Dấu hiệu của sự căng thẳng trong não bộ Tín hiệu tương lai Trái tim gặp rắc rối

Một nghiên cứu mới cho thấy những người có mức độ hoạt động nhiều hơn ở trung tâm căng thẳng của não cũng có nhiều bằng chứng về tình trạng viêm trong động mạch và có nguy cơ mắc các biến cố tim mạch cao hơn, bao gồm đau tim, đột quỵ và tử vong.

Nghiên cứu được trình bày tại Phiên họp khoa học thường niên lần thứ 65 của Trường Cao đẳng Tim mạch Hoa Kỳ, đã sử dụng hình ảnh y tế để chỉ ra mối liên quan có thể có giữa hoạt động sinh hóa trong não và tình trạng viêm động mạch.

Các nhà nghiên cứu giải thích, viêm động mạch là một thành phần chính của bệnh xơ vữa động mạch - sự tích tụ các mảng bám trong thành động mạch làm hạn chế lưu lượng máu qua cơ thể và có khả năng tiên đoán cao về các biến cố tim mạch và đột quỵ trong tương lai.

Ahmed Tawakol, MD, đồng giám đốc của chương trình MR PET CT tim tại Massachusetts cho biết: “Nghiên cứu của chúng tôi lần đầu tiên làm sáng tỏ mối quan hệ giữa việc kích hoạt các mô thần kinh - những mô liên quan đến sợ hãi và căng thẳng - và các biến cố bệnh tim sau đó. Bệnh viện Đa khoa và đồng tác giả của nghiên cứu.

“Cần phải nâng cao kiến ​​thức về cơ chế biến căng thẳng thành nguy cơ mắc bệnh tim mạch, với mức độ phổ biến và tiềm năng của căng thẳng là một yếu tố nguy cơ.”

Dữ liệu cho thấy càng hoạt động nhiều ở hạch hạnh nhân - trung tâm căng thẳng của não - bệnh nhân bị viêm trong động mạch càng nhiều và khả năng bị các biến cố tim mạch càng cao.

Cũng có một sự hoạt hóa tương ứng của tủy xương. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng tủy xương giải phóng các tế bào miễn dịch được gọi là bạch cầu đơn nhân có thể gây viêm ở các bộ phận khác của cơ thể.

Các nhà nghiên cứu đã kiểm tra chụp PET / CT cho 293 bệnh nhân với độ tuổi trung bình là 55 tuổi, những người ban đầu nhận xét nghiệm từ năm 2005 đến năm 2008 để đánh giá ung thư, nhưng được phát hiện không có bệnh đang hoạt động.

Việc quét cho phép các nhà nghiên cứu đo lường một cách khách quan hoạt động trong các vùng của não, cũng như tủy xương và động mạch. Bệnh nhân bị loại khỏi nghiên cứu nếu họ có bằng chứng về ung thư, bệnh tim mạch đã được xác định hoặc trẻ hơn 30 tuổi.

Một giờ trước khi chụp, bệnh nhân được tiêm một nguyên tử phóng xạ gắn với phân tử glucose làm chất đánh dấu. Các nhà nghiên cứu giải thích rằng các mô hoạt động nhiều hơn sẽ chuyển hóa nhiều glucose hơn và phát sáng rực rỡ hơn trên bản quét.

Một bác sĩ X quang không có kiến ​​thức về tiền sử hoặc đặc điểm nhận dạng của bệnh nhân đã đo các hình ảnh.

Hoạt động ở hạch hạnh nhân sau đó được so sánh với các vùng khác trong não. Các nhà nghiên cứu đã phân nhóm bệnh nhân dựa trên mức độ tương đối của hoạt động căng thẳng của não.

Sau khi điều chỉnh độ tuổi, giới tính và các yếu tố nguy cơ tim mạch khác bằng cách sử dụng Điểm rủi ro Framingham, có nguy cơ mắc các biến cố tim mạch cao hơn 14 lần đối với mỗi đơn vị tăng hoạt động căng thẳng của não được đo, nghiên cứu cho thấy.

Trong khoảng thời gian nghiên cứu kéo dài 5 năm, 35% bệnh nhân trong nhóm hoạt động ở trung tâm căng thẳng cao sau đó bị biến cố tim mạch, so với chỉ 5% ở nhóm hoạt động ở trung tâm căng thẳng thấp.

Các nhà nghiên cứu cũng quan sát thấy rằng việc kích hoạt các trung tâm sợ hãi của não, hoạt hóa tủy xương và viêm động mạch có thể cùng góp phần vào cơ chế gây ra các biến cố tim mạch. Tawakol cho biết điều này cho thấy sự cần thiết của các nghiên cứu trong tương lai để kiểm tra xem liệu việc gián đoạn cơ chế này có làm giảm gánh nặng bệnh tim mạch liên quan đến căng thẳng hay không.

“Trong vài năm qua, có thể thấy rõ rằng căng thẳng không chỉ là kết quả của nghịch cảnh, mà bản thân nó cũng có thể là nguyên nhân quan trọng của bệnh tật. Các nguy cơ của bệnh tim liên quan đến căng thẳng ngang bằng với hút thuốc, huyết áp cao, cholesterol cao và tiểu đường, nhưng tương đối ít được thực hiện để giải quyết nguy cơ này so với các yếu tố nguy cơ khác, ”Tawakol nói.

“Chúng tôi hy vọng những nghiên cứu như thế này giúp chúng ta hiểu gần hơn về việc căng thẳng có thể dẫn đến bệnh tim như thế nào”.

Trong khi các nhà nghiên cứu có thể đo lường khách quan hoạt động căng thẳng trong não, bản chất hồi cứu của nghiên cứu có nghĩa là họ không thể so sánh nó với các biện pháp chủ quan về mức độ căng thẳng của bệnh nhân. Ngoài ra, đối tượng bệnh nhân được giới hạn ở những người được chụp PET / CT để tầm soát ung thư.

Tuy nhiên, Tawakol cho biết kết quả nghiên cứu đặt ra câu hỏi liệu điều trị căng thẳng và giảm kích hoạt trung tâm sợ hãi của não bộ có thể dẫn đến ít viêm xơ vữa động mạch hơn và cuối cùng là giảm các biến cố tim mạch hay không, cần thêm các nghiên cứu tiền cứu lớn hơn.

Nguồn: American College of Cardiology