ADHD được quản lý về mặt y tế giúp giảm rủi ro cho các vấn đề sử dụng chất sau này
Nghiên cứu mới cho thấy việc sử dụng thuốc để điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý làm giảm đáng kể nguy cơ mắc các vấn đề về sử dụng chất gây nghiện ở thanh thiếu niên và người lớn mắc chứng ADHD.
Các nhà điều tra của Đại học Indiana đã phát hiện ra nguy cơ mắc các vấn đề về sử dụng chất gây nghiện trong thời gian sử dụng thuốc thấp hơn 35% ở nam giới và thấp hơn 31% ở phụ nữ trong nghiên cứu.
Các kết quả, dựa trên gần ba triệu người bị ADHD ở Hoa Kỳ, xuất hiện trong Tạp chí Tâm thần học Hoa Kỳ.
Patrick D. Quinn, một nhà nghiên cứu sau tiến sĩ, người đứng đầu cuộc nghiên cứu, cho biết: “Nghiên cứu này góp phần vào bằng chứng ngày càng tăng cho thấy thuốc ADHD có liên quan đến việc giảm nguy cơ mắc nhiều loại hành vi có hại, bao gồm cả lạm dụng chất kích thích.
“Kết quả cũng cho thấy tầm quan trọng của việc chẩn đoán cẩn thận và tuân thủ điều trị.”
Là một trong những phân tích lớn nhất về rủi ro và lợi ích của thuốc điều trị ADHD, nghiên cứu đã thu thập dữ liệu chăm sóc sức khỏe ẩn danh từ 146 triệu người có bảo hiểm y tế dựa trên người sử dụng lao động ở Hoa Kỳ từ năm 2005 đến năm 2014.
Cụ thể, các nhà nghiên cứu đã khai thác dữ liệu để xác định những người bị ADHD có hồ sơ cho thấy khoảng thời gian sử dụng thuốc ADHD và thời gian không sử dụng thuốc ADHD - cũng như một hoặc nhiều lần đến phòng cấp cứu do sử dụng ma túy hoặc rượu. Sau đó, họ tính toán tỷ lệ các lần khám xảy ra trong quá trình người đó sử dụng thuốc ADHD so với việc người đó không sử dụng thuốc ADHD.
“Nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến những người được điều trị ADHD, bao gồm các yếu tố kinh tế xã hội, khả năng tiếp cận chăm sóc sức khỏe, sức mạnh của mạng lưới hỗ trợ và mức độ nghiêm trọng của rối loạn,” Quinn nói. “Mặc dù không có nghiên cứu đơn lẻ nào về các phương pháp điều trị trong thế giới thực có thể cho thấy dứt điểm liệu việc sử dụng thuốc có làm giảm nguy cơ hay không, nhưng việc nghiên cứu những người giống nhau ở những điểm khác nhau trong lịch sử bệnh của họ sẽ giúp chúng tôi kiểm soát những yếu tố này và cô lập vai trò của thuốc trong hành vi của họ.”
Trong số gần ba triệu người bị ADHD trong cơ sở dữ liệu của nghiên cứu, khoảng 57% đã trải qua những giai đoạn mà họ đã và không được kê đơn thuốc để điều trị chứng rối loạn này. Khoảng hai phần trăm đã trải qua một lần vào phòng cấp cứu do lạm dụng chất kích thích. Độ tuổi trung bình của những người tham gia nghiên cứu là 21 đối với nam và 28 đối với nữ.
Phần lớn các loại thuốc ADHD được sử dụng trong nghiên cứu là các chất kích thích như Adderall, amphetamine và Ritalin, hoặc methylphenidate. Một số lượng nhỏ hơn đáng kể đã sử dụng thuốc điều trị ADHD không kích thích như Strattera, hoặc atomoxetine.
“Mặc dù lo ngại về việc kê đơn thuốc để điều trị ADHD có khả năng bị lạm dụng là điều dễ hiểu, nhưng nghiên cứu này cung cấp thêm bằng chứng rằng việc sử dụng những loại thuốc này không liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc các vấn đề về sử dụng chất gây nghiện ở tuổi vị thành niên hoặc tuổi trưởng thành,” Quinn nói.
“Thay vào đó, nghiên cứu này và các nghiên cứu gần đây khác cho thấy nguy cơ mắc các vấn đề như vậy thấp hơn trong và sau thời gian sử dụng các loại thuốc này”.
Quinn là thành viên phòng thí nghiệm của Brian M. D’Onofrio, giáo sư tại Khoa Tâm lý và Khoa học Não bộ. Một nghiên cứu khác từ nhóm này gần đây đã báo cáo trong Khoa tâm thần JAMA nhận thấy rằng việc sử dụng thuốc điều trị ADHD có liên quan đến việc giảm nguy cơ tai nạn xe cơ giới ở nam giới và phụ nữ.
D’Onofrio cũng là đồng tác giả của một số nghiên cứu dựa trên dữ liệu bệnh nhân từ Thụy Điển cho thấy nguy cơ lạm dụng chất gây nghiện và tai nạn giao thông thấp hơn tương tự ở những người ADHD đã sử dụng thuốc.
Số lượng người lớn hơn trong hai nghiên cứu gần đây hơn - cũng như việc sử dụng bệnh nhân Hoa Kỳ trong các phân tích mới - củng cố bằng chứng sớm hơn này.
“Cùng với nhau, những nghiên cứu này cung cấp bằng chứng tích lũy về lợi ích ngắn hạn và dài hạn của thuốc điều trị ADHD,” D’Onofrio nói.
“Họ cũng cung cấp thông tin quan trọng cho các nhà cung cấp dịch vụ y tế kê đơn thuốc ADHD - cũng như cho người lớn mắc chứng rối loạn này và các bậc cha mẹ đang cố gắng đưa ra các quyết định y tế cho trẻ em. Nhìn chung, tôi nghĩ mọi người thấy những kết quả này sẽ yên tâm ”.
Nguồn: Đại học Indiana
