Nghiên cứu Tìm kiếm CBT Một mình Điều trị tốt nhất cho Rối loạn Lo âu Xã hội

Theo một nghiên cứu mới của các nhà nghiên cứu tại Đại học Khoa học và Công nghệ Na Uy (NTNU), liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) là một phương pháp điều trị lâu dài hiệu quả hơn so với dùng thuốc một mình hoặc kết hợp cả hai. Đại học Manchester ở Anh.

Cho đến nay, sự kết hợp giữa liệu pháp nhận thức và thuốc được cho là phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho bệnh nhân rối loạn lo âu xã hội. Tuy nhiên, gần 85% những người tham gia nghiên cứu đã cải thiện đáng kể hoặc trở nên hoàn toàn khỏe mạnh chỉ bằng liệu pháp nhận thức.

Hans M. Nordahl, giáo sư y học hành vi tại NTNU, cho biết: “Chúng tôi đã lập kỷ lục thế giới mới trong việc điều trị hiệu quả chứng rối loạn lo âu xã hội. “Đây là một trong những nghiên cứu tốt nhất về chứng rối loạn lo âu xã hội từ trước đến nay. Phải mất mười năm để thực hiện và thách thức cả về mặt học thuật và hậu cần, nhưng kết quả thực sự đáng khích lệ ”.

Rối loạn lo âu xã hội - hay ám ảnh sợ xã hội - nghiêm trọng hơn nhiều so với chứng lo âu xã hội, mà nhiều người đối phó với một số mức độ, đặc biệt là khi được chú ý. Rối loạn lo âu xã hội là một chẩn đoán cho những cá nhân cảm thấy khó hoạt động trong các tình huống xã hội.

Nordahl cho biết, nhiều bệnh nhân mắc chứng rối loạn lo âu xã hội được điều trị bằng sự kết hợp giữa liệu pháp trò chuyện và thuốc, chẳng hạn như thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI). Tuy nhiên, những loại thuốc này có thể gây hại nhiều hơn là có lợi cho những bệnh nhân cụ thể này. Ông nói rằng trong khi SSRI thường hoạt động tốt ở những bệnh nhân bị rối loạn trầm cảm, chúng thực sự có tác dụng ngược lại ở những người bị rối loạn lo âu xã hội.

SSRI cũng thường có tác dụng phụ về thể chất. Khi bệnh nhân đã sử dụng thuốc một thời gian và muốn giảm chúng, những cảm giác cơ thể liên quan đến ám ảnh xã hội, như run rẩy, đỏ bừng và chóng mặt trong các tình huống xã hội có xu hướng quay trở lại. Bệnh nhân thường rơi vào trạng thái lo âu xã hội trầm trọng trở lại.

“Bệnh nhân thường phụ thuộc nhiều hơn vào thuốc và không quá coi trọng liệu pháp. Họ nghĩ rằng đó là loại thuốc giúp họ khỏe mạnh hơn và họ trở nên phụ thuộc vào thứ gì đó bên ngoài hơn là học cách điều chỉnh bản thân. Vì vậy, loại thuốc này ngụy trang cho một khám phá rất quan trọng của bệnh nhân: rằng bằng cách học các kỹ thuật hiệu quả, họ có khả năng tự xử lý sự lo lắng của mình, ”Nordahl nói.

Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đặt ra để phân tích và so sánh các phương pháp được công nhận nhất để điều trị chứng rối loạn lo âu xã hội. Hơn 100 bệnh nhân đã tham gia vào nghiên cứu và được chia thành bốn nhóm.

Nhóm đầu tiên chỉ nhận được thuốc, nhóm thứ hai chỉ nhận được liệu pháp, nhóm thứ ba được kết hợp cả hai và nhóm thứ tư nhận được một viên giả dược. Bốn nhóm được so sánh trong quá trình thực hiện, và các nhà nghiên cứu đã tiến hành đánh giá tiếp theo với họ một năm sau khi điều trị kết thúc.

Trong quá trình điều trị và ngay sau đó, các bệnh nhân ở nhóm hai và nhóm ba đều quản lý tốt như nhau. Nhưng sau một năm, rõ ràng là những bệnh nhân trong nhóm hai - những người chỉ được điều trị bằng liệu pháp nhận thức - là những người tốt nhất.

Chỉ với liệu pháp nhận thức, các nhà nghiên cứu đã tăng tỷ lệ hồi phục ở những bệnh nhân mắc chứng rối loạn lo âu xã hội từ 20 đến 25% so với mức bình thường của nhóm này.

“Đây là phương pháp điều trị hiệu quả nhất từ ​​trước đến nay cho nhóm bệnh nhân này. Điều trị bệnh tâm thần thường không hiệu quả bằng điều trị gãy xương, nhưng ở đây chúng tôi đã chứng minh rằng việc điều trị các rối loạn tâm thần có thể hiệu quả như nhau, ”Nordahl nói.

Nordahl và phần còn lại của nhóm nghiên cứu cũng đã làm việc để cải thiện liệu pháp nhận thức tiêu chuẩn. Họ đã thêm các yếu tố xử lý mới, đã cho thấy hiệu quả cao hơn.

“Chúng tôi đang sử dụng cái được gọi là liệu pháp siêu nhận thức, nghĩa là chúng tôi làm việc với suy nghĩ của bệnh nhân cũng như phản ứng và niềm tin của họ về những suy nghĩ đó. Chúng tôi giải quyết sự suy ngẫm của họ và lo lắng về cách họ hoạt động trong các tình huống xã hội. Nordahl nói: Học cách điều chỉnh quá trình chú ý của họ và rèn luyện với các nhiệm vụ trí óc là những yếu tố trị liệu mới có tiềm năng to lớn đối với nhóm bệnh nhân này.

Các phát hiện được công bố trên tạp chí Tâm lý trị liệu và Tâm lý học.

Nguồn: Đại học Khoa học và Công nghệ Na Uy