Mất ngủ liên quan đến nhập viện tim
Tiến sĩ Peter Johansson, tác giả đầu tiên của nghiên cứu và là y tá suy tim tại Bệnh viện Đại học Linköping, Thụy Điển, cho biết “Giấc ngủ quan trọng đối với mọi người và tất cả chúng ta phải ngủ để cảm thấy thoải mái. Chúng tôi biết rằng các vấn đề về giấc ngủ rất phổ biến ở những bệnh nhân bị suy tim. Nhưng cho đến nay không có dữ liệu nào về việc liệu tình trạng ngủ kém có tồn tại theo thời gian hay không và điều đó liên quan như thế nào đến việc nhập viện ”.
Ông nói thêm, “Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy một số bệnh nhân suy tim có vấn đề về giấc ngủ mãn tính và điều này làm tăng gấp đôi nguy cơ nhập viện không có kế hoạch của họ.
“Chúng tôi cần hỏi tất cả bệnh nhân suy tim xem họ có ngủ ngon không và nếu không, hãy tìm hiểu lý do tại sao.”
Nghiên cứu hiện tại bao gồm 499 bệnh nhân nhập viện vì suy tim tham gia đánh giá Kết quả của Tư vấn và Tư vấn trong nghiên cứu Suy tim (COACH).
Trong lần nhập viện đầu tiên, thông tin được thu thập về hoạt động thể chất, sức khỏe tâm thần và giấc ngủ.
Các vấn đề về giấc ngủ được đánh giá bằng câu hỏi "Giấc ngủ của bạn có bồn chồn không?" từ Trung tâm Nghiên cứu Dịch tễ học Thang điểm trầm cảm (CES-D).
Sau 12 tháng, các nhà nghiên cứu đã ghi lại số lượng và nguyên nhân của những lần nhập viện không có kế hoạch trong thời gian theo dõi và đánh giá giấc ngủ trở lại.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 215 bệnh nhân (43 phần trăm) gặp vấn đề về giấc ngủ khi xuất viện từ lần nhập viện đầu tiên và gần một phần ba (30 phần trăm) tiếp tục gặp vấn đề về giấc ngủ sau 12 tháng.
Những bệnh nhân có vấn đề về giấc ngủ liên tục có nguy cơ phải nhập viện trong thời gian theo dõi cao hơn gấp hai lần so với những bệnh nhân không có vấn đề gì về giấc ngủ. Nguy cơ cao gấp đôi đối với nhập viện do mọi nguyên nhân và nhập viện do tim mạch.
Kết quả đã được điều chỉnh cho các yếu tố sức khỏe thể chất và tinh thần để đảm bảo rằng mối liên hệ là có thật.
Trong số 284 bệnh nhân không có vấn đề về giấc ngủ khi xuất viện ban đầu, 14% phát triển vấn đề về giấc ngủ trong thời gian theo dõi.
Các nhà nghiên cứu ghi nhận xu hướng nhập viện tim mạch của những bệnh nhân này nhiều hơn so với những bệnh nhân không có vấn đề về giấc ngủ, nhưng phát hiện này không đáng kể.
Johansson cho biết, “Phát hiện của chúng tôi rằng giấc ngủ kém liên tục dẫn đến số lần nhập viện ở bệnh nhân suy tim cao hơn gấp đôi cho thấy tác động của giấc ngủ đối với sức khỏe.
“Ở Thụy Điển, chúng tôi thường không hỏi bệnh nhân suy tim về giấc ngủ và nghiên cứu này cho thấy chúng tôi nên làm như vậy. Nếu bệnh nhân nói rằng giấc ngủ của họ kém, đó có thể là một tín hiệu cảnh báo để điều tra nguyên nhân ”.
Ông nói thêm, “Bệnh nhân có thể mất ngủ kém, có nghĩa là họ làm những việc khiến họ không thể ngủ ngon. Chúng bao gồm uống cà phê hoặc quá nhiều rượu vào đêm muộn, phòng ngủ quá nóng hoặc quá lạnh, hoặc có những cuộc trò chuyện khó chịu trước khi đi ngủ ”.
Johansson nói rằng bệnh nhân cần có những kỳ vọng thực tế. Một đêm ngủ không ngon giấc không phải là nguyên nhân đáng lo ngại và giấc ngủ thay đổi tự nhiên theo độ tuổi.
Ông nói: “Nhưng những bệnh nhân nói rằng họ thường xuyên có giấc ngủ kém nên được xem xét nghiêm túc. “Để giúp những bệnh nhân này, các chuyên gia y tế chẳng hạn có thể xem xét thuốc của họ hoặc gửi họ đến phòng thí nghiệm về giấc ngủ để điều tra chứng ngưng thở khi ngủ”.
Có một số cách giải thích cho mối liên quan giữa giấc ngủ kém và gia tăng số lần nhập viện ở bệnh nhân suy tim.
Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng giấc ngủ kém có thể làm tăng hoạt động gây viêm và mức độ của các hormone căng thẳng, cả hai đều làm tăng sự tiến triển của suy tim.
Người ta cũng biết rằng giấc ngủ kém có liên quan đến tâm lý đau khổ, và có thể những bệnh nhân này lo lắng nhiều hơn về những thay đổi của sức khỏe của họ và có nhiều khả năng đến bệnh viện.
Nguồn: Hiệp hội Tim mạch Châu Âu
-ignoring-it.jpg)
