Suy nghĩ trầm cảm & tự tử
Trả lời bởi Kristina Randle, Ph.D., LCSW vào ngày 2018-05-8Tôi là nam giới 25 tuổi, tôi đã được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm với ý định tự tử hơn một năm trước và tôi vẫn đang vật lộn với nó, tôi đã bắt đầu được điều trị y tế từ tháng 5 năm 2016 đến nay, trong khoảng thời gian này tôi đã được kê đơn với Dosulepin, Escitalopram, Fluvoxamine và Sertraline tương ứng trong một tháng cho mỗi loại nhưng không có loại nào ảnh hưởng đến tôi theo cách tốt. Và finalyi đã sử dụng Fluoxetine được 7 tháng và vẫn không có bất kỳ cải thiện nào. Gần đây, tôi đã xem một bài báo nói rằng trầm cảm có thể do thiếu hụt nội tiết tố nào đó gây ra, vì vậy tôi đã lập danh sách các hormone liên quan nhất đến vấn đề này và đi xét nghiệm máu và kết quả như sau:
TSH: 2,23 uIU / ml. (Tham chiếu sinh học: 0,3 - 4,8)
Testosterone miễn phí: 17,0 pg / ml. (Tham chiếu sinh học: 8.3 - 40.1)
Hormone kích thích nang trứng (FSH): 2,6 mIU / ml. (Tham chiếu sinh học: 1.5 - 12.4)
Hormone Luteinizing (LH): 7,1 mIU / ml. (Tham khảo sinh học: Người lớn: 1,7-8,6)
Prolactin: 14,0 ng / ml. (Tham khảo sinh học: 4 - 15.2)
Estradiol (E2): 5 pg / ml. (Tham khảo sinh học: 7.6 - 43)
Progesteron: 0,4 ng / ml. (Tham khảo sinh họcAdult: 0,2 1,4)
Testosterone toàn phần: 4,62 ng / ml. (Tham khảo sinh học: Người lớn: 2,4 - 8,3)
Cortisol-am: 19,25 ug / dL. (Tham khảo sinh học: 6 - 19.4)
Cortisol-pm: 21,21 ug / dL. (Tham chiếu sinh học: 2.3 - 11.9)
Hormone tuyến cận giáp (PTH): 55,2pg / ml. (Tham khảo sinh học: 15 - 65)
Tôi đã không còn gặp bất kỳ bác sĩ nào và tôi sắp từ bỏ việc thử tbh và tôi không có khả năng đi tìm một bác sĩ giỏi mới và bắt đầu lại toàn bộ hành trình với anh ấy / cô ấy ..
Bạn có nghĩ rằng kết quả xét nghiệm của tôi chỉ ra một vấn đề thể chất có thể là nguyên nhân của toàn bộ vấn đề trầm cảm không? và bạn sẽ khuyên tôi làm gì tiếp theo?
A
Tôi rất muốn giới thiệu tư vấn. Bạn đang cho rằng trầm cảm là một vấn đề sinh học hoặc nội tiết tố, nhưng có những giả thuyết khác. Không sống một cuộc sống có ý nghĩa, lựa chọn sai lầm, lạm dụng chất kích thích, chấn thương, nuôi dạy con kém, là những nguyên nhân hoặc nguyên nhân tiềm ẩn. Thực tế là nhiều giả thuyết tồn tại cho thấy rằng nguyên nhân chính xác của bệnh trầm cảm vẫn còn khó nắm bắt.
Nghiên cứu cho thấy rằng trầm cảm có phản ứng cao với liệu pháp trò chuyện. Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) đã đặc biệt hiệu quả trong điều trị trầm cảm. Nó nhắm vào các lỗi suy nghĩ thường liên quan đến chứng trầm cảm.
Sẽ là quá sớm nếu bạn ngừng tìm kiếm sự trợ giúp khi bạn vẫn chưa thử phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh trầm cảm. Bước tiếp theo của bạn là tìm một nhà tâm lý trị liệu điều trị chứng trầm cảm. Tại Hoa Kỳ, nhiều người bắt đầu tìm kiếm một nhà trị liệu tốt bằng cách đọc các bài đánh giá trên Internet, liên hệ với công ty bảo hiểm của họ hoặc nhờ bác sĩ chăm sóc chính của họ giới thiệu. Bạn nên chọn một bác sĩ trị liệu có thành tích đã được chứng minh trong việc giúp bệnh nhân vượt qua chứng trầm cảm. Tôi khuyên bạn nên gọi điện và phỏng vấn ít nhất năm nhà trị liệu. Đặt câu hỏi cho họ về cách họ đã giúp những người khác và cách họ sẽ giúp bạn một cách cụ thể. Nhà trị liệu mà bạn cảm thấy thoải mái nhất và người mà bạn có mối liên hệ chặt chẽ nhất có thể sẽ là lựa chọn tốt nhất của bạn.
Tôi cũng khuyến khích bạn đọc về bệnh trầm cảm. Một số cuốn sách yêu thích của tôi về chủ đề này được viết bởi Abraham Maslow, Viktor Frankl và David Burns.
Thuốc có thể giúp bạn vượt qua chứng trầm cảm, nhưng hiếm khi thuốc tự phát huy tác dụng. Bạn nên thêm tư vấn vào chế độ điều trị của mình. Có lẽ cả hai sẽ giúp bạn bớt đau khổ. Cảm ơn câu hỏi của bạn. Chúc may mắn.
Tiến sĩ Kristina Randle