Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng có Ý nghĩa gì đối với Sức khỏe Tâm thần
Với phán quyết của Tòa án Tối cao rằng Đạo luật Bảo vệ Bệnh nhân và Chăm sóc Giá cả phải chăng - được Quốc hội ban hành vào năm 2010 - có thể tồn tại, nó mở đường cho việc thực thi đầy đủ luật trong những năm tới.Có nhiều lợi ích đối với pháp luật. Ví dụ: cuối cùng một công ty bảo hiểm sẽ không thể từ chối bạn vì tình trạng sức khỏe hoặc tâm thần đã có từ trước (trẻ em đã được bảo hiểm trong điều khoản này; người lớn sẽ sớm bị). Những người có thu nhập thấp cũng sẽ được tiếp cận nhiều hơn với phiên bản mở rộng của Medicaid, chương trình liên bang / tiểu bang dành cho người nghèo và người tàn tật.
Những người phản đối luật cho rằng nó sẽ làm tăng chi phí chăm sóc sức khỏe - điều mà luật không có ý định giải quyết đầy đủ. Chi phí chăm sóc sức khỏe đã tăng nhanh hơn nhiều so với lạm phát, vì vậy đây là một vấn đề đang diễn ra mà hầu hết các nhà kinh tế, chính trị gia và bác sĩ có thể tìm thấy rất ít thỏa thuận về cách giải quyết. Tuy nhiên, Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng được coi là bước đầu tiên trong việc kiểm soát chi phí, bằng cách nhấn mạnh vào việc chăm sóc phòng ngừa và thực hành hợp tác, hợp tác giữa bác sĩ / bệnh viện.
Phán quyết của Tòa án Tối cao có ý nghĩa gì đối với việc tiếp cận điều trị và chăm sóc sức khỏe tâm thần trong những năm tới?
Không ai có thể dự đoán một cách chắc chắn về hậu quả trong những năm tới do việc thực thi đầy đủ Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng. Nhưng đây là một số dự đoán của chúng tôi:
- Chăm sóc sức khỏe tâm thần sẽ trở nên dễ tiếp cận hơn với nhiều người hơn.
Với việc thông qua luật tương đương về sức khỏe tâm thần của liên bang vài năm trước, nhiều (nhưng không phải tất cả) công ty bảo hiểm được yêu cầu điều trị rối loạn tâm thần với giới hạn bảo hiểm giống như bất kỳ bệnh hoặc mối quan tâm sức khỏe nào khác. Mặc dù điều này đã giúp nhiều người có được sự điều trị cần thiết mà không phải chuyển qua nhiều công ty bảo hiểm, nhưng nó không thực sự quan trọng nhiều đối với người nghèo - những người ngay từ đầu đã không có bảo hiểm.
Với nhiều người hơn nhận được bảo hiểm tư nhân hoặc tham gia chương trình Medicaid mở rộng, đặt cược là sẽ có nhiều người được tiếp cận với điều trị sức khỏe tâm thần với chi phí thấp hơn.
- Mọi người sẽ không bị từ chối bảo hiểm dựa trên tình trạng sẵn có của họ.
Điều này là rất lớn đối với nhiều người có mối quan tâm về sức khỏe tâm thần. Thay đổi người sử dụng lao động hoặc nhà cung cấp bảo hiểm thường có nghĩa là phải giả vờ rằng không tồn tại chẩn đoán tâm thần từ trước. Luật mới quy định rằng bạn không thể phân biệt đối xử với một người vì tình trạng bệnh đã có từ trước. Điều này có nghĩa là sẽ có nhiều người nhận được dịch vụ chăm sóc mà họ cần và được chương trình bảo hiểm của họ chi trả.
Điều đó cũng có nghĩa là một kế hoạch bảo hiểm không thể hủy bỏ bảo hiểm của bạn cho một tình trạng bệnh đã có từ trước, điều mà nhiều người đã gặp phải trong quá khứ.
- Mọi người sẽ được chăm sóc tổng thể tốt hơn.
Luật được thiết kế để giúp tăng cường khuyến khích các bác sĩ và các chuyên gia sức khỏe và sức khỏe tâm thần khác chăm sóc mọi người trong toàn bộ quá trình chăm sóc liên tục - một cách tổng thể, không chỉ Bệnh nhân X có triệu chứng Z. Nó cũng tập trung vào chăm sóc phòng ngừa, có thể giúp giữ một người không phải đến bệnh viện.
Nghiên cứu cho thấy rằng kiểu chăm sóc tổng hợp, phối hợp này cuối cùng có lợi cho bệnh nhân. Nó có thể giúp nắm bắt các vấn đề sức khỏe trước khi chúng trở thành mối quan tâm nghiêm trọng hơn. Nó cũng có thể đảm bảo rằng nếu một người nhận được chẩn đoán đe dọa tính mạng, họ cũng sẽ được chuyên gia khám vì các nhu cầu về sức khỏe tinh thần của họ.
- Khoảng trống bảo hiểm thuốc trong Medicare vẫn được lấp đầy.
Nếu bạn là học sinh năm cuối và đã đăng ký Medicare, luật đã giúp tiết kiệm đơn thuốc của bạn. Với chi phí cao của nhiều đơn thuốc điều trị tâm thần, luật pháp đã giúp cắt giảm một nửa số tiền một người phải trả cho các loại thuốc có thương hiệu của họ khi họ ở trong “lỗ hổng” (từ 2.930 đô la đến 4.700 đô la trong tổng chi phí kê đơn).
Điều này giúp đảm bảo rằng những người cao niên cần dùng thuốc điều trị tâm thần có thể tiếp tục đủ khả năng để dùng thuốc.
Đạo luật, cuối cùng sẽ mở rộng phạm vi bảo hiểm cho 30 triệu người Mỹ không có bảo hiểm, sẽ được thực hiện theo từng phần trong vòng 5 đến 10 năm tới. Một số thành phần của luật đã được áp dụng. Các thành phần này bao gồm việc các công ty bảo hiểm bị cấm đặt giới hạn suốt đời đối với số tiền chăm sóc sức khỏe mà họ chi cho bất kỳ cá nhân nào và các công ty bảo hiểm bị cấm từ chối bảo hiểm cho trẻ em mắc các bệnh từ trước.
Nhìn chung, Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng sẽ mang lại lợi ích cho việc chăm sóc sức khỏe tâm thần, cung cấp khả năng tiếp cận nhiều hơn với các lựa chọn điều trị được đài thọ, bao gồm cả liệu pháp tâm lý và thuốc men.