Liệu pháp trò chuyện Trumps Liệu pháp ánh sáng cho chứng trầm cảm theo mùa
Sự kết thúc của Thời gian tiết kiệm ánh sáng ban ngày và mùa thu qua đi đánh dấu sự bắt đầu của những ngày mà bóng tối phổ biến và trầm cảm và buồn bã trở nên phổ biến.
Mặc dù liệu pháp ánh sáng là liệu trình điều trị được khuyến nghị đối với chứng rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD), một nghiên cứu mới cho thấy liệu pháp nhận thức-hành vi (CBT) là một biện pháp can thiệp hiệu quả hơn.
Các nhà nghiên cứu của Đại học Vermont phát hiện ra rằng trong khi liệu pháp ánh sáng có hiệu quả trong việc giải quyết các đợt cấp tính của SAD, phiên bản CBT được điều chỉnh theo SAD lại tốt hơn đáng kể trong việc ngăn ngừa tái phát trong mùa đông trong tương lai.
Nghiên cứu xuất hiện trong Tạp chí Tâm thần học Hoa Kỳ.
Giáo sư tâm lý học Kelly Rohan giải thích rằng sáng kiến nghiên cứu, được tài trợ hai triệu đô la từ Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, là nghiên cứu quy mô lớn đầu tiên kiểm tra hiệu quả của liệu pháp ánh sáng theo thời gian.
Chủ đề này có liên quan vì hơn 14 triệu người Mỹ bị SAD, từ 1,5% dân số ở các bang phía nam như Florida đến hơn 9% ở các vùng phía bắc của đất nước. Ước tính có khoảng 10 đến 20 phần trăm tất cả các trường hợp trầm cảm tái phát theo mùa.
Trong nghiên cứu, 177 đối tượng nghiên cứu đã được điều trị bằng liệu pháp ánh sáng trong sáu tuần - được tính giờ, tiếp xúc hàng ngày với ánh sáng nhân tạo sáng có bước sóng cụ thể bằng cách sử dụng hộp đèn - hoặc một dạng CBT đặc biệt giúp họ thách thức những suy nghĩ tiêu cực về những tháng mùa đông đen tối và chống lại các hành vi, như cô lập xã hội, ảnh hưởng đến tâm trạng.
Hai mùa đông sau đợt điều trị đầu tiên, 46% đối tượng trong nhóm điều trị bằng ánh sáng báo cáo tái phát trầm cảm so với 27% ở nhóm CBT. Các triệu chứng trầm cảm cũng nghiêm trọng hơn đối với những người trong nhóm điều trị bằng ánh sáng.
Rohan nói: “Liệu pháp ánh sáng là một phương pháp điều trị giảm nhẹ, giống như thuốc điều trị huyết áp, đòi hỏi bạn phải tiếp tục sử dụng phương pháp điều trị đó để có hiệu quả. Bà nói: “Tuân thủ theo đơn thuốc trị liệu bằng ánh sáng khi thức dậy từ 30 phút đến một giờ mỗi ngày trong vòng 5 tháng trong tình trạng tối có thể là một gánh nặng.
Nghiên cứu chỉ ra rằng, vào mùa đông thứ hai, chỉ có 30% đối tượng trị liệu bằng ánh sáng vẫn đang sử dụng thiết bị.
Ngược lại, liệu pháp nhận thức-hành vi là một phương pháp điều trị phòng ngừa, Rohan nói. Một khi người bị SAD học được các kỹ năng cơ bản của nó, nó sẽ có tác động lâu dài, mang lại cho người đó cảm giác kiểm soát được các triệu chứng của họ.
Một nghiên cứu đồng hành mà Rohan đăng trên Tạp chí Tâm thần học Hoa Kỳ vào tháng 9 cho thấy liệu pháp ánh sáng và CBT đều có hiệu quả cao trong điều trị SAD trong mùa đông mà chúng được thực hiện, không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa hai phương pháp.
“Mức độ cải thiện là đáng kể,” Rohan nói. “Cả hai phương pháp điều trị đều cho thấy những cải thiện đáng kể về mặt lâm sàng đối với các triệu chứng trầm cảm trong sáu tuần vào mùa đông.”
Nhưng với khó khăn trong việc kiên trì với liệu pháp ánh sáng và số lượng lớn người Mỹ mắc chứng rối loạn tái phát, CBT có thể là lựa chọn điều trị tốt hơn trong dài hạn, Rohan nói.
Đối với nghiên cứu, các đối tượng nghiên cứu được bắt đầu điều trị bằng ánh sáng 30 phút mỗi sáng tại nhà, và thời lượng sau đó được điều chỉnh để tối đa hóa phản ứng và giảm tác dụng phụ trong sáu tuần.
Các đối tượng điều trị bằng ánh sáng được hướng dẫn tiếp tục tiếp xúc hàng ngày ở nhà cho đến mùa xuân và được cung cấp quyền sử dụng lại hộp đèn vào mùa đông năm sau. Nhóm đối tượng thứ hai được trị liệu nhận thức-hành vi trong hai buổi 50 phút mỗi tuần trong sáu tuần.
Vào mùa đông đầu tiên sau đợt điều trị đầu tiên, hai nhóm điều trị đã báo cáo mức độ giảm trầm cảm theo mùa như nhau.
Nguồn: Đại học Vermont
