Nhiều loại thuốc được kiểm soát hơn được kê đơn cho người trẻ tuổi

Mặc dù các loại thuốc được kiểm soát - những loại thuốc do chính phủ liên bang quản lý - có khả năng bị thanh thiếu niên và thanh niên lạm dụng mạnh nhất, nhưng đơn thuốc cho những nhóm tuổi này đã tăng gần gấp đôi trong vòng 14 năm qua, theo một nghiên cứu gần đây được công bố trên tạp chíKhoa nhi.

Các phát hiện cho thấy rằng một loại thuốc có kiểm soát được kê cho thanh niên (20-29 tuổi) trong khoảng một trong số sáu lần khám và cho thanh thiếu niên (15-19 tuổi) trong một trong chín lần khám.

Nghiên cứu phân loại các lần khám lâm sàng dựa trên loại thuốc được kê đơn, lý do đến khám, địa điểm thăm khám và các yếu tố nhân khẩu học và địa lý. Ma túy được phân loại là ma tuý (hoặc opioid), thuốc an thần hoặc chất kích thích.

“Các bác sĩ phải cân bằng nhu cầu điều trị các triệu chứng của bệnh nhân trong khi vẫn nhận thức được khả năng thuốc kê đơn có thể bị lạm dụng hoặc chia sẻ với người khác. Robert J. Fortuna, M.D., M.P.H., điều tra viên chính của nghiên cứu và là trợ lý giáo sư về Nhi khoa và Nội khoa tại Trung tâm Y tế Đại học Rochester, cho biết, đôi khi có thể là một sự cân bằng mong manh giữa việc điều trị một vấn đề và vô tình gây ra một vấn đề.

Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã quan sát các mẫu kê đơn cho thanh thiếu niên và thanh niên, sử dụng dữ liệu từ Khảo sát Chăm sóc Y tế Cấp cứu Quốc gia (NAMCS) và Khảo sát Chăm sóc Y tế Cấp cứu Bệnh viện Quốc gia (NHAMCS).

Cụ thể, tỷ lệ kê đơn thuốc có kiểm soát đối với thanh niên tăng gần gấp đôi từ 8,3 lên 16,1% và tăng từ 6,4 lên 11,2% ở thanh thiếu niên từ năm 1994 đến năm 2007. Mức tăng này tương tự ở cả nam và nữ và ở nhiều cơ sở: khoa cấp cứu, xe cứu thương văn phòng, và để thăm khám liên quan đến thương tích và không liên quan đến thương tích.

Những loại thuốc này thường được dùng cho các tình trạng thông thường, bao gồm đau lưng hoặc đau đầu. Mặc dù mục đích của nghiên cứu không bao gồm phân tích sự phù hợp của đơn thuốc, các nhà nghiên cứu lưu ý rằng tầm quan trọng của bác sĩ là phải tiếp tục theo dõi bệnh nhân để đảm bảo rằng việc điều trị có hiệu quả và thuốc đang được sử dụng một cách thích hợp.

Các nhà nghiên cứu tin rằng sự gia tăng các đơn thuốc có chất gây nghiện ở thanh niên có thể là do thay đổi các quy định của tiểu bang và liên bang nhấn mạnh vào việc vận động để kiểm soát cơn đau. Ví dụ, các đơn thuốc có chất gây nghiện tăng lên sau năm 2001, khi Ủy ban hỗn hợp về công nhận các tổ chức chăm sóc sức khỏe bắt đầu sáng kiến ​​coi cơn đau là dấu hiệu quan trọng thứ năm, cùng với huyết áp, mạch, nhiệt độ và hô hấp.

Nghiên cứu cũng cho thấy rằng các loại thuốc an thần ngày càng được cung cấp cho thanh thiếu niên và thanh niên. Các nhà nghiên cứu liên kết sự tăng trưởng này với nhận thức rõ ràng hơn về chứng mất ngủ và lo lắng, các loại dược phẩm và tiếp thị mới được phát triển nhằm trực tiếp đến người tiêu dùng.

Các đơn thuốc kích thích cũng tăng cao. Mặc dù việc lạm dụng các loại thuốc kích thích như Ritalin đã giảm từ năm 2002 đến 2008, nhưng nghiên cứu gần đây cho thấy các cuộc gọi đến các trung tâm đầu độc đã tăng lên bởi những cá nhân cố tình lạm dụng chất kích thích. Điều này có thể được giải thích bởi quan điểm cho rằng những người lạm dụng chất kích thích, mặc dù với số lượng ít hơn nhưng đã làm gia tăng hành vi này.

Các nhà nghiên cứu nhận ra rằng việc kê đơn nhiều loại thuốc được kiểm soát hơn không nhất thiết thúc đẩy việc lạm dụng hoặc chia sẻ thuốc với người khác; tuy nhiên, họ đề nghị các bác sĩ cảnh giác hơn khi kê đơn thuốc cho thanh niên và thanh thiếu niên.

Fortuna nói: “Các bác sĩ cần thảo luận cởi mở với bệnh nhân về những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng thuốc được kiểm soát, bao gồm cả khả năng sử dụng sai và chuyển hướng.

Nguồn: Trung tâm Y tế Đại học Rochester