Trị liệu tâm lý qua điện thoại giúp trầm cảm

Hãy tưởng tượng một phương pháp điều trị vô cùng mạnh mẽ và hữu ích, thậm chí nó có thể được cung cấp qua điện thoại.

Điều trị đó? Liệu pháp tâm lý cũ tốt.

Trước đây chúng ta đã thảo luận về lợi ích của việc sử dụng các chương trình tự trợ giúp dựa trên web cho bệnh trầm cảm dựa trên các kỹ thuật trị liệu nhận thức-hành vi đã được chứng minh. Và chúng tôi đã ghi nhận các nghiên cứu trước đây cho thấy lợi ích của liệu pháp điện thoại đối với bệnh trầm cảm. Nhưng nghiên cứu 600 người mới này là nghiên cứu lớn nhất cho đến nay về liệu pháp tâm lý qua điện thoại - và là một trong những nghiên cứu lớn nhất về liệu pháp tâm lý từ trước đến nay.

Các đối tượng trong nghiên cứu được phân ngẫu nhiên vào một trong ba nhóm - điều trị như bình thường, quản lý chăm sóc qua điện thoại và quản lý chăm sóc qua điện thoại + trị liệu tâm lý.

Những người trong nhóm điều trị như bình thường tiếp tục nhận được bất kỳ phương pháp điều trị nào bình thường có sẵn, chẳng hạn như tái khám với bác sĩ chăm sóc chính của họ và giới thiệu đến các chuyên gia sức khỏe tâm thần (nhưng không phải liệu pháp tâm lý). Nhóm quản lý chăm sóc qua điện thoại đã nhận được tối đa 5 cuộc điện thoại ngắn hoặc thư từ được cá nhân hóa nhằm theo dõi và cải thiện việc tuân thủ thuốc chống trầm cảm và hỗ trợ việc theo dõi ở chăm sóc chính. Những người trong nhóm quản lý chăm sóc cộng với trị liệu tâm lý đã nhận được tới 12 cuộc gọi, bao gồm cả quản lý chăm sóc và một chương trình tâm lý trị liệu hành vi nhận thức có cấu trúc được gửi qua điện thoại.

Phần hay nhất về phát hiện của nghiên cứu nếu việc thực hiện không tốn kém và dẫn đến những ngày không bị trầm cảm hơn nhiều so với các phương pháp điều trị khác:

Trong hơn hai năm, liệu pháp tâm lý qua điện thoại cộng với quản lý chăm sóc đã dẫn đến 46 ngày không bị trầm cảm, với chi phí chăm sóc sức khỏe ngoại trú chỉ tăng 397 đô la. Lợi ích ròng gia tăng của liệu pháp tâm lý qua điện thoại cộng với quản lý chăm sóc là tích cực, ngay cả khi một ngày không bị trầm cảm được định giá thấp tới 9 đô la.

Một trong những lợi ích của nghiên cứu này là nó cũng trực tiếp đo lường và thảo luận về chi phí liên quan đến các nhóm điều trị khác nhau, vì vậy những người tập trung vào các biện pháp đó (xin chào các công ty bảo hiểm) có thể thấy lợi ích của việc đảm bảo mọi người được tiếp cận với loại điều trị này . Nhóm trị liệu tâm lý qua điện thoại đã đưa ra phương pháp điều trị hiệu quả nhất trong số ba phương pháp, với chi phí thấp nhất có thể (vì ngày làm việc thực tế của không ai được đo lường thấp nhất là 9 đô la). Những người không bị trầm cảm thường tập trung hơn, có thể tập trung tốt hơn và nói chung là làm việc hiệu quả hơn những người cảm thấy chán nản.

Theo các nhà nghiên cứu, một số ít bệnh nhân được điều trị qua điện thoại đã tìm đến liệu pháp trực tiếp. Họ tiếp tục đề xuất rằng liệu pháp qua điện thoại thuận tiện và được bệnh nhân chấp nhận hơn là liệu pháp tâm lý trực tiếp. Điều tương tự cũng có thể nói về các can thiệp dựa trên web.

Liệu pháp tâm lý qua điện thoại cũng có tỷ lệ bỏ học ít hơn nhiều so với liệu pháp tâm lý gặp mặt trực tiếp. Một nghiên cứu năm ngoái cho thấy tỷ lệ tiêu hao chỉ là 7,6% đối với những người trong liệu pháp điện thoại, so với gần 50% đối với những người trong liệu pháp mặt đối mặt. Nó rẻ hơn để cung cấp, thuận tiện hơn và được khách hàng chấp nhận và có tỷ lệ hao hụt nhỏ hơn đáng kể.

Liệu cuối cùng đây có phải là nghiên cứu thuyết phục mọi người, nhà cung cấp và các công ty bảo hiểm rằng liệu pháp qua điện thoại là một giải pháp thay thế hợp pháp và hữu ích cho liệu pháp tâm lý mặt đối mặt? Tôi hy vọng như vậy, vì khá rõ ràng rằng ít nhất đối với bệnh trầm cảm - một trong những mối lo ngại về sức khỏe tâm thần phổ biến nhất - thì điều đó mang lại lợi ích to lớn.

Nghiên cứu xuất hiện trong số hiện tại của Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ (JAMA).