cung cấp dịch vụ có thể chuẩn bị tốt hơn cho các cuộc gặp gỡ.
Các nhà nghiên cứu đưa ra ví dụ sau để mô tả những gì thường xảy ra:
- Trong lần đầu tiên đến văn phòng bác sĩ, Bobby bỏ trốn khỏi phòng chờ, chạy ra ngoài tòa nhà và trốn trong bãi đậu xe.
- Trong lần thăm khám thứ hai, người thanh niên 22 tuổi này cũng cảm thấy lo lắng.
- Bobby bắt đầu nhảy tại chỗ, lặp lại đoạn hội thoại từ chương trình truyền hình yêu thích của mình và phàn nàn rằng ánh đèn huỳnh quang chói lọi của văn phòng làm tổn thương mắt và tai của anh ấy.
- Bởi vì anh ta từ chối cho phép bất kỳ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc nào chạm vào cơ thể của mình, cuộc khám sức khỏe ban đầu của anh ta một lần nữa phải hoãn lại.
Tiến sĩ Leah Stein Duker, trợ lý giáo sư nghiên cứu tại Đại học Nam California Chan, Bộ phận Khoa học Nghề nghiệp và Trị liệu Nghề nghiệp, cho biết: “Người lớn mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ phải đối mặt với những thách thức đặc biệt để được chăm sóc y tế tối ưu do một số yếu tố.
Những yếu tố này bao gồm khó khăn trong giao tiếp, thách thức trong việc đưa ra quyết định chăm sóc sức khỏe, sự kích thích quá mức trong môi trường phòng khám và thiếu đào tạo cụ thể về ASD cho các nhà cung cấp, cô nói.
Ví dụ, một số bác sĩ được phỏng vấn trong một cuộc khảo sát năm 2013 đã coi bệnh tự kỷ chỉ là một chứng rối loạn thời thơ ấu.
Duker cho biết: “Có rất ít nghiên cứu chi tiết về nhu cầu cụ thể của người lớn mắc ASD trong các cuộc gặp gỡ chăm sóc sức khỏe ban đầu và thậm chí có ít chiến lược dựa trên bằng chứng hơn để tạo điều kiện cho những trải nghiệm này.
“Họ thường gặp khó khăn nghiêm trọng đối với bệnh nhân, người chăm sóc của họ và các bác sĩ của họ - điều này có nghĩa là chất lượng chăm sóc y tế của họ không phải như những gì nó có thể được hoặc nó phải như thế nào.”
Thật không may, không có tiêu chuẩn nghề nghiệp hoặc thực hành tốt nhất đã được thống nhất cho các cuộc gặp gỡ chăm sóc ban đầu với người lớn tự kỷ.
Các nhà nghiên cứu giải thích rằng đây là dân số sẽ chỉ tiếp tục phát triển khi làn sóng trẻ em được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ bắt đầu vào đầu những năm 1990 - và tăng theo cấp số nhân trong suốt những năm 90 và 00 - đến tuổi.
Duker hy vọng sẽ thay đổi điều đó với một khoản tài trợ nghiên cứu mới mà cô vừa nhận được từ Tổ chức Trị liệu Nghề nghiệp Hoa Kỳ.
Khoản trợ cấp này sẽ tài trợ cho một nghiên cứu, trong đó cô và nhóm của mình sẽ thực hiện các cuộc phỏng vấn với người lớn mắc ASD, những người chăm sóc họ và những người cung cấp dịch vụ của họ để hiểu rõ hơn về các loại vấn đề mà họ gặp phải trong quá trình chăm sóc chính.
Các cuộc phỏng vấn sẽ tạo cơ sở cho một kế hoạch can thiệp sơ bộ có khả năng bao gồm các chiến lược mục tiêu như giáo dục bác sĩ, đào tạo người chăm sóc, các mẹo để thúc đẩy giao tiếp giữa bệnh nhân và nhà cung cấp dịch vụ và các chiến lược ra quyết định cho bệnh nhân và người chăm sóc.
“Mục tiêu của tôi là cải thiện các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho người lớn mắc ASD, điều này cuối cùng có thể nâng cao kết quả cả ngắn hạn và dài hạn cho nhóm dân số dễ bị tổn thương và không được phục vụ này,” Duker nói.
Tại một bài thuyết trình trong hội nghị thường niên vào tháng trước của Hiệp hội Trị liệu Nghề nghiệp Hoa Kỳ, Duker và đồng nghiệp của cô ấy là Beth Pfeiffer, phó giáo sư tại Đại học Y tế Công cộng thuộc Đại học Temple, đã nêu bật trường hợp của Bobby để chứng minh cách trị liệu lao động thành công đã giúp các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của Bobby cải thiện chăm sóc tổng thể của anh ấy. truy cập và trải nghiệm.
Chuyên gia trị liệu nghề nghiệp của anh ấy và nhân viên điều dưỡng của văn phòng y tế đã phát triển một “lịch trình bằng hình ảnh” bằng lời nói và hình ảnh cho từng giai đoạn của những lần đến văn phòng tiếp theo để giúp Bobby biết điều gì sẽ xảy ra.
Để giảm bớt sự lo lắng của cậu ấy, gia đình của Bobby đã xem lại lịch trình chụp ảnh và đóng vai với cậu ấy trong tuần trước mỗi lần đến thăm.
Chuyên gia trị liệu nghề nghiệp đã làm việc với nhân viên văn phòng để cắt bỏ một “khu vực yên tĩnh” của phòng chờ với ánh sáng mờ, một máy âm thanh để giảm tiếng ồn văn phòng và tường sơn màu xanh lam nhạt nhẹ nhàng.
Đào tạo tại chức đã được cung cấp cho các bác sĩ và nhân viên về các chiến lược để hỗ trợ các cuộc thăm khám thành công, bao gồm giá trị của các dấu hiệu trực quan và các phương pháp giao tiếp thay thế.
Văn phòng cũng thiết lập chính sách đặt lịch để đảm bảo rằng những bệnh nhân có nhu cầu về phát triển và giác quan như Bobby có thể đặt lịch khám khi phòng khám không bận rộn, giúp anh có thêm thời gian để hoàn thành các bài kiểm tra và làm việc với gia đình và người chăm sóc.
Nguồn: Đại học Nam California
