Bạo lực, Ma túy, Bệnh tâm thần có thể gây ra một nửa số ca tử vong của bà mẹ

Theo một nghiên cứu mới đây, bạo lực thân mật với bạn tình, sử dụng chất kích thích và bệnh tâm thần có thể đe dọa đến sức khỏe và sự sống còn trong thai kỳ như các vấn đề y tế.

Trong nghiên cứu, các nhà nghiên cứu từ Trung tâm Y tế Đại học Boston lưu ý rằng tỷ lệ tử vong ở phụ nữ mang thai đang gia tăng ở Hoa Kỳ. Nhiều người là do các nguyên nhân y tế được cho là liên quan trực tiếp đến thai kỳ, chẳng hạn như xuất huyết, huyết khối tắc mạch và bệnh tăng huyết áp.

Mặc dù việc sử dụng chất kích thích, bệnh tâm thần nghiêm trọng và bạo lực do bạn tình thân thiết cũng có thể trầm trọng hơn khi mang thai và được biết là làm trầm trọng thêm kết quả chu sinh, các trường hợp tử vong đặc biệt do những nguyên nhân này không được đưa vào định nghĩa hiện tại về tử vong mẹ ở Hoa Kỳ, các nhà nghiên cứu lưu ý.

Đối với nghiên cứu của họ, được xuất bản trong Tạp chí Y tế Công cộng Hoa Kỳ, các nhà nghiên cứu đã xem xét các trường hợp của tất cả phụ nữ chết trong hoặc trong vòng một năm mang thai ở Philadelphia từ năm 2010 đến năm 2014. Họ đã trích xuất nguyên nhân tử vong, các yếu tố góp phần và bất kỳ lịch sử sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe nào được ghi lại từ bản tóm tắt trường hợp do văn phòng giám định y khoa tạo ra.

Họ phát hiện ra rằng khoảng một nửa - 42 trong số 85 - trường hợp tử vong liên quan đến thai nghén là do chấn thương không chủ ý, giết người hoặc tự sát.

Họ phát hiện ra quá liều ma túy là nguyên nhân tử vong hàng đầu, trong khi việc sử dụng chất kích thích được ghi nhận trong hoặc xung quanh các sự kiện dẫn đến tử vong ở gần một nửa số ca tử vong không dùng quá liều.

Tiền sử bệnh tâm thần nghiêm trọng được tìm thấy trong hơn một phần ba số ca tử vong không phải do tự sát. Và lịch sử bạo hành bạn tình đã được ghi nhận ở 15 trong số 77 trường hợp tử vong không phải do giết người.

Các nhà nghiên cứu lưu ý, bất kể nguyên nhân tử vong là gì, gần một nửa số phụ nữ chết đã đến bệnh viện đột xuất được ghi nhận trong vòng một tháng sau khi họ qua đời, cho thấy họ đã bỏ lỡ cơ hội can thiệp vào những ca tử vong này.

Tác giả chính Pooja Mehta, MD, MSHP, phó giáo sư sản phụ khoa tại Boston cho biết: “Phân tích của chúng tôi sử dụng một khuôn khổ rộng hơn so với các nghiên cứu truyền thống về tử vong khi mang thai và nhận thấy rằng việc tập trung hẹp vào các nguyên nhân y tế gây tử vong mẹ có thể là không phù hợp. Trường Đại học Y khoa.

“Ngay cả những phụ nữ chết vì nguyên nhân y tế cũng thường xuyên có tiền sử rối loạn sử dụng chất kích thích, bệnh tâm thần nghiêm trọng hoặc bạo lực do bạn tình - những nguyên nhân tiềm ẩn gây tử vong mẹ”.

Theo truyền thống, các nỗ lực của y tế cộng đồng và bác sĩ nhằm làm cho việc mang thai an toàn hơn tập trung vào các nguyên nhân y tế, chẳng hạn như ngăn ngừa chảy máu quá nhiều, cục máu đông, huyết áp cao và bệnh tim.

Các nhà nghiên cứu tin rằng có những cơ hội bị bỏ lỡ để can thiệp thay cho những người đang gặp khó khăn trong quá trình mang thai, không chỉ trong quá trình chuyển dạ và sinh nở, mà còn ở các phòng cấp cứu, cơ sở phân loại và cộng đồng.

Mehta cho biết: “Các chiến lược bên ngoài như chuyển nguồn lực, sàng lọc và hỗ trợ sang các cơ sở khác này có thể quan trọng đối với những người mang thai có nguy cơ bị kết quả kém, những người chuyển sang hỗ trợ hệ thống y tế.

Nguồn: Trung tâm Y tế Đại học Boston