Sử dụng các phương pháp điều trị sinh sản ràng buộc với sự chấp nhận của xã hội, tôn giáo
Một nghiên cứu mới tại Đại học Oxford ở Anh cho thấy việc sử dụng các công nghệ hỗ trợ sinh sản (ART) - ví dụ như thuốc hỗ trợ sinh sản, thụ tinh trong ống nghiệm và mang thai hộ - thay đổi đáng kể ở châu Âu và sự chấp nhận về mặt đạo đức và xã hội đối với các phương pháp điều trị, thay vì các vấn đề kinh tế, là động lực lớn nhất của sự phổ biến của nó trong mỗi khu vực.
'Khi mọi người nghĩ đến các phương pháp điều trị vô sinh, họ thường mong đợi các khía cạnh sinh học hoặc kinh tế là động lực quan trọng nhất. Tuy nhiên, phát hiện của chúng tôi đưa ra một trường hợp thuyết phục rằng các yếu tố văn hóa đóng một vai trò quan trọng, ”tác giả chính Patrick Präg cho biết.
Các vấn đề về khả năng sinh sản khá phổ biến (khoảng 1/8 cặp vợ chồng), và trong khi nhiều cặp vợ chồng chuyển sang điều trị ARV để giúp thụ thai, nhiều người khác lại quyết định thực hiện các thủ tục như vậy.
Nghiên cứu trước đây chủ yếu tập trung vào các vấn đề kinh tế có thể cản trở việc sử dụng ART, chẳng hạn như sự giàu có của một quốc gia và chi phí bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, trong nghiên cứu mới, các nhà khoa học từ Khoa Xã hội học Đại học Oxford và Cao đẳng Nuffield, lần đầu tiên đã đánh giá một số yếu tố có thể đóng một vai trò nào đó, bao gồm kinh tế, nhân khẩu học và các chuẩn mực văn hóa.
Các nhà nghiên cứu đã xem xét việc sử dụng ART, hoặc chu kỳ, trên một triệu phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ (15-44 tuổi) và so sánh kết quả trên 35 quốc gia châu Âu kể từ năm 2010. Họ nhận thấy rằng mặc dù các yếu tố kinh tế và sự giàu có quốc gia là quan trọng, nhưng nó không chỉ đơn thuần là khả năng chi trả quyết định việc sử dụng ART.
Trên thực tế, phương pháp điều trị ART phổ biến nhất ở các quốc gia nơi nó được coi là chấp nhận được về mặt văn hóa và đạo đức. Ví dụ: Cộng hòa Séc, đứng thứ 51 trong cuộc thăm dò các quốc gia giàu có nhất thế giới, đã báo cáo 10.473 chu kỳ trên một triệu phụ nữ trong độ tuổi sinh sản - mức sử dụng gần như tương đương với Đan Mạch tương đối giàu có hơn (thứ 37).
Mặt khác, các quốc gia có thu nhập cao như Ý (thứ tám) và Vương quốc Anh (thứ năm) chỉ báo cáo lần lượt là 5,480 và 4,918 chu kỳ trên một triệu phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.
Các nhà nghiên cứu cũng tính toán một thẻ điểm khả năng tiếp cận ART cho mỗi quốc gia. Họ phát hiện ra rằng không có mối quan hệ trực tiếp giữa tính khả dụng của phương pháp điều trị trên thẻ điểm và số người thực tế sử dụng phương pháp đó.
Ví dụ: Vương quốc Anh và Kazakhstan đạt điểm cao hơn về phương pháp điều trị sẵn có nhưng có số lượng sử dụng tương đối thấp. Khoảng cách giữa tính sẵn có và mức sử dụng thực tế chỉ ra các yếu tố cơ bản khác dẫn đến sự khác biệt giữa các quốc gia, cho thấy rằng các giá trị văn hóa chuẩn mực đóng một vai trò.
Tôn giáo được coi là nhân tố chính, có mối tương quan chặt chẽ giữa quy mô các nhóm tôn giáo Tin lành, Công giáo, Chính thống và Hồi giáo trong một quốc gia và việc sử dụng ART. Tỷ lệ người theo đạo Tin lành trong một quốc gia cao hơn giải thích một phần lớn (25%) việc sử dụng ART cao hơn.
Các phát hiện cũng cho thấy mối liên hệ giữa thái độ văn hóa ở các quốc gia nơi ART được coi là được xã hội chấp nhận, với số lượng người sử dụng phương pháp điều trị. Ví dụ ở Scandinavia, nơi sử dụng ART cao, nó được coi là hàng hóa công cộng và chính đáng, và chính phủ đã đóng vai trò quan trọng trong việc cung cấp dịch vụ rộng rãi cho người độc thân, những người có thu nhập thấp và các nhóm LGBTQIA.
Tuy nhiên, ở các quốc gia khác, chẳng hạn như Ý - nơi Giáo hội Công giáo công khai chống lại ART và ảnh hưởng nặng nề đến chương trình nghị sự chính sách - ART không được sử dụng rộng rãi hoặc không có sẵn. Trong những trường hợp này, các cá nhân thường đi du lịch để chăm sóc xuyên biên giới bên ngoài quốc gia của họ.
Melinda Mills, đồng tác giả và giáo sư xã hội học tại Đại học Nuffield cho biết: “Với việc trì hoãn ngày càng nhiều việc sinh con ở các độ tuổi muộn hơn, việc tiếp cận các phương pháp điều trị ART ngày càng có liên quan.
”Phát hiện nổi bật từ nghiên cứu của chúng tôi là các nhà hoạch định chính sách, chính phủ, cơ quan y tế và nhà cung cấp ART nên thừa nhận một cách công khai hơn vai trò mạnh mẽ của thái độ và khả năng chấp nhận ART đối với việc định hình khả năng tiếp cận, tính khả dụng và sử dụng. Hy vọng của chúng tôi là những phát hiện này sẽ được sử dụng để định hình chính sách ART và cải thiện khả năng tiếp cận trên khắp châu Âu ”.
Các phát hiện được công bố trên tạp chí Sinh sản con người.
Nguồn: Đại học Oxford