Bệnh nhân mắc bệnh chiến tranh vùng Vịnh, Hội chứng mệt mỏi mãn tính có những thay đổi phân tử rõ rệt sau khi tập thể dục
Một nghiên cứu mới cho thấy các cơ chế phân tử riêng biệt nằm dưới hai chứng rối loạn não bị hiểu lầm từ lâu: hội chứng mệt mỏi mãn tính (CFS) và Bệnh chiến tranh vùng Vịnh (GWI). Hai căn bệnh này, từ lâu được cho là có bản chất tâm lý, có những điểm chung đáng kể như đau, mệt mỏi, rối loạn chức năng nhận thức và kiệt sức sau khi tập thể dục.
Nghiên cứu mới của các nhà nghiên cứu tại Trung tâm Y tế Đại học Georgetown (GUMC) dựa trên những phát hiện trước đó của nhóm liên quan đến hai loại phụ GWI. Nghiên cứu của họ đặt nền tảng cần thiết để hiểu những rối loạn này nhằm chẩn đoán và điều trị chúng một cách hiệu quả.
Những thay đổi trong hóa học não đã được quan sát thấy ở mức độ microRNA (miRNA) - các phân tử RNA nhỏ không mã hóa có thể bật hoặc tắt sản xuất protein - 24 giờ sau khi đạp xe cố định trong 25 phút.
Điều tra viên cao cấp James N. Baraniuk, M.D., giáo sư y khoa tại Đại học Y khoa Georgetown cho biết: “Chúng tôi thấy rõ ràng ba mô hình khác nhau trong quá trình sản xuất các phân tử này của não trong nhóm CFS và hai kiểu hình GWI.
“Tin tức này sẽ được đón nhận bởi những bệnh nhân mắc các chứng rối loạn này, những người bị chẩn đoán nhầm và thay vào đó có thể được điều trị trầm cảm hoặc các rối loạn tâm thần khác.”
Baraniuk đã làm việc trong nghiên cứu với Narayan Shivapurkar, Tiến sĩ, trợ lý giáo sư về ung thư tại trường y.
Theo báo cáo của Học viện Y khoa Quốc gia Mỹ, hội chứng mệt mỏi mãn tính ảnh hưởng đến từ 836.000 đến 2,5 triệu người Mỹ. Tình trạng này được một số người cho là do bệnh tâm thần cho đến khi một đánh giá năm 2015 gồm 9.000 bài báo trong suốt 64 năm nghiên cứu đã chỉ ra những nguyên nhân sinh học không xác định. Tuy nhiên, vẫn chưa có chẩn đoán hoặc điều trị dứt điểm.
Baraniuk nói, nhiều cựu binh trong Chiến tranh vùng Vịnh đã tiếp xúc với sự kết hợp của các chất độc thần kinh, thuốc trừ sâu và các hóa chất độc hại khác có thể gây ra cơn đau mãn tính, nhận thức, tiêu hóa và các vấn đề khác. Căn bệnh này xảy ra ở hơn một phần tư trong số 697.000 cựu chiến binh tham gia Chiến tranh vùng Vịnh Ba Tư 1990-1991, theo nghiên cứu trước đó của nhóm nghiên cứu.
Mặc dù các cơ chế đằng sau GWI vẫn chưa được biết, nhưng những phát hiện mới cung cấp những hiểu biết quan trọng về hóa học của não mà hiện có thể được nghiên cứu.
Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu tập trung vào chất lỏng tủy sống của CFS, GWI và các đối tượng kiểm soát, những người đồng ý chọc dò thắt lưng. Trước khi tập thể dục, mức độ miRNA là như nhau ở tất cả những người tham gia; tuy nhiên, sau khi tập thể dục, sự khác biệt đáng kể đã được tìm thấy.
CFS, đối chứng và hai loại phụ của các nhóm GWI có các mô hình thay đổi khác nhau. Ví dụ, bệnh nhân CFS tập thể dục đã giảm mức độ 12 mRNA khác nhau so với những người không tập thể dục.
Ngoài những thay đổi miRNA liên quan đến tập thể dục trong hai phân nhóm GWI, một phân nhóm cũng phát triển nhịp tim nhảy vọt trên 30 nhịp khi đứng lên kéo dài trong hai đến ba ngày sau khi tập thể dục. Chụp cộng hưởng từ (MRI) cho thấy những bệnh nhân này có não nhỏ hơn ở các vùng kiểm soát nhịp tim và không kích hoạt não của họ trong khi thực hiện nhiệm vụ nhận thức.
Ngược lại, nhóm con GWI khác không cho thấy bất kỳ thay đổi nào về nhịp tim hoặc thân não, nhưng não của họ cần tuyển thêm các vùng khác để hoàn thành bài kiểm tra trí nhớ. Hai nhóm này khác xa nhau so với nhóm đối chứng.
Baraniuk cho biết: Việc tìm thấy hai mẫu não miRNA sinh lý bệnh khác biệt ở những bệnh nhân báo cáo bệnh Chiến tranh vùng Vịnh “bổ sung thêm một lớp bằng chứng hỗ trợ bệnh lý thần kinh trong hai biểu hiện khác nhau của bệnh Chiến tranh vùng Vịnh.
Ông cho biết thêm rằng mức độ miRNA trong những rối loạn này khác với mức độ miRNA bị thay đổi trong bệnh trầm cảm, đau cơ xơ hóa và bệnh Alzheimer, điều này cho thấy thêm rằng CFS và GWI là những bệnh riêng biệt.
Những phát hiện mới được công bố trên tạp chí Báo cáo khoa học.
Nguồn: Trung tâm Y tế Đại học Georgetown
