Nghiên cứu Canada cho thấy ít lợi ích từ màn hình trầm cảm

Một phân tích mới kết luận rằng tầm soát trầm cảm định kỳ ở bệnh nhân chăm sóc ban đầu tốn kém, không hiệu quả về mặt lâm sàng và có thể dẫn đến dương tính giả.

Trong nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu Canada đã phát hiện ra việc sàng lọc định kỳ không tỏ ra có lợi và không phải là cách sử dụng hiệu quả quỹ chăm sóc sức khỏe. Thay vào đó, quỹ có thể được sử dụng tốt hơn để cung cấp phương pháp điều trị nhất quán hơn cho những người đã được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm.

Sàng lọc bệnh trầm cảm là một chủ đề gây tranh cãi vì hầu hết các nhà chức trách tin rằng một số lượng đáng kể cá nhân không được chẩn đoán. Tuy nhiên, bằng chứng lâm sàng hỗ trợ điều trị các cơn trầm cảm nhẹ đến trung bình vẫn chưa được xác thực.

Tuy nhiên, việc tầm soát trầm cảm bởi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính được khuyến nghị ở Hoa Kỳ và Canada miễn là có sẵn chương trình và nguồn lực về sức khỏe tâm thần và y tế để theo dõi và điều trị trầm cảm.

Ngược lại, Vương quốc Anh không khuyến nghị sàng lọc vì thiếu bằng chứng chứng minh tính hiệu quả của thuốc.

Các hướng dẫn của Viện Sức khỏe và Lâm sàng Quốc gia của Vương quốc Anh đã nêu lên những lo ngại về tỷ lệ kết quả dương tính giả cao, thiếu bằng chứng về lợi ích, chi phí cao và lượng lớn nguồn lực cũng như việc chuyển hướng nguồn lực khỏi những người bị trầm cảm nghiêm trọng.

Đồng tác giả Brett Thombs, Tiến sĩ tại Đại học McGill, viết: “Sự phổ biến của bệnh trầm cảm và sự sẵn có của các công cụ sàng lọc dễ sử dụng khiến cho việc xác nhận sàng lọc rộng rãi căn bệnh này trở nên hấp dẫn.

“Tuy nhiên, sàng lọc ở cơ sở chăm sóc sức khỏe ban đầu là một nỗ lực tiêu tốn nhiều nguồn lực, chưa cho thấy bằng chứng về lợi ích và sẽ có những tác động tiêu cực không mong muốn đối với một số bệnh nhân.”

Các chuyên gia nói rằng sàng lọc có lợi khi nó có thể xác định những người có tình trạng không được phát hiện và không được điều trị sẽ cải thiện khi điều trị. Nhiều trường hợp trầm cảm nhẹ tự khỏi mà không cần can thiệp.

Các tác giả khuyến cáo rằng cung cấp phương pháp điều trị nhất quán cho những người bị trầm cảm tái phát sẽ là một cách hiệu quả hơn để đối phó với căn bệnh này so với tầm soát chung.

Rõ ràng, các nhà nghiên cứu nói rằng các thử nghiệm lâm sàng là cần thiết để đánh giá hiệu quả của việc sàng lọc. Sau đó, các khuyến nghị dựa trên bằng chứng có thể được soạn thảo.

Cho đến lúc đó, “Do thiếu bằng chứng về lợi ích từ việc sàng lọc và những lo ngại mà chúng tôi đã mô tả, không hợp lý khi chỉ đơn giản cho rằng sàng lọc trầm cảm là một chính sách tốt”, các tác giả kết luận.

Phân tích được tìm thấy trong Tạp chí Hiệp hội Y khoa Canada .

Nguồn: Tạp chí Hiệp hội Y khoa Canada