Phương Pháp ĐiềU Trị

Đồng ý thông báo bằng ngôn ngữ đơn giản

Khi nói đến việc bảo vệ quyền lợi của bạn như một bệnh nhân, một vài khái niệm có sức mạnh như sự đồng ý có hiểu biết. Thật không may, sự đồng ý thông báo là rất hiểu lầm. Biết các quyền của bạn liên quan đến sự đồng ý sẽ cho phép bạn đưa ra quyết định về sức khỏe của mình với sự hiểu biết và tự tin đầy đủ. Bài viết này sẽ làm rõ các thành phần chính của sự đồng ý có hiểu biết để giúp bạn trở thành người ủng hộ mạnh mẽ cho sức khỏe của chính bạn.

Biết các quyền của bạn liên quan đến sự đồng ý sẽ cho phép bạn đưa ra quyết định về sức khỏe của mình với sự hiểu biết và tự tin đầy đủ.

Tóm lại: Sự đồng ý được thông báo là gì?
Nếu được hỏi về sự đồng ý có hiểu biết, bạn có thể nghĩ đến việc ký vào một biểu mẫu cho phép bác sĩ của bạn thực hiện điều trị. Nhưng, sự đồng ý có hiểu biết nhiều hơn một chữ ký đơn giản, đó là một quá trình bao gồm ba thành phần:

Bạn được bao gồm trong các quyết định về cách tiến hành điều trị.
Bác sĩ của bạn đã cung cấp thông tin minh bạch về các lựa chọn điều trị của bạn.
Bạn có khả năng đưa ra quyết định để hỗ trợ lợi ích tốt nhất của bạn.

Sự đồng ý có hiểu biết bắt đầu với việc bác sĩ của bạn chia sẻ thông tin cần thiết sau đây với bạn:

Các chi tiết chẩn đoán của bạn
Điều trị được đề nghị (chi tiết về điều trị, lợi ích và rủi ro)
Các lựa chọn thay thế cho điều trị được đề nghị (bao gồm các chi tiết về phương pháp điều trị, lợi ích và rủi ro)
Những rủi ro và lợi ích bạn phải đối mặt bằng cách không tiến về phía trước với một điều trị.

Bạn có biết không? Một số bệnh nhân tin rằng nó vi phạm sự đồng ý khi bác sĩ đưa ra khuyến nghị điều trị, trái ngược với việc chỉ trình bày tất cả các lựa chọn có sẵn. Tuy nhiên, đó là nghĩa vụ chuyên môn của bác sĩ của bạn để đưa ra một khuyến nghị dựa trên chuyên môn và kiến thức của mình về trường hợp của bạn. Nếu bác sĩ của bạn khuyên bạn nên điều trị, đừng cho rằng đó là sự thiên vị, đó là cách thực hành y tế tốt nhất.

Tiêu chuẩn pháp lý: Nó phụ thuộc vào nơi bạn sống
Sự đồng ý có hiểu biết hầu như không phải là một khái niệm trắng đen, đặc biệt là khi bạn cho rằng mỗi tiểu bang ở Hoa Kỳ đều có luật đồng ý riêng. Mặc dù luật pháp khác nhau tùy theo từng tiểu bang, một khía cạnh được ủy nhiệm trong hội đồng quản trị là các bác sĩ không nhận được sự đồng ý của bệnh nhân khi yêu cầu phải đối mặt với các chi phí sai sót y tế. Để giúp bảo vệ chống lại các vụ kiện tụng có thể xảy ra, bác sĩ của bạn sẽ ghi lại từng cuộc thảo luận đồng ý mà họ có với bạn.

Trong số các khía cạnh thách thức nhất của sự đồng ý có hiểu biết là về việc các bác sĩ cần tiết lộ bao nhiêu về một thủ tục. Thông thường, các quốc gia sẽ sử dụng một tiêu chuẩn pháp lý về những gì mà một bác sĩ của chương trình hợp lý của người Hồi giáo sẽ chia sẻ hoặc những gì mà một bệnh nhân có thể sử dụng một cách hợp lý mà bạn cần biết, nhưng điều đó rất cởi mở để giải thích. Hầu hết các luật tiểu bang đều nói rằng các bác sĩ cần tiết lộ tất cả các rủi ro đáng kể của một thủ thuật, vì sẽ rất khó khăn nếu không phải là không thể để các bác sĩ chia sẻ mọi biến chứng có thể xảy ra hoặc tác dụng phụ.

Bạn có biết không? Mẫu chấp thuận mà bạn ký phê duyệt điều trị đáp ứng chính sách của bệnh viện hoặc cơ sở. Nó thường không được yêu cầu bởi luật liên bang hoặc tiểu bang (mặc dù luật tiểu bang và liên bang bắt buộc phải ký chữ ký cho một vài thủ tục chọn lọc). Như vậy, các mẫu đơn đồng ý có thể không đủ để bảo vệ bác sĩ tại tòa án.

Những thủ tục yêu cầu sự đồng ý có hiểu biết?
Giống như tính hợp pháp của sự đồng ý có hiểu biết, các thủ tục yêu cầu nó khác nhau giữa các dòng trạng thái. Các cơ sở chăm sóc sức khỏe cũng có danh sách các phương pháp điều trị riêng cần có sự đồng ý, vì vậy chỉ cần một bệnh viện yêu cầu sự đồng ý không có nghĩa là một hệ thống y tế khác ở phía bên kia của thị trấn sẽ yêu cầu nó cho cùng một quy trình.

Nếu bạn đang trải qua một loạt các phương pháp điều trị trong một thời gian dài, bạn chỉ có thể được yêu cầu ký một mẫu chấp thuận với điều kiện là điều trị hỗ trợ cho mục đích ban đầu được giải thích trong quá trình chấp thuận thông báo của bạn. Nói cách khác, nếu tình trạng của bạn thay đổi nửa chừng trong quá trình điều trị, bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về những thay đổi này và bạn có thể sẽ cần phải ký một mẫu đơn đồng ý mới.

Cũng lưu ý đó, nếu bạn nhận được các phương pháp điều trị được thực hiện bởi các nhà cung cấp khác nhau, mỗi nhà cung cấp sẽ cung cấp cho bạn một mẫu đơn đồng ý cho mỗi điều trị. Mỗi phương pháp điều trị riêng biệt đi kèm với tập hợp rủi ro và lợi ích riêng mà bạn cần phải biết đầy đủ trước khi thực hiện thủ thuật.

Bạn có biết không? Sự đồng ý có hiểu biết không chỉ cần thiết cho những tình huống phức tạp và phức tạp nhất; nó có thể được yêu cầu cho các phương pháp điều trị nguy cơ thấp.

Khi nào sự đồng ý của tôi hết hạn?
Giống như rất nhiều với sự đồng ý có hiểu biết, khoảng thời gian sự đồng ý có hiểu biết của bệnh nhân có giá trị khác nhau tùy theo tiểu bang và theo tổ chức chăm sóc sức khỏe. Vì không có tiêu chuẩn quốc gia về thời gian đồng ý có hiệu lực trong bao lâu, hãy đảm bảo bạn hiểu các chính sách cụ thể của cơ sở chăm sóc sức khỏe của bạn.

Bạn có biết không? Hết hạn đồng ý có hiểu biết chạy một phổ rộng dựa trên nơi bạn được chăm sóc. Một số cơ sở cho biết các mẫu đơn đồng ý đã ký có giá trị trong 30 ngày hoặc thời gian nằm viện của bệnh nhân. Những người khác nói rằng sự đồng ý của bệnh nhân đang hoạt động cho đến khi bệnh nhân thu hồi nó, hoặc tình trạng của bệnh nhân thay đổi.

Tôi có thể thay đổi suy nghĩ của mình sau khi tôi đã đồng ý không?
Ký một văn bản chấp thuận thông báo không có nghĩa là bạn từ bỏ quyền thay đổi suy nghĩ của mình: Bạn có thể quyết định ngừng điều trị bất cứ lúc nào, ngay cả khi bạn đã bắt đầu.

Nếu bạn không còn thoải mái với một thủ tục, hãy nói với bác sĩ của bạn. Cơ sở chăm sóc sức khỏe có thể yêu cầu bạn ký vào một mẫu đơn mới thể hiện mong muốn của bạn không được điều trị.

Bạn có biết không? Hầu hết các hình thức đồng ý thông báo rằng bạn có thể thay đổi tâm trí của bạn bất cứ lúc nào. Nhưng, nếu biểu mẫu bạn đã ký không ghi chú rõ ràng điều này, bạn vẫn có quyền rút lại sự đồng ý của bạn.

Lời khuyên về sự đồng ý của trẻ em
Nói chung, trẻ vị thành niên không được phép đưa ra sự đồng ý cho các thủ tục y tế của riêng họ. Trẻ vị thành niên là bất kỳ người nào dưới 18 tuổi.

Mặc dù trẻ vị thành niên có thể không có quyền hợp pháp để ký vào mẫu chấp thuận được thông báo trong hầu hết các trường hợp (cha mẹ hoặc người giám hộ hợp pháp của họ sẽ được yêu cầu ký vào tài liệu), họ vẫn là một phần thiết yếu của quy trình chấp thuận được thông báo. Giả sử trẻ có khả năng phát triển tình hình, cơ sở chăm sóc sức khỏe có thể yêu cầu nhận sự đồng ý của trẻ vị thành niên để điều trị.

Assent có nghĩa là đứa trẻ nhận được thông tin dễ hiểu về tình trạng của mình và phương pháp điều trị được đề nghị, và được yêu cầu đồng ý với điều trị. Điều này giúp trẻ cảm thấy được tham gia nhiều hơn và được thừa nhận trong quá trình ra quyết định.

Bạn có biết không? Nghiên cứu cho thấy nhiều trẻ vị thành niên ở độ tuổi 12 có thể nắm bắt được hậu quả của các quyết định chăm sóc sức khỏe của họ. Bạn có thể cảm thấy bắt buộc phải bảo vệ con bạn khỏi toàn bộ tình hình y tế của chúng, nhưng bao gồm chúng có thể giúp chúng có thể tham gia tốt hơn vào sức khỏe của chính mình.

3 trường hợp ngoại lệ đối với sự đồng ý
Ba điều kiện phải được đáp ứng trước khi bác sĩ có thể điều trị cho bệnh nhân mà không có được sự đồng ý:

Bệnh nhân phải trải qua một vấn đề sức khỏe đe dọa tính mạng đòi hỏi phải điều trị ngay lập tức.
Bệnh nhân không thể nói hoặc hành động thay mặt họ, và không có gia đình hoặc người thay thế nào khác có sẵn.
Một người hợp lý của người dân vùng cao sẽ đồng ý với việc điều trị.

Bạn có biết không? Chỉ vì một tình huống khẩn cấp không có nghĩa là không cần có sự đồng ý. Trừ khi tình huống phù hợp với các điều kiện khẩn cấp ở trên, các bác sĩ vẫn cần phải có sự đồng ý từ các bệnh nhân gọi 911 hoặc sử dụng xe cứu thương.

Đồng ý có hiểu biết: Cơ thể và Quyền của bạn
Đối mặt với các quyết định chăm sóc sức khỏe lớn có thể là quá sức. Để giảm căng thẳng và giúp bạn cảm thấy thoải mái khi tiến về phía trước, hãy lắng nghe bác sĩ và hỏi thật nhiều câu hỏi mà bạn cần để có một bức tranh đầy đủ về các lựa chọn của bạn (mang một danh sách các câu hỏi đến các cuộc hẹn của bạn để đảm bảo bạn bao quát mọi thứ). Hãy nhớ rằng, đó không chỉ là sự đồng ý của bạn mà còn là sự đồng ý của bạn. Nếu bạn muốn tìm hiểu thêm về quyền của mình với tư cách là bệnh nhân, hãy đọc các bài viết của chúng tôi về quyền của bạn tại bệnh viện và quyền của bạn đối với ý kiến thứ hai.

Xem nguồn

Bối cảnh: Yêu cầu đối với sự đồng ý có hiểu biết. Hướng dẫn thực hành để có sự đồng ý . Trang web sức khỏe Temple. http://www.templehealth.org/ICTOOLKIT/html/ictoolkitpage5.html. Truy cập ngày 3 tháng 4 năm 2017.

Tôi có thể thay đổi quyết định sau khi ký thỏa thuận không? Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. https://www.cancer.org/treatment/finding-and-paying-for-treatment/under Hiểu-fin finance-and-lalal-matters/informed-consent/changing-your-mind.html. Sửa đổi lần cuối ngày 28 tháng 7 năm 2014. Đánh giá y tế lần cuối ngày 20 tháng 5 năm 2016. Truy cập ngày 23 tháng 4 năm 2017.

Coffman C, Barnett JE. Đồng ý với trẻ em và thanh thiếu niên. Hiệp hội vì sự tiến bộ của tâm lý trị liệu. http: //societyforpsych Liệu.org / ined -consent-with-children-and-adolescents /. Truy cập ngày 23 tháng 4 năm 2017.

Sự đồng ý. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. https://www.cancer.org/treatment/finding-and-paying-for-treatment/under Hiểu-fin finance-and-lalal-matters/informed-consent.html. Truy cập ngày 3 tháng 4 năm 2017.

Đồng ý thông báo: Một quá trình xây dựng niềm tin của bệnh nhân. Công ty bảo hiểm y tế lẫn nhau của Maine. https://www.medicalmutual.com/risk/practice-tips/tip/informed-consent-a- process-for -building-patient-confidence/68. Truy cập ngày 23 tháng 4 năm 2017.

Câu hỏi trả lời về chính sách đồng ý. Bệnh viện và phòng khám Stanford. Cập nhật nhân viên y tế. http://med.stanford.edu/shs/update/archives/APR2003/consent.html. Xuất bản tháng 4 năm 2003. Truy cập ngày 23 tháng 4 năm 2017.

Ryan M, Sinha MS. Thông báo thủ tục đồng ý. UpToDate. http://www.uptodate.com/contents/informed-procedural-consent?source=search_result&search=informed+procedural+conent&selectedTitle=1~150. Cập nhật lần cuối ngày 19 tháng 9 năm 2016. Truy cập ngày 3 tháng 4 năm 2017.

Weissman DE, Derse A. Các sự kiện và khái niệm nhanh # 164: Sự đồng ý có hiểu biết trong chăm sóc giảm nhẹ - Phần I. Mạng lưới chăm sóc giảm nhẹ của Wisconsin. https://www.mypcnow.org/blank-r90tx. Truy cập ngày 3 tháng 4 năm 2017.

Weissman DE, Derse A. Các sự kiện và khái niệm nhanh # 165: Sự đồng ý có hiểu biết trong chăm sóc giảm nhẹ - Phần II. Mạng lưới chăm sóc giảm nhẹ của Wisconsin. https://www.mypcnow.org/blank-ca6a5. Truy cập ngày 3 tháng 4 năm 2017.