Hầu hết các chuyên gia ADHD không tuân theo Hướng dẫn Điều trị cho Trẻ mẫu giáo
Ví dụ: một số bác sĩ đã bắt đầu cho trẻ mẫu giáo dùng thuốc quá sớm trước khi thử bất kỳ phương pháp điều trị không dùng thuốc nào, chẳng hạn như tư vấn cho cha mẹ về cách đối phó với hành vi của con họ.
Các nhà nghiên cứu cho biết, kết quả đáng lo ngại vì các bác sĩ nên khuyến nghị các phương pháp điều trị hành vi trước.
Nhà nghiên cứu, Tiến sĩ Jaeah Chung, ở Cohen, cho biết: “Vào thời điểm mà công chúng và giới chuyên môn lo ngại về việc nuôi dưỡng trẻ nhỏ mắc chứng ADHD quá mức, có vẻ như nhiều chuyên gia y tế đang khuyến nghị dùng thuốc như một phần của kế hoạch điều trị ban đầu cho những trẻ này. Trung tâm Y tế Trẻ em ở New York.
Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã khảo sát 560 bác sĩ chuyên chẩn đoán và quản lý trẻ em từ 4 đến 6 tuổi mắc chứng ADHD.
Kết quả cho thấy chỉ 8% bác sĩ tuân theo tất cả các hướng dẫn của Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ.
Số còn lại kê đơn thuốc quá sớm, kê đơn thuốc mà không kiểm tra trước xem có hành vi không; liệu pháp có hiệu quả, hoặc không sử dụng thuốc methylphenidate làm thuốc điều trị đầu tiên.
1/5 bác sĩ cho biết họ thường kê đơn thuốc cho trẻ mẫu giáo mắc chứng ADHD làm phương pháp điều trị đầu tiên. AAP cho biết vào năm 2011 rằng các bác sĩ nên cố gắng điều trị ADHD ở trẻ mẫu giáo bằng các liệu pháp hành vi trước khi kê đơn thuốc.
Hơn nữa, khoảng 40% bác sĩ nói rằng khi họ kê đơn thuốc, ban đầu họ sử dụng một loại thuốc không phải là thuốc ADHD methylphenidate (Ritalin).
Theo AAP, methylphenidate nên được sử dụng đầu tiên ở trẻ mẫu giáo vì nó đã được nghiên cứu nghiêm ngặt hơn ở trẻ nhỏ so với các loại thuốc khác như amphetamine.
Khoảng 20% bác sĩ cho biết họ dự đoán số trẻ em được điều trị bằng thuốc sẽ tăng lên trong tương lai.
Nhà nghiên cứu, Tiến sĩ Andrew Adesman, trưởng khoa nhi khoa phát triển và hành vi tại Cohen Children’s, lưu ý rằng các hướng dẫn AAP được viết cho các bác sĩ nhi khoa nói chung và có thể các chuyên gia nhận thấy trẻ em bị ADHD nghiêm trọng hơn (có nhiều khả năng cần dùng thuốc hơn).
Tuy nhiên, “Các bác sĩ nói chung nên khuyến nghị bệnh nhân của họ theo đuổi các liệu pháp hành vi trước,” Adesman nói.
Adesman lưu ý rằng có thể có những trở ngại đối với liệu pháp hành vi: Việc điều trị không phải lúc nào cũng được bảo hiểm chi trả và các gia đình có thể sống trong khu vực không có chuyên gia trị liệu hành vi. Trong trường hợp này, AAP khuyến cáo rằng các bác sĩ nên cân nhắc giữa rủi ro của việc bắt đầu dùng thuốc khi còn nhỏ so với rủi ro của việc trì hoãn điều trị.
Nguồn: Hệ thống Y tế Người Do Thái (LIJ) North Shore-Long Island
