Giảm tình trạng lạm dụng trẻ em, nhưng không bỏ mặc
Các nhà nghiên cứu tin rằng các trường hợp lạm dụng thể chất và tình dục trẻ em đã giảm trong 20 năm qua, mặc dù các bằng chứng khác nhau khi các báo cáo về lạm dụng tâm lý và tình cảm trẻ em tăng lên trong cùng thời kỳ.Theo báo cáo của Viện Y học, các chuyên gia không chắc chắn về dữ liệu vì việc xác định tỷ lệ trẻ em bị lạm dụng và bỏ rơi gây ra một số thách thức. Các vấn đề bao gồm các trường hợp được báo cáo không đầy đủ và các định nghĩa khác nhau được sử dụng bởi những người thu thập thông tin đó.
Báo cáo cho biết, để ngăn ngừa và điều trị vấn đề hiệu quả hơn, nguyên nhân và hậu quả của việc lạm dụng và bỏ rơi trẻ em cần phải được hiểu cụ thể hơn.
Nó kêu gọi một kế hoạch chiến lược quốc gia để thúc đẩy nghiên cứu về lạm dụng và bỏ rơi trẻ em cũng như một hệ thống giám sát quốc gia để cải thiện độ chính xác của các trường hợp được xác định.
Báo cáo mới cập nhật báo cáo của Hội đồng Nghiên cứu Quốc gia năm 1993 “Hiểu về Ngược đãi và Bỏ rơi Trẻ em”.
Tiến sĩ Anne Petersen, chủ tịch ủy ban đã viết báo cáo và là giáo sư nghiên cứu cho biết: “Ngược đãi và bỏ bê trẻ em là một vấn đề sức khỏe cộng đồng nghiêm trọng có ảnh hưởng rộng hơn và lâu dài hơn so với vết bầm tím, gãy xương hoặc chấn thương tâm lý. tại Trung tâm Tăng trưởng và Phát triển Con người tại Đại học Michigan, Ann Arbor.
“Các tác động kéo dài suốt cuộc đời của nạn nhân, không chỉ ảnh hưởng đến họ mà còn ảnh hưởng đến gia đình và xã hội của họ.”
Hơn 3 triệu lượt giới thiệu về lạm dụng và bỏ rơi trẻ em được các dịch vụ bảo vệ trẻ em liên quan đến khoảng 6 triệu trẻ em tiếp nhận mỗi năm, mặc dù hầu hết các báo cáo này không thể được chứng thực bằng quy trình nghiêm ngặt thông thường theo yêu cầu của hầu hết các bang.
Vào năm 2011, các cơ quan dịch vụ bảo vệ trẻ em của bang đã gặp phải 676.569 trẻ em, tức khoảng 9 trong số 1.000 trẻ em ở Hoa Kỳ, là nạn nhân của lạm dụng thể chất, lạm dụng tình dục, lạm dụng tâm lý, y tế và các loại bỏ bê khác.
Tuy nhiên, những con số này đánh giá thấp mức độ của vấn đề vì có sự chênh lệch giữa tỷ lệ thực tế và số trường hợp được báo cáo cho cơ quan chức năng.
Ví dụ, nghiên cứu quốc gia gần đây nhất về lạm dụng và bỏ rơi trẻ em từ năm 2005 đến năm 2006 ước tính rằng tỷ lệ trẻ em bị lạm dụng và bỏ rơi là 17,2 trong số 1.000 trẻ em, tổng số hơn 1,25 triệu trẻ em và nhiều trẻ em khác được xác định là có nguy cơ. .
Việc xác định một con số chính xác có những thách thức khác, bao gồm các định nghĩa khác nhau về lạm dụng và bỏ bê giữa các tổ chức thu thập thông tin, các định nghĩa pháp lý khác nhau giữa các tiểu bang và các tiêu chuẩn đa dạng trong việc xác định tỷ lệ mắc và tỷ lệ hiện mắc của các nhà nghiên cứu.
Những điều không chắc chắn này cản trở sự hiểu biết về nguyên nhân và hậu quả của vấn đề cũng như các biện pháp can thiệp phòng ngừa và điều trị hiệu quả.
Bất chấp những thách thức này, vẫn có đủ dữ liệu để ước tính phạm vi, mức độ phổ biến và đặc điểm của lạm dụng và bỏ bê trẻ em trên khắp Hoa Kỳ.
Dựa trên Hệ thống Dữ liệu Quốc gia về Ngược đãi và Bỏ rơi Trẻ em (NCANDS), hệ thống báo cáo chính thức về các trường hợp được chuyển đến các cơ quan bảo vệ trẻ em của bang, khoảng 3/4 các trường hợp được báo cáo trong năm 2011 được phân loại là bỏ mặc, khoảng 15% là lạm dụng thể chất, và khoảng 10 phần trăm là lạm dụng tình dục.
Các nạn nhân trẻ em bị lạm dụng và bỏ rơi được phân chia gần như đồng đều giữa nam và nữ. Khoảng 80 phần trăm thủ phạm là cha mẹ, 87 phần trăm là cha mẹ ruột. Hơn một nửa thủ phạm là nữ.
Ủy ban cho biết xã hội cũng bị ảnh hưởng bởi hậu quả của vấn đề.
Mỗi năm, các trường hợp lạm dụng hoặc bỏ rơi trẻ em gây ra thiệt hại tích lũy cho xã hội là 80,3 tỷ đô la, trong đó 33,3 tỷ đô la là chi phí trực tiếp - chẳng hạn như chi phí nằm viện, chi phí chăm sóc sức khỏe tâm thần ở trẻ em, chi phí hệ thống phúc lợi trẻ em và chi phí thực thi pháp luật - và 46,9 tỷ đô la là chi phí gián tiếp, bao gồm giáo dục đặc biệt, can thiệp sớm, người lớn vô gia cư, chăm sóc sức khỏe tinh thần và thể chất cho người lớn, chi phí xét xử hình sự cho người chưa thành niên và người lớn và năng suất lao động bị mất.
Một phân tích của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ cho thấy chi phí trung bình suốt đời của một trường hợp lạm dụng và bỏ rơi trẻ em là 210.012 đô la trong năm 2010. Phần lớn tổng số tiền này - $ 144.360 - là do người bị lạm dụng hoặc bỏ bê mất năng suất.
Ủy ban cho biết trong khi nghiên cứu được thực hiện từ năm 1993 đã tạo ra nhiều kiến thức có thể cung cấp thông tin cho các chương trình và chính sách, vẫn còn một số lỗ hổng.
Cần hiểu rõ hơn về các lĩnh vực bao gồm:
- tại sao có sự suy giảm về lạm dụng thể chất và tình dục nhưng không bị bỏ mặc;
- tại sao trẻ em có mức độ nhạy cảm khác nhau đối với việc lạm dụng với mức độ nghiêm trọng tương tự;
- tại sao một số nạn nhân trẻ em đáp ứng với điều trị và những người khác thì không;
- các loại lạm dụng khác nhau tác động như thế nào đến quỹ đạo phát triển của trẻ; và
- Văn hóa và phân tầng xã hội ảnh hưởng như thế nào đến nguyên nhân, hậu quả, việc phòng ngừa và điều trị lạm dụng và bỏ bê trẻ em.
Ủy ban đã đưa ra một số khuyến nghị tập trung vào việc phát triển một doanh nghiệp nghiên cứu phối hợp có thể cung cấp các sáng kiến chính sách và thực hành nhằm cải thiện sức khỏe của trẻ em và những người chăm sóc chúng.
Báo cáo kêu gọi thực hiện một chương trình nghiên cứu được thiết kế để nâng cao kiến thức và hiểu biết về nguyên nhân và hậu quả của lạm dụng và bỏ rơi trẻ em, cũng như xác định và thực hiện các dịch vụ hiệu quả để điều trị và phòng ngừa cho các em.
Nó cũng khuyến nghị việc tạo ra một hệ thống giám sát quốc gia liên kết dữ liệu giữa nhiều hệ thống và nguồn, phát triển các cấu trúc cần thiết để đào tạo nhóm các nhà nghiên cứu chất lượng cao và hình thành một cơ chế để thực hiện các nghiên cứu liên quan đến chính sách.
Nguồn: Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia