Thuốc giảm đau kê đơn có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm
Các nhà điều tra từ Đại học Saint Louis đã phân tích dữ liệu hồ sơ y tế của khoảng 50.000 cựu chiến binh không có tiền sử sử dụng opioid hoặc trầm cảm, và sau đó được kê đơn thuốc giảm đau opioid.
Như đã báo cáo trong Tạp chí Nội tổng quát, những bệnh nhân bắt đầu và tiếp tục sử dụng opioid trong 180 ngày hoặc lâu hơn có nguy cơ phát triển một đợt trầm cảm mới tăng 53%.
"Những phát hiện này cho thấy rằng một người tiếp xúc với thuốc giảm đau opioid càng lâu thì nguy cơ mắc bệnh trầm cảm càng lớn", Jeffrey Scherrer, Tiến sĩ, điều tra viên chính của nghiên cứu cho biết. “Opioid từ lâu đã được biết đến với tác dụng xoa dịu nỗi đau và sự khổ sở, nhưng các báo cáo về tác dụng phụ vẫn còn nhiều và tiếp tục xuất hiện.”
Scherrer cho biết mặc dù không có bằng chứng rõ ràng về cơ chế mà opioid có thể góp phần vào sự phát triển trầm cảm ở bệnh nhân, nhưng có thể có một số yếu tố dẫn đến nó.
Một số trong số đó bao gồm việc thiết lập lại “con đường tưởng thưởng” của não bộ do opioid gây ra ở mức cao hơn, có nghĩa là việc sử dụng thuốc giảm đau mãn tính có thể nâng cao ngưỡng khả năng của một người để trải nghiệm niềm vui từ các phần thưởng tự nhiên như đồ ăn hoặc hoạt động tình dục.
Các yếu tố khác có thể bao gồm đau nhức cơ thể nhiều tháng và nhiều năm sau khi ngừng sử dụng opioid, hoặc các tác dụng phụ khác như thiếu hụt tuyến thượng thận, testosterone và vitamin D và rối loạn điều hòa glucose.
Nghiên cứu cũng cho thấy rằng liều lượng thuốc giảm đau opioid càng cao thì nguy cơ trầm cảm càng cao.
Ông nói: “Bằng chứng sơ bộ cho thấy rằng nếu bạn có thể giữ liều hàng ngày của mình ở mức thấp, bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh trầm cảm.
Scherrer lưu ý rằng mặc dù một số ít bệnh nhân dùng những loại thuốc này thường xuyên, họ có nguy cơ phát triển trầm cảm có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và khả năng đối phó với cơn đau mãn tính.
Ông lưu ý rằng các nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng việc sử dụng thuốc giảm đau opioid theo đơn đã tăng gấp 5 lần gần đây và hơn 200 triệu đơn thuốc đã được cấp cho bệnh nhân vào năm 2009 ở Mỹ.
Ông nói: “Mặc dù rủi ro không lớn, nhưng có đủ khả năng chúng ta có thể gặp vấn đề về sức khỏe cộng đồng.
Nguồn: Đại học Saint Louis
