Đối phó với Rối loạn Kiên quyết Đối lập

Rối loạn thách thức chống đối (ODD) lần đầu tiên được liệt kê trong DSM vào năm 1980. Rối loạn này được mô tả là tình trạng trẻ có hành vi ngang ngược cực độ bao gồm thù hận, cáu kỉnh và tức giận.

ODD là một chứng rối loạn liên tục, bắt đầu rất sớm trong quá trình phát triển của trẻ, thường là ở lứa tuổi mầm non, và tiếp tục kéo dài trong suốt tuổi thiếu niên của chúng. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng khoảng 3% trẻ em mắc bệnh này. Các triệu chứng có thể bao gồm nhiều vấn đề phổ biến đối với trẻ em, nhưng ở quy mô lớn hơn nhiều.

Ví dụ, nhiều trẻ em nổi cơn thịnh nộ. Đó là một phần lành mạnh của quá trình lớn lên và có xu hướng xảy ra trong 2-3 tuổi. Khi một đứa trẻ trở nên mệt mỏi, đói hoặc căng thẳng, chúng có thể rũ rượi hoặc cáu kỉnh. Tất cả những hành động này là hoàn toàn bình thường. Hành vi bất hợp tác và thù địch thường xuyên có vẻ nghiêm trọng hơn tính khí của những đứa trẻ khác có thể là nguyên nhân đáng lo ngại.

Các dấu hiệu của ODD bao gồm:

• Cơn giận dữ thường xuyên hoặc hàng ngày
• Mối bận tâm tìm kiếm sự trả thù
• Lời nói ác ý và căm thù
• Liên tục đặt câu hỏi về các quy tắc
• Dễ bị khó chịu
• Cố ý làm mất lòng trẻ em hoặc người lớn khác

Những hành vi này thường không chỉ được thấy trong môi trường trường học mà còn ở nhà.

Điều quan trọng cần lưu ý là chứng rối loạn bất chấp chống đối tách biệt với chứng rối loạn hành vi. Mặc dù cả hai đều được coi là “các vấn đề trong việc tự kiểm soát cảm xúc và hành vi”, theo DSM-5, “các hành vi của rối loạn chống đối chống đối thường có tính chất ít nghiêm trọng hơn so với rối loạn hành vi và không bao gồm hành vi gây hấn với mọi người hoặc động vật, phá hủy tài sản, hoặc một hình thức trộm cắp hoặc gian dối. ”

Phó giáo sư nhân chủng học Carolyn Smith-Morris từ Đại học Arizona lo ngại rằng chẩn đoán có thể được đưa ra trong tiềm thức đối với trẻ em thuộc một giới tính hoặc chủng tộc nhất định vì sự khác biệt văn hóa trong cách nuôi dạy trẻ. Sự thách thức có thể là một hành vi thích hợp để đối phó với sự bất công và / hoặc áp bức và để tắt tiếng hành vi đó cũng có thể làm giảm khả năng suy nghĩ chín chắn. Một lời chỉ trích phổ biến về ODD bắt nguồn từ thực tế rằng sự tuân thủ không phải lúc nào cũng là một đặc điểm mong muốn.

Bất chấp những tranh cãi về chẩn đoán này, ODD có thể có tác động lớn đến việc giáo dục trẻ cũng như tâm lý của cha mẹ. Nhận biết ODD có thể nâng cao nhận thức về chấn thương hoặc lo lắng đã ảnh hưởng đến trẻ. Vấn đề được hiểu càng sớm thì giải pháp có thể được thực hiện càng nhanh.

Trước khi tìm kiếm sự trợ giúp cho ODD, điều quan trọng là phải hiểu liệu đứa trẻ có gặp khó khăn trong học tập hoặc rối loạn cảm xúc do hoàn cảnh hoặc sinh học tạo ra hay không. Nếu sự thù địch quá dữ dội hoặc kéo dài hơn mức độ thích hợp của sự phát triển, hành vi đó có thể trở thành bệnh lý. Trẻ bị ODD hiếm khi bộc lộ tính hung hăng vì đó là đặc điểm ổn định nhất của trẻ. Theo ASCD.org, khó hòa đồng với các bạn ở lứa tuổi mẫu giáo là yếu tố dự báo tốt nhất về hành vi chống đối xã hội ở tuổi 11.

Các chiến lược đối phó của cha mẹ bao gồm:

• Khi kỷ luật con bạn, hãy đưa ra những hậu quả ngay lập tức và công bằng. Sự thiếu nhất quán có thể khiến trẻ bối rối và cuối cùng là trì hoãn hành vi tốt.
• Theo dõi hành vi của trẻ và lập danh sách những thay đổi cụ thể mà bạn muốn thấy. Bắt đầu chỉ với một hành vi thay vì tập trung vào nhiều hành vi cùng một lúc.
• Cho phép con bạn chọn từ danh sách mà bạn tạo ra các hậu quả mà trẻ nghĩ là công bằng cho mỗi hình phạt.
• Trao đổi với con bạn để đảm bảo con bạn hiểu tại sao mỗi hành vi thay đổi lại quan trọng.
• Dành thời gian tập trung vào bạn và người yêu / vợ / chồng của bạn. Việc nuôi dạy con cái căng thẳng có thể ảnh hưởng đến các mối quan hệ, đôi khi khi bạn cần chúng nhất.

Có nhiều lựa chọn khác nhau để điều trị chuyên nghiệp. Liệu pháp gia đình giải quyết toàn bộ tình hình và thường sẽ kéo dài vài tháng. Huấn luyện cho cha mẹ là một quá trình giúp cha mẹ học cách nhất quán và lôi cuốn đứa trẻ vào những mục tiêu chung. Liệu pháp Tương tác Cha mẹ - Con cái liên quan đến một nhà trị liệu hướng dẫn cha mẹ về cách liên hệ với con họ. Họ có thể hướng dẫn phụ huynh các chiến lược củng cố hành vi tích cực cho con họ.

Một lộ trình điều trị khác bao gồm đào tạo kỹ năng xã hội. Một đứa trẻ có thể cần được giúp đỡ để học cách điều hướng thế giới xã hội của mình tốt hơn để học cách liên hệ với những người khác và hình thành các kỹ năng lâu dài để hình thành mối liên kết bền chặt. Cuối cùng, một mối liên hệ chặt chẽ có thể giúp trẻ gắn bó với các mối quan hệ lành mạnh, mang lại sự an toàn hơn và ít đau đớn hơn.