Nhiều bệnh nhân tim bị trầm cảm nhưng có thể không nhận được thuốc điều trị

Một nghiên cứu mới đã phát hiện ra rằng nhiều bệnh nhân đau tim bị trầm cảm, nhưng ít được kê đơn thuốc chống trầm cảm hơn những người không bị đau tim.

Tiến sĩ Barbro Kjellström, nhà nghiên cứu tại Viện Karolinska ở Stockholm, cho biết: “Các rối loạn liên quan đến căng thẳng, chẳng hạn như trầm cảm và kiệt sức, ngày càng phổ biến và là lý do chính khiến Thụy Điển nghỉ ốm dài hạn trong hơn một thập kỷ. , Thụy Điển.

“Chúng tôi biết rằng căng thẳng và trầm cảm là những yếu tố nguy cơ lớn gây ra đau tim và chúng tôi đã xác nhận mối liên hệ này trong nghiên cứu của mình. Nhưng điều mới mẻ và đáng kinh ngạc là bệnh nhân đau tim ít được điều trị trầm cảm hơn ”.

Nghiên cứu được trình bày tại EuroHeartCare 2016, là một nghiên cứu phụ của nghiên cứu PAROKRANK, cho thấy viêm nha chu làm tăng 30% nguy cơ bị nhồi máu cơ tim lần đầu.

Nghiên cứu bao gồm 805 bệnh nhân dưới 75 tuổi từng bị nhồi máu cơ tim lần đầu và 805 người không bị nhồi máu cơ tim phù hợp với tuổi, giới tính và nơi họ sống. Độ tuổi trung bình là 62 và 81% những người tham gia nghiên cứu là nam giới, các nhà nghiên cứu lưu ý.

Các nhà nghiên cứu đã thu thập thông tin chi tiết về căng thẳng, trầm cảm và kiệt sức, sử dụng cái mà họ gọi là “bảng câu hỏi được thiết lập tốt và xác thực”.

Những người tham gia nghiên cứu được yêu cầu đánh giá mức độ căng thẳng mà họ cảm thấy ở nhà và nơi làm việc và về tình hình kinh tế của họ. Họ cũng được hỏi về những sự kiện căng thẳng trong năm qua và cảm giác kiểm soát cuộc sống, cả ở nơi làm việc và ở nhà.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 14% bệnh nhân đau tim có các triệu chứng trầm cảm so với chỉ 7% của nhóm đối chứng. Họ cũng phát hiện ra rằng các triệu chứng trầm cảm hoặc kiệt sức có liên quan đến nguy cơ đau tim tăng gấp đôi.

Khi các nhà nghiên cứu xem xét các loại căng thẳng, họ phát hiện ra rằng nhiều bệnh nhân hơn đã trải qua căng thẳng ở nhà (18% so với 11% của nhóm đối chứng) và tại nơi làm việc (42% so với 32%). Họ phát hiện ra ngay cả mức độ căng thẳng vừa phải ở nhà cũng làm tăng gấp đôi nguy cơ đau tim.

Kjellström cho biết: “Những bệnh nhân bị đau tim có nhiều căng thẳng hơn ở nơi làm việc và ở nhà, nhưng thú vị là không có sự khác biệt giữa hai nhóm về căng thẳng tài chính. “Các bệnh nhân cũng cho biết rằng họ ít kiểm soát được tình hình công việc của mình. Ngoài ra, những người bị đau tim có nhiều khả năng ly hôn hơn trong khi những người trong nhóm đối chứng thường sống với bạn đời hơn ”.

“Khi được hỏi“ Bạn có tức giận trong 24 giờ qua không? ”, Nhiều bệnh nhân hơn đã nói có so với nhóm chứng,” cô nói thêm. “Có vẻ như căng thẳng trong cuộc sống cũng có thể gây ra cảm giác tức giận ở những bệnh nhân bị đau tim”.

Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng chỉ 16% bệnh nhân đau tim bị trầm cảm được dùng thuốc chống trầm cảm so với 42% của nhóm đối chứng bị trầm cảm.

“Kết quả của chúng tôi cho thấy bệnh nhân đau tim được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm,” Kjellström nói. “Khi chúng tôi xem xét những người tham gia nghiên cứu đã từng bị trầm cảm, chúng tôi thấy rằng số bệnh nhân được kê đơn thuốc chống trầm cảm nhiều hơn gấp đôi so với số bệnh nhân được kê đơn. Chúng tôi không hỏi về các liệu pháp nhận thức, nhưng không chắc rằng khoảng cách lớn trong điều trị đã được lấp đầy theo cách này. "

“Có vẻ như những bệnh nhân bị đau tim đã không tìm kiếm sự trợ giúp để chữa khỏi chứng trầm cảm của họ, hoặc nếu có, các triệu chứng của họ không được nhận biết và quản lý chính xác,” cô tiếp tục. “Một thông điệp quan trọng về nhà là các bác sĩ nên hỏi bệnh nhân“ Bạn cảm thấy thế nào? ”Và lắng nghe câu trả lời, thay vì khoanh vùng vì bản thân họ đang căng thẳng.”

Nguồn: Hiệp hội Tim mạch Châu Âu