Các bé gái mắc chứng ADHD trông như thế nào khi trưởng thành?
Từ lâu, chúng ta đã nghe nói về tác động tiêu cực của chứng rối loạn thiếu tập trung (ADHD) đối với trẻ em và thanh thiếu niên. Chúng tôi biết ADHD có thể dẫn đến các vấn đề học tập, các vấn đề với bạn bè và xã hội, các vấn đề nghiêm trọng về giấc ngủ và các mối quan tâm nghiêm trọng trong các lĩnh vực khác của cuộc sống của trẻ em hoặc thanh thiếu niên, chẳng hạn như gia tăng tội phạm đối với những người mắc chứng ADHD.Nhưng tương lai có gì cho họ? Những đứa trẻ này lớn lên có trở thành những người lớn biết chỉnh chu không?
Chúng ta biết từ nghiên cứu trước đây (ví dụ, Biederman và cộng sự, 2006; Faraone và cộng sự, 2006) rằng ở tuổi trưởng thành trẻ, hầu hết những người được chẩn đoán mắc ADHD khi còn nhỏ hoặc thanh thiếu niên tiếp tục mắc các triệu chứng rối loạn thiếu tập trung. Các nghiên cứu trước đây cũng chỉ ra rằng trẻ em trai mắc chứng ADHD có nguy cơ bị rối loạn chống đối xã hội, tâm trạng và lo âu cao hơn đáng kể so với những trẻ không được chẩn đoán mắc ADHD.
Nhưng con gái thì sao? Người ta đã biết rất ít về những rủi ro trong cuộc đời của họ nếu được chẩn đoán mắc chứng rối loạn thiếu tập trung. Họ giống nhau, tốt hơn hay xấu hơn con trai?
Trong một nghiên cứu được công bố gần đây (Biederman và cộng sự, 2010), các nhà nghiên cứu đã đặt ra câu trả lời cho câu hỏi đó. Họ đã đánh giá 262 trẻ em và trẻ em gái vị thành niên - cả những người được chẩn đoán ADHD và những người không bị - ban đầu, và sau đó 11 năm về một loạt các vấn đề sức khỏe tâm thần. Đánh giá được thực hiện với một cuộc phỏng vấn chẩn đoán có cấu trúc tiêu chuẩn hóa (được gọi là SCID), thường được sử dụng trong loại nghiên cứu này. Nó cho phép các nhà nghiên cứu có được một hình ảnh chẩn đoán khá rõ ràng về một cá nhân. Mặc dù các nhà nghiên cứu không thể phỏng vấn lại mọi đối tượng nghiên cứu sau 11 năm theo dõi, nhưng họ có tỷ lệ theo dõi tốt là 69-75%.
Sau khi kiểm soát các vấn đề sức khỏe tâm thần cơ bản mà các nhà nghiên cứu đã phát hiện ở các cá nhân trong lần đánh giá ban đầu, các bé gái được chẩn đoán mắc ADHD có nhiều khả năng mắc các chứng chống xã hội, tâm trạng, lo lắng, rối loạn phát triển và ăn uống hơn 11 năm sau so với bé gái không mắc ADHD. Những cô gái mắc chứng rối loạn thiếu tập trung có nhiều khả năng hơn những cô gái không có các vấn đề về trầm cảm, lo âu và hành vi chống đối xã hội trong tương lai.
Một cô gái được chẩn đoán mắc ADHD khi còn nhỏ hoặc thiếu niên bị trầm cảm nghiêm trọng hoặc lâm sàng và rối loạn lo âu với tỷ lệ cao hơn nhiều - 20-25 phần trăm - so với một cậu bé bị ADHD (3-8 phần trăm). Các nhà chuyên môn gọi đây là “bệnh đồng mắc” - khi hai chứng rối loạn xảy ra cùng nhau.Một cô gái bị ADHD có nhiều khả năng bị trầm cảm hoặc lo lắng hơn một cô gái không mắc ADHD, hoặc bất kỳ cậu bé nào nói chung.
Đây là phần đáng buồn trong kết quả nghiên cứu của các nhà nghiên cứu - 93% trẻ em gái mắc chứng ADHD đã được điều trị bằng một số hình thức. Hầu hết - 71 phần trăm - nhận được sự kết hợp giữa thuốc và liệu pháp tâm lý, 21 phần trăm được dùng thuốc một mình và 1 phần trăm được trị liệu tâm lý một mình.
Có ba cách để giải thích dữ liệu này. Một là mặc dù chúng tôi có kiến thức và nỗ lực hết mình, nhưng chúng tôi vẫn chưa thực hiện tốt công việc giúp điều trị những người bị ADHD, đặc biệt là khi giải quyết các vấn đề liên quan. Thứ hai, chúng tôi quá tập trung vào việc điều trị vấn đề đang xảy ra - rối loạn thiếu tập trung - đến nỗi chúng tôi bỏ lỡ việc nhìn thấy các dấu hiệu đang phát triển của các mối lo ngại về sức khỏe tâm thần khác. Hoặc thứ ba, những người bị ADHD đơn giản là có khuynh hướng - do di truyền, nền tảng gia đình và quá trình dạy dỗ, hoặc một số lý do khác - mắc nhiều vấn đề sức khỏe tâm thần hơn.
Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng sau 11 năm theo dõi, 62% trẻ em gái vẫn có thể được chẩn đoán mắc chứng ADHD.
Những phát hiện này phù hợp với kết quả nghiên cứu trước đây cho thấy ADHD là một yếu tố nguy cơ đáng kể đối với chứng trầm cảm nặng (được chẩn đoán là rối loạn tâm trạng phổ biến nhất), rối loạn lo âu và các mối quan tâm về sức khỏe tâm thần khác. Tôi nghĩ rằng dữ liệu này bổ sung vào nghiên cứu hiện có cho thấy rằng chúng ta đang thiếu một điều gì đó quan trọng ở đây, cũng như sự kém hiệu quả của nhiều chiến lược điều trị hiện tại đối với chứng rối loạn thiếu tập trung.
Bạn muốn xem liệu mình có nguy cơ mắc ADHD không? Hãy làm bài kiểm tra rối loạn thiếu tập trung của chúng tôi để có kết quả ngay lập tức.
Người giới thiệu:
Biederman và cộng sự. (2010). Kết quả tâm thần khi trưởng thành của trẻ em gái mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý: Theo dõi 11 năm trong một nghiên cứu kiểm soát trường hợp theo chiều dọc. Là J Tâm thần học. DOI: 10.1176 / appi.ajp.2009.09050736
Biederman J., Monuteaux M., Mick E., Spencer T., Wilens T., Silva J., Snyder L., & Faraone S.V. (2006). Kết quả của người lớn trẻ tuổi của chứng rối loạn tăng động giảm chú ý: một nghiên cứu theo dõi 10 năm có kiểm soát. Psychol Med, 36, 167–179.
Faraone S., Biederman J., & Mick E. (2006). Sự suy giảm phụ thuộc vào tuổi của rối loạn tăng động giảm chú ý: một phân tích tổng hợp của các nghiên cứu tiếp theo. Psychol Med, 36, 159–165.