Nội tiết tố nữ, phần thưởng và tâm trạng

Estrogen và progesterone không chỉ là hormone sinh dục ảnh hưởng đến quá trình rụng trứng và sinh sản; chúng cũng ảnh hưởng đến một số lượng lớn các chức năng nhận thức và tình cảm.

Nghiên cứu hình ảnh não mới cho thấy những thay đổi về hormone trong chu kỳ kinh nguyệt ảnh hưởng như thế nào đến cách phụ nữ cảm nhận được niềm vui và phần thưởng. Sự dao động của estrogen và progesterone ảnh hưởng đến phản ứng phần thưởng trong một khu vực của não được gọi là trung mô, hoặc não giữa. Hệ thống phần thưởng có liên quan đến chứng nghiện và tìm kiếm niềm vui, và trong một thử nghiệm, các nhà nghiên cứu đã xem xét bộ não bằng fMRI trong một nhiệm vụ đánh bạc. Họ phát hiện ra rằng trong giai đoạn trước khi rụng trứng (nang trứng) của chu kỳ kinh nguyệt, các khu vực xử lý cảm xúc của não hoạt động nhiều hơn, và mức độ estrogen cao hơn làm tăng khả năng truyền dopamine và cảm giác thích thú. Một giả thuyết cho rằng nó liên quan đến sinh sản bằng cách quan hệ tình dục và dự đoán về nó, thú vị hơn trước khi rụng trứng và khả năng thụ thai.

$config[ads_text1] not found

Sức khỏe phụ nữ và nội tiết thần kinh là một lĩnh vực kinh doanh phức tạp, nhưng có một số nghiên cứu tôi muốn lưu ý rằng có liên quan gián tiếp.

Rối loạn tâm trạng từ lâu có liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt, đặc biệt là PMS và PMDD (rối loạn trầm cảm tiền kinh nguyệt), nhưng rối loạn lưỡng cực cũng có thể bị ảnh hưởng. Thời kỳ mãn kinh có liên quan đến chứng trầm cảm ở phụ nữ không có rối loạn tâm trạng trước đó, nhưng một nghiên cứu về phụ nữ lưỡng cực cho thấy 68% đã trải qua ít nhất một giai đoạn trầm cảm trong thời kỳ mãn kinh, với tần suất tăng lên so với giai đoạn trước khi sinh sản.

Ít được thiết lập hơn, với các báo cáo mâu thuẫn trong nhiều năm, là chu kỳ kinh nguyệt ảnh hưởng như thế nào đến quá trình rối loạn lưỡng cực ngoài các sự kiện sinh sản lớn như sinh con và mãn kinh. Một số báo cáo mối tương quan với việc đạp xe nhanh, trong khi các nghiên cứu khác không tìm thấy mối liên hệ nào. Nhưng có một tin tốt: dường như những phụ nữ lưỡng cực đã ổn định thành công bằng thuốc cũng đã giảm các triệu chứng liên quan đến kinh nguyệt. Một nghiên cứu của Thổ Nhĩ Kỳ đã kết luận: “Trong giới hạn của nghiên cứu, kết quả cho thấy việc điều trị ổn định tâm trạng liên tục có thể có tác dụng dự phòng chống lại những thay đổi triệu chứng tiền kinh nguyệt ở phụ nữ mắc chứng BD đáp ứng với điều trị”.

$config[ads_text2] not found

Các nghiên cứu khác cho kết quả tương tự với lithium và valproate (Depakote / Epival), mặc dù valproate có nguy cơ mắc hội chứng buồng trứng đa nang và nguy cơ cao bị dị tật bẩm sinh, vì vậy cần thận trọng khi sử dụng. Phụ nữ trải qua PMDD có thể thấy thuyên giảm khi dùng sertraline (Zoloft), một phương pháp điều trị đầu tay, mặc dù trong các trường hợp rối loạn lưỡng cực đơn trị liệu với thuốc chống trầm cảm không được khuyến khích vì nó có thể gây hưng cảm.

Cuối cùng, trong một báo cáo trường hợp có vẻ là cô lập, nhưng thú vị, là một phụ nữ có “tiền sử 30 năm bị rối loạn lưỡng cực II chu kỳ nhanh do kinh nguyệt kháng thuốc với giai đoạn nang [trước khi rụng trứng] trầm cảm và giai đoạn hoàng thể [ trước kỳ kinh nguyệt] các triệu chứng tăng tâm trạng ”đã giảm đáng kể khi sử dụng lamotrigine (Lamictal). Vào thời điểm bài báo được viết, cô ấy đã không còn các triệu chứng trong cả năm. Không rõ lamotrigine có thể ảnh hưởng như thế nào đến nội tiết tố hoặc các cơ chế liên kết của não, nhưng đối với những phụ nữ bị rối loạn tâm trạng kinh nguyệt, thảo luận với bác sĩ có thể là một lựa chọn khác.

Có thể nếu cuộc hẹn diễn ra trong giai đoạn nang trứng thì nó sẽ nâng cao dự đoán về một chuyến thăm bổ ích? Sau đó, một lần nữa, các cuộc hẹn với bác sĩ khoa học và tâm thần thực sự không thú vị cho dù nồng độ hormone là bao nhiêu. Làm thế nào về một số sô cô la sau khi tư vấn?