Làm thế nào các bác sĩ chẩn đoán và điều trị Lordosis
Kiểm tra thể chất
Một cuộc kiểm tra thể chất kỹ lưỡng cho thấy rất nhiều về sức khỏe và thể lực chung của bệnh nhân. Bác sĩ sẽ muốn biết khi nào độ cong được chú ý đầu tiên, tiến triển trong quá khứ và các triệu chứng liên quan khác mà bệnh nhân gặp phải. Bài kiểm tra cung cấp một cơ sở mà từ đó bác sĩ có thể đo lường tiến trình của bệnh nhân trong quá trình điều trị. Bài kiểm tra thể chất có thể bao gồm:
1. Sờ nắn xác định bất thường cột sống bằng cảm giác.
2. Phạm vi chuyển động đo lường mức độ mà bệnh nhân có thể thực hiện chuyển động uốn cong, mở rộng, uốn cong bên và xoay cột sống. Sự bất đối xứng cũng được ghi nhận.
Đánh giá thần kinh
Một đánh giá thần kinh bao gồm đánh giá các triệu chứng sau: đau, tê, dị cảm (ví dụ ngứa ran), cảm giác cực hạn và chức năng vận động, co thắt cơ, yếu và thay đổi ruột / bàng quang.
Bác sĩ với bệnh nhân, cho thấy kết quả X-quang.
Chụp ảnh phóng xạ (tia X)Bệnh nhân đứng để lộ toàn bộ chiều dài của cột sống khi chụp x-quang PA (sau / trước, hoặc sau và trước) và chụp bên (bên). X-quang AP uốn cong đôi khi được sử dụng để đánh giá tính linh hoạt của cột sống. MRI có thể được đặt hàng nếu tủy sống bị tổn thương (hoặc nghi ngờ).
Hơn nữa, Phương pháp Góc Cobb có thể được sử dụng để đo đường cong chúa theo độ bằng cách sử dụng x-quang AP có độ dài đầy đủ tiêu chuẩn.
Điều trị không phẫu thuật
Các biện pháp điều trị bảo tồn không phẫu thuật có thể bao gồm:
1. Thuốc giảm đau và thuốc chống viêm.
2. Vật lý trị liệu cho phép bệnh nhân xây dựng sức mạnh, sự linh hoạt và tăng phạm vi chuyển động. Nhà trị liệu có thể cung cấp một chương trình tập thể dục tại nhà tùy chỉnh.
3. Niềng răng có thể được sử dụng tiến triển đường cong kiểm soát ở thanh thiếu niên.
4. Giảm trọng lượng cơ thể đến lý tưởng.
5. Phẫu thuật có thể được xem xét nếu đường cong chúa nghiêm trọng với sự liên quan đến thần kinh.
Phẫu thuật cột sống
Can thiệp phẫu thuật được xem xét nếu đường cong chúa nghiêm trọng, khi có liên quan đến thần kinh, hoặc điều trị bảo tồn không phẫu thuật đã không cung cấp cứu trợ. Một bác sĩ phẫu thuật cột sống quyết định phương pháp phẫu thuật và phương pháp tiếp cận (trước / sau, trước hoặc sau) là tốt nhất cho bệnh nhân. Quyết định của ông dựa trên lịch sử y tế của bệnh nhân, các triệu chứng và kết quả chụp X quang. Một loạt các lựa chọn điều trị phẫu thuật được sử dụng. Bạn nên thảo luận về những gì là tốt nhất cho tình trạng của bạn với bác sĩ phẫu thuật cột sống của bạn.
Phục hồi
Cho dù quá trình điều trị là bảo thủ hay phẫu thuật, điều quan trọng là phải tuân thủ chặt chẽ các hướng dẫn của bác sĩ và / hoặc vật lý trị liệu. Thảo luận về bất kỳ mối quan tâm về các hạn chế hoạt động. Họ sẽ có thể đề xuất các lựa chọn thay thế an toàn. Vật lý trị liệu có thể được đưa vào kế hoạch điều trị để xây dựng sức mạnh, tính linh hoạt và tăng phạm vi chuyển động. Nhà trị liệu có thể cung cấp cho bệnh nhân một chương trình tập thể dục tại nhà tùy chỉnh. Nếu bệnh nhân trải qua phẫu thuật cột sống, hướng dẫn bằng văn bản và đơn thuốc cho thuốc cần thiết được đưa ra trước khi xuất viện. Chăm sóc bệnh nhân tiếp tục trong các lần tái khám với bác sĩ phẫu thuật của họ.
Bình luận của Harry N. Herkowitz, MD
Hầu hết các vấn đề liên quan đến chúa tể xảy ra khi đường cong hoặc lắc lư bình thường bị mất. Điều này dẫn đến tư thế xấu và nghiêng về phía trước. Khi mọi người già đi, một số mất chúa xảy ra. Điều quan trọng là duy trì tập thể dục nhịp điệu thường xuyên cùng với tăng cường cơ bụng và linh hoạt cột sống để giữ một tư thế tốt.
