Các vấn đề xã hội ở thanh thiếu niên có thể dẫn đến rối loạn nhân cách
Nghiên cứu xem xét mối quan hệ giữa các đặc điểm rối loạn nhân cách ranh giới (BPD) và "tăng cảm giác" ở thanh thiếu niên. Khả năng nhận thức là trí tuệ xã hội đề cập đến khả năng suy luận và xác định các suy nghĩ và cảm xúc để hiểu và dự đoán hành vi của người khác.
Tiến sĩ Carla Sharp, nhà tâm lý học tại Đại học Houston (UH) và trưởng nhóm nghiên cứu, tin rằng kết quả của dữ liệu có thể được sử dụng để can thiệp, điều trị và nhận dạng sớm chứng rối loạn nhân cách ranh giới (BPD) ở thanh thiếu niên.
Điều này bao gồm các chiến lược điều trị được cải thiện - chẳng hạn như giảm bớt tình trạng “tăng cường hóa” - và khuyến khích bệnh nhân BPD gắn bó với sự thật.
“Tại sao người bị rối loạn nhân cách ranh giới lại đánh chìa khóa ô tô, nếu làm như vậy sẽ không dẫn đến hậu quả tốt? Điều gì buộc cô ấy phải đưa ra quyết định đó? ” Sharp nói.
“Tôi đang cố gắng tìm hiểu sự phát triển của chứng rối loạn và những gì xảy ra trong não, và những gì xảy ra trong tâm trí của những đứa trẻ này khi chúng phát triển để đưa chúng vào một quỹ đạo khác so với các bạn cùng lứa tuổi.
“Rối loạn nhân cách ranh giới là một tình trạng trong đó mọi người có những hình thái lâu dài về cảm xúc không ổn định hoặc hỗn loạn về bản thân và người khác. Những trải nghiệm nội tâm này thường khiến họ có những hành động bốc đồng và có những mối quan hệ hỗn loạn.
“Các tiêu chí cho BPD bao gồm: tức giận quá mức, tình cảm không ổn định, mô hình tự hại rõ ràng trong hai năm - đốt, cắt, cố gắng tự tử, nỗi sợ bị bỏ rơi, các vấn đề về mối quan hệ, sự bốc đồng đáng kể - uống rượu, lạm dụng ma túy, ăn uống, biếng ăn, ăn quá nhiều và các hoạt động bất hợp pháp.
“Các bác sĩ lâm sàng đã miễn cưỡng chẩn đoán BPD ở tuổi vị thành niên vì có quan niệm rằng nhân cách không được phát triển đầy đủ trong thời thơ ấu và thiếu niên. Chúng tôi biết rằng não bộ chỉ phát triển đầy đủ ở độ tuổi 25, vì vậy làm thế nào chúng tôi có thể chẩn đoán rối loạn nhân cách ở một người nếu họ chưa có bộ não phát triển đầy đủ? ” Sharp nói.
“Một mặt, chúng tôi phát hiện trong nghiên cứu của mình rằng trẻ em có một kiểu tương tác ổn định với những người khác. Cha mẹ sẽ mô tả con cái của họ với bạn bằng những thuật ngữ vẫn ổn định theo thời gian.
“Do đó, các nhà nghiên cứu nhân cách đã nhấn mạnh quan điểm rằng thanh thiếu niên không thức dậy ở tuổi 19 và bị rối loạn nhân cách vào ngày đầu tiên của tuổi 19, vì vậy chắc chắn phải có một số dấu hiệu báo trước của chứng rối loạn này. Có một nhóm người, bao gồm cả tôi, ủng hộ rằng chúng tôi không nhất thiết phải chẩn đoán rối loạn nhân cách ranh giới ở tuổi vị thành niên, nhưng chúng tôi đánh giá để đảm bảo rằng chúng tôi không bỏ sót những đứa trẻ này ”.
Nghiên cứu kéo dài hai năm và bao gồm 111 bệnh nhân nội trú vị thành niên trong độ tuổi từ 12 đến 17.
Một thành phần quan trọng là việc sử dụng một công cụ mới để đánh giá nhận thức xã hội ở trẻ em. Công cụ này được gọi là Phim đánh giá nhận thức (MASC) và được sử dụng cùng với các biện pháp tự báo cáo về điều chỉnh cảm xúc và tâm lý.
Trong nghiên cứu, các đối tượng nghiên cứu đã được giới thiệu những cảnh phim thực tế. Họ được giới thiệu với các nhân vật trong phim: Sandra, Michael, Betty và Cliff, bằng cách cho xem một bức ảnh của mỗi người. Họ được hướng dẫn xem kỹ đoạn phim dài 15 phút để hiểu các nhân vật đang cảm nhận và suy nghĩ gì.
Sau đó, họ được hỏi nhân vật trong phim có thể đang cảm thấy hoặc suy nghĩ gì, với bốn tùy chọn để lựa chọn, buộc phải đưa ra một lời nhắc phản hồi duy nhất cho một trong các loại sau: không nhẩm, ít nhẩm, tăng cảm hoặc chính xác.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 23% thanh thiếu niên trong cơ sở điều trị nội trú đáp ứng các tiêu chí về BPD. Những thanh niên đáp ứng các tiêu chí về BPD có tần suất cao hơn các phản ứng quá khích này.
Nghiên cứu cũng cho thấy tăng âm tương tác với điều hòa cảm xúc. Các cá nhân mắc chứng BPD đọc sai suy nghĩ của mọi người, gây khó chịu cho thanh thiếu niên và phá vỡ quy định cảm xúc, điều này có thể dẫn đến sự gia tăng các triệu chứng rối loạn nhân cách ranh giới.
“Nghiên cứu này mang tính đột phá ở chỗ là nghiên cứu đầu tiên cung cấp bằng chứng thực nghiệm về mối liên hệ giữa BPD và tinh thần hóa ở thanh thiếu niên. Bằng cách xác định các tiền chất và điều trị BPD sớm ở tuổi vị thành niên, chúng tôi có thể sử dụng các phương pháp điều trị đã được kiểm chứng để giúp những đứa trẻ này, ”Sharp nói.
“Điều nguy hiểm của việc không nhận ra tiền chất của BPD ở thanh thiếu niên là nó có thể dẫn đến nhiều năm bối rối và đau đớn cho các thành viên trong gia đình và cá nhân với chẩn đoán sai và không có phương pháp điều trị thích hợp. Những gia đình này thường trải qua nhiều năm đánh giá và mọi người có thể nghĩ đó là rối loạn lưỡng cực, trầm cảm, rối loạn hạnh kiểm hoặc bệnh đi kèm ”.
Họ thường cảm thấy nhẹ nhõm khi đến giữa những năm 20 tuổi và đến đúng cơ sở điều trị có thể thực sự chẩn đoán và đặt tên cho nhóm các triệu chứng mà họ đã trải qua bấy lâu nay, Sharp nói.
“Bước tiếp theo là cố gắng thực hiện công việc này trong khi hình thành thần kinh não của thanh thiếu niên, để chúng ta có thể xem xét các mối tương quan sinh học của điều này. Nghiên cứu như vậy có thể dẫn đến can thiệp dược lý ngoài liệu pháp nói chuyện, ”cô nói.
Nguồn: Đại học Houston
