Quá nhiều trẻ mẫu giáo nhận được thuốc điều trị ADHD
Gần 1 trong 4 trẻ mẫu giáo được điều trị bằng thuốc một mình.
Đó là một con số đáng kinh ngạc, khi bạn dừng lại và cho rằng não của trẻ mẫu giáo vẫn đang trong quá trình phát triển tích cực. Kê đơn thuốc kích thích lên não của trẻ nhỏ như vậy là một ý tưởng tồi, vì chúng tôi không có nghiên cứu dài hạn nào chứng minh rằng những loại thuốc này sẽ không gây hại cho sự phát triển của trẻ.
Kết quả thu được từ nghiên cứu CDC ADHD mới có tên, Điều trị Rối loạn Thiếu chú ý / Tăng động ở Trẻ em có nhu cầu Chăm sóc Sức khỏe Đặc biệt xuất hiện trong Tạp chí Nhi khoa. “Trẻ em có Nhu cầu Chăm sóc Sức khỏe Đặc biệt” (CSHCN) được định nghĩa là:
Một đứa trẻ được coi là CSHCN nếu trẻ đáp ứng một hoặc nhiều tiêu chí sau vì tình trạng sức khỏe, hành vi hoặc tình trạng sức khỏe khác đã kéo dài hoặc dự kiến kéo dài từ 12 tháng trở lên: cần hoặc sử dụng thuốc không phải là vitamin được kê đơn bởi một bác sĩ; cần hoặc sử dụng các dịch vụ chăm sóc y tế, sức khỏe tâm thần hoặc giáo dục nhiều hơn mức bình thường đối với hầu hết trẻ em ở cùng độ tuổi; bị hạn chế hoặc bị ngăn cản theo bất kỳ cách nào trong khả năng của mình để làm những việc mà hầu hết trẻ em cùng tuổi có thể làm; cần hoặc nhận liệu pháp đặc biệt, chẳng hạn như trị liệu vật lý, nghề nghiệp hoặc ngôn ngữ; hoặc có bất kỳ loại vấn đề nào về cảm xúc, phát triển hoặc hành vi mà họ cần được điều trị hoặc tư vấn.
“Trong số tất cả các cuộc phỏng vấn NS-CSHCN đã hoàn thành (n = 40,242), 9.459 CSHCN từ 4-17 tuổi có ADHD hiện tại, câu trả lời hợp lệ cho các câu hỏi điều trị ADHD và dữ liệu đầy đủ về giới tính.” Kết quả chính của các nhà nghiên cứu là:
- Chỉ riêng thuốc là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho trẻ ADHD trong nghiên cứu năm 2009-2010.
- Hầu hết 1 trong 2 trẻ mẫu giáo (4-5 tuổi) bị ADHD được điều trị hành vi.
- Khoảng 1 trong 4 trẻ mẫu giáo - 25% - đã được điều trị ADHD chỉ bằng thuốc.
- Ít hơn 1 trong 3 trẻ em (từ 6-17 tuổi) bị ADHD được điều trị bằng thuốc và liệu pháp hành vi.
Theo tôi thấy, vấn đề là có quá nhiều trẻ nhỏ được chỉ định dùng thuốc điều trị ADHD. Thuốc cho ADHD thực sự được khuyến nghị điều trị dòng thứ hai đối với rối loạn thiếu chú ý ở trẻ em. Nếu bạn đã đến gặp bác sĩ của mình và họ không bao giờ cho bạn cơ hội đăng ký cho con bạn tham gia một khóa học trị liệu hành vi để điều trị ADHD của trẻ, bạn nên chạy - không đi bộ - rời khỏi một chuyên gia như vậy và nghiêm túc xem xét việc thay đổi bác sĩ hoặc bác sĩ nhi khoa của bạn.
Ngoài ra, một số tiểu bang ở Hoa Kỳ có tỷ lệ điều trị trẻ em bằng thuốc cao hơn nhiều. Ví dụ, ở bang Massachusetts quê hương tôi, có 3 trong số 4 trẻ em - 75% - đang sử dụng thuốc điều trị ADHD, trong khi chỉ có 35% được dùng cả thuốc và trị liệu. Đáng ngạc nhiên, điều này thực sự đặt Massachusetts vào vị trí trung bình trong bảng xếp hạng các bang của Hoa Kỳ có vẻ như trẻ em ADHD dùng thuốc quá mức.
Mặc dù trước đây tôi đã hoài nghi về những tuyên bố về “quá liều thuốc”, nhưng dữ liệu mới do CDC trình bày rất thuyết phục và cho thấy rằng thực sự có quá nhiều trẻ em đang sử dụng thuốc điều trị ADHD. Tôi nghĩ đây là một lời cảnh tỉnh cho các bậc cha mẹ và bác sĩ ở khắp mọi nơi - đừng chuyển sang dùng thuốc điều trị ADHD cho đến khi các liệu pháp điều trị hành vi được thử nghiệm và thất bại.
Thuốc là một thành phần điều trị quan trọng đối với nhiều người mắc ADHD. Nhưng chúng ta hãy nhạy cảm với thực tế là (a) trẻ nhỏ có lẽ không đủ tiêu chuẩn để chẩn đoán ADHD và (b) bộ não đang phát triển của chúng nói chung không nên dùng bất kỳ loại thuốc nào trừ khi thực sự cần thiết.
Để biết thêm thông tin