Đau mãn tính là một yếu tố lớn đằng sau việc lạm dụng ma túy
Lạm dụng ma túy theo toa, đặc biệt là nghiện opioid, là một trong những cuộc khủng hoảng sức khỏe cộng đồng lớn nhất trong thời đại chúng ta. Nhưng tại sao rất nhiều người phải vật lộn với cơn nghiện? Theo một nghiên cứu mới được công bố trên Tạp chí Nội tổng quát, cơn đau mãn tính đóng một vai trò lớn.
Các nhà nghiên cứu tại Trường Đại học Y khoa Boston và Trung tâm Y tế Boston đã phát hiện ra rằng phần lớn bệnh nhân lạm dụng ma túy và rượu đang bị đau mãn tính và đang sử dụng các chất này để tự điều trị.
Các nhà nghiên cứu đã sàng lọc khoảng 25.000 bệnh nhân ở cơ sở chăm sóc sức khỏe ban đầu về việc sử dụng thuốc bất hợp pháp và lạm dụng thuốc theo toa. Trong số những bệnh nhân này, 589 người được sàng lọc dương tính với việc sử dụng chất kích thích đã được hỏi thêm câu hỏi về chứng đau mãn tính và việc sử dụng chất kích thích của họ.
Sử dụng chất gây nghiện được định nghĩa là sử dụng ma túy bất hợp pháp (heroin, cần sa, cocaine, v.v.), sử dụng rượu quá mức hoặc sử dụng thuốc theo toa theo những cách khác với những cách họ được chỉ định.
Các phát hiện cho thấy phần lớn (87%) những người được sàng lọc dương tính với việc sử dụng ma túy bất hợp pháp, lạm dụng thuốc theo toa hoặc sử dụng rượu nặng đều bị đau mãn tính. Một nửa số bệnh nhân này xếp loại cơn đau là nghiêm trọng.
Trong nhóm phụ sử dụng ma túy bất hợp pháp, 51% cho biết họ sử dụng một hoặc nhiều loại thuốc đặc biệt để giảm bớt đau đớn về thể chất. Ở những bệnh nhân sử dụng thuốc theo đơn mà không có đơn hoặc sử dụng nhiều hơn chỉ định, 81% xác định việc tự dùng thuốc giảm đau là lý do sử dụng sai. Đối với việc sử dụng rượu có nguy cơ cao, phần lớn (79%) đã làm như vậy để kiểm soát cơn đau.
“Mặc dù mối liên hệ giữa đau mãn tính và nghiện ma túy đã được quan sát trong các nghiên cứu trước đây, nhưng nghiên cứu này còn tiến thêm một bước nữa để xác định số lượng bệnh nhân đang sử dụng những chất này đặc biệt để điều trị đau mãn tính.
Daniel Alford, MD, MPH, phó giáo sư y khoa kiêm phó trưởng khoa Giáo dục y tế thường xuyên và giám đốc của Tổ chức An toàn và Có thẩm quyền cho biết: “Nó cũng đo lường tỷ lệ đau mãn tính ở những bệnh nhân có kết quả xét nghiệm dương tính với việc sử dụng ma túy bất hợp pháp và lạm dụng thuốc theo toa. Chương trình Giáo dục Kê đơn Thuốc phiện (SCOPE of Pain) tại BUSM.
Những phát hiện mới cho thấy rằng việc tư vấn chỉ tập trung vào việc thông báo cho bệnh nhân về những hậu quả tiêu cực của việc sử dụng ma túy và rượu là rất ngắn và bỏ sót một khía cạnh chính về lý do tại sao mọi người sử dụng những chất này.
“Đau nên được coi là một phần của chiến lược lâu dài để phục hồi. Nếu các loại thuốc đang được sử dụng để tự giảm đau, bệnh nhân có thể miễn cưỡng giảm, ngừng hoặc tiếp tục kiêng nếu các triệu chứng đau của họ không được kiểm soát đầy đủ bằng các phương pháp điều trị khác, bao gồm cả phương pháp điều trị không dùng thuốc, ”Alford nói thêm.
Nguồn: Trung tâm Y tế Đại học Boston