Thuốc chống trầm cảm khi mang thai có thể khiến trẻ có nguy cơ mắc các vấn đề về ngôn ngữ

Nghiên cứu mới cho thấy những bà mẹ dùng thuốc chống trầm cảm ít nhất hai lần trong khi mang thai có thể khiến con của họ có nguy cơ bị rối loạn ngôn ngữ và / hoặc ngôn ngữ.

Các nhà khoa học tại Trường Y tế Công cộng Mailman của Đại học Columbia và Trung tâm Y tế Đại học Columbia đã phát hiện ra nguy cơ rối loạn ngôn ngữ và / hoặc ngôn ngữ tăng 37% ở con cái của những bà mẹ dùng thuốc chống trầm cảm - so với những bà mẹ bị trầm cảm và các rối loạn tâm thần khác. điều trị bằng thuốc chống trầm cảm.

“Theo hiểu biết của chúng tôi, đây là nghiên cứu đầu tiên xem xét mối quan hệ giữa việc sử dụng thuốc chống trầm cảm của bà mẹ và các rối loạn về ngôn ngữ / ngôn ngữ, học vấn và vận động ở con cái. Nghiên cứu được hưởng lợi từ dân số mẫu lớn và theo dõi những đứa trẻ ngoài ba tuổi, ”Alan Brown, M.D., MPH cho biết.

Rối loạn ngôn ngữ / ngôn ngữ bao gồm rối loạn ngôn ngữ diễn đạt và tiếp thu và những rối loạn liên quan đến việc phát âm các âm thanh.

Liệu pháp y tế hiện tại cho bệnh trầm cảm thường bao gồm việc sử dụng các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) như fluoxetine, citalopram, paroxetine, sertraline, fluvoxamine và escitalopram. Mỗi loại thuốc này đi qua nhau thai và đi vào hệ tuần hoàn của thai nhi. Hơn nữa, dữ liệu sử dụng cho thấy chúng ngày càng được sử dụng nhiều hơn trong thời kỳ mang thai.

Dựa trên một mẫu gồm 845.345 ca sinh sống độc thân từ năm 1996 đến năm 2010 được lấy từ các cơ quan đăng ký quốc gia ở Phần Lan, các nhóm phơi nhiễm được phân loại tùy theo việc người mẹ có dùng thuốc chống trầm cảm trước hay trong khi mang thai.

Các danh mục cụ thể bao gồm các bà mẹ đã mua SSRI một lần hoặc nhiều hơn trước hoặc trong khi mang thai (15,596); những người được chẩn đoán mắc chứng rối loạn tâm thần một năm trước hoặc trong khi mang thai nhưng không mua thuốc chống trầm cảm (9.537); và những bà mẹ không mua thuốc chống trầm cảm cũng như không được chẩn đoán liên quan đến trầm cảm (31,207).

Vì mức độ phơi nhiễm SSRI lớn hơn đối với những bà mẹ mua nhiều hơn một lần SSRI trong thai kỳ, Tiến sĩ Brown và các đồng nghiệp cũng đã kiểm tra mức độ phơi nhiễm theo số lần mua (một, hai hoặc nhiều hơn).

Họ cũng tiến hành hai phân tích bổ sung để xác định xem liệu việc mẹ mua hai hoặc nhiều SSRIs và nguy cơ rối loạn ngôn ngữ / ngôn ngữ ở con cái có bị ảnh hưởng thêm bởi mức độ trầm cảm hay không. Kết quả không thay đổi đáng kể và vẫn có ý nghĩa thống kê.

“Chúng tôi tin rằng phát hiện của chúng tôi về con của những bà mẹ đã mua ít nhất hai đơn thuốc SSRI trong thời kỳ mang thai đặc biệt có ý nghĩa vì những phụ nữ này có nhiều khả năng đã dùng những loại thuốc này hơn và có nhiều khả năng đã tiếp xúc trong thời gian dài hơn và với số lượng lớn hơn Tiến sĩ Brown lưu ý: SSRI trong thai kỳ, so với những phụ nữ chỉ mua một đơn thuốc.

Tuy nhiên, trong toàn bộ mẫu, bất kể số lần mua hàng, nguy cơ rối loạn ngôn ngữ / ngôn ngữ đã tăng lên ở con của những bà mẹ sử dụng SSRI trong thai kỳ cũng như con của những bà mẹ bị trầm cảm và các rối loạn tâm thần khác không dùng SSRI. .

Cũng không có bằng chứng cho thấy phơi nhiễm SSRI của mẹ có liên quan đến kết quả học tập và rối loạn vận động ở con cái.

“Các điểm mạnh của nghiên cứu của chúng tôi bao gồm nhóm lớn, dựa trên dân số sinh, dữ liệu triển vọng về việc mua SSRI trong thời kỳ mang thai, một nhóm so sánh các bà mẹ bị trầm cảm không dùng thuốc chống trầm cảm và một cơ sở dữ liệu đăng ký quốc gia rộng lớn bao gồm các yếu tố gây nhiễu đã biết khác”. Tiến sĩ Brown.

“Tuy nhiên, không thể loại trừ mức độ trầm trọng của chứng trầm cảm ở bà mẹ như một lời giải thích cho tình trạng rối loạn ngôn ngữ và lời nói ở trẻ em ngày càng tăng ở những bà mẹ mua nhiều hơn một đơn thuốc SSRI, và cần nghiên cứu thêm.”

Mặc dù Tiến sĩ Brown và các đồng nghiệp không thể xác nhận rằng các loại thuốc đã mua đã được sử dụng, nhưng mối liên quan giữa SSRI của người mẹ và các rối loạn ngôn ngữ và lời nói lâm sàng chỉ xuất hiện ở những bà mẹ mua nhiều hơn một lần SSRI trong thai kỳ.

Ngoài ra, các nghiên cứu trước đó cũng cho thấy mối tương quan giữa dữ liệu từ sổ đăng ký kê đơn và việc tự báo cáo việc sử dụng thuốc chống trầm cảm.

Nguồn: Trường Y tế Công cộng Columbia Mailman / EurekAlert