Khi trở thành nhà trị liệu dành cho sinh viên: Chẩn đoán
Trong buổi giám sát của tôi trước khi nghỉ giải lao, tôi đã bày tỏ sự thất vọng với người giám sát của mình về một khách hàng đã yêu cầu tiếp tục tư vấn vượt quá yêu cầu của lớp học. Tôi đã đặt câu hỏi về cam kết tư vấn của khách hàng này và liệu các vấn đề của cô ấy có đủ quan trọng để đảm bảo các buổi học bổ sung hay không, đặc biệt là vì tôi đã được chỉ định sáu khách hàng mới và do đó, việc tiếp tục tư vấn với khách hàng này sẽ có thêm công việc cho tôi. Người giám sát của tôi nhắc tôi rằng ban đầu tôi rất hào hứng khi được làm việc với khách hàng này và nhẹ nhàng khuyến khích tôi tiếp tục làm việc với cô ấy thêm một vài buổi nữa.
Sau đó, người giám sát của tôi đã thực hiện công việc của mình: cô ấy gợi ý rằng khách hàng của tôi có thể mắc một chứng rối loạn nghiêm trọng, một chứng rối loạn mà tôi thậm chí còn chưa xem xét hoặc thành thật mà nói, thậm chí sẽ tự xảy ra với tôi. Vì về cơ bản tôi không biết gì về chứng rối loạn đặc biệt này, tôi quyết định xem xét đề xuất của người giám sát và nghiên cứu thêm trong thời gian nghỉ.
Tôi cũng vậy. Tôi đã tìm kiếm thông tin trực tuyến, đọc các tiêu chí DSM-IV-TR, nói chuyện với người cố vấn của tôi, gửi email cho một blogger của Psych Central về các bài báo của cô ấy về chủ đề này, và đặt mua, nhận và đọc toàn bộ một cuốn sách về chứng rối loạn này. Giờ đây, tôi cảm thấy mình được giáo dục nhiều hơn, đủ để tôi cảm thấy mình có thể thảo luận đầy đủ với khách hàng của mình về một chẩn đoán tiềm năng.
Tuy nhiên.
Chẩn đoán là một chủ đề phức tạp, gây tranh cãi. Tôi có một số e ngại về nó, bao gồm cả việc tôi thiếu kinh nghiệm trong việc chẩn đoán (hiện tại tôi đang học trong lớp chẩn đoán và chúng tôi chưa đề cập đến chứng rối loạn này) và liệu việc chẩn đoán sẽ giúp ích hay làm tổn thương khách hàng, đặc biệt là khi một lần chẩn đoán nằm trong một hồ sơ y tế, nó ở đó vĩnh viễn và có thể có những ảnh hưởng sâu sắc đến tương lai của khách hàng. Mặc dù chúng tôi là một phòng khám đào tạo, nhưng giám đốc phòng khám của chúng tôi đã kể cho chúng tôi nghe câu chuyện về một khách hàng cũ nộp đơn cho vị trí FBI và phải lật lại hồ sơ khách hàng để kiểm tra lý lịch. Ở giai đoạn này của trò chơi, với mức độ kinh nghiệm của tôi, tôi không muốn trách nhiệm đó đè lên vai mình.
Tất nhiên, sau khi tôi thảo luận với khách hàng về suy nghĩ của mình, cô ấy có thể nói với tôi rằng tôi hiểu đầy đủ về điều đó và đó sẽ là phần cuối của cuộc thảo luận. (Có thể. Sự từ chối của khách hàng là một chủ đề cho một bài đăng khác.) Nhưng điều gì sẽ xảy ra nếu cô ấy nói, “Vâng, đó là tôi!”? Tôi không thể đoán trước điều gì sẽ xảy ra tiếp theo: “Tôi rất vui khi biết mình không đơn độc và chúng ta có thể làm gì với điều đó?” hoặc "Và vì vậy bạn đang nói với tôi rằng tôi bị lỗi?"
Vì vậy, ở đây tôi đang ở ngã ba đường. Bây giờ tôi nghĩ rằng tôi đã đặt tên cho những cảm xúc và hành vi được bày tỏ của khách hàng của mình, tôi muốn chia sẻ chúng với cô ấy và lập một kế hoạch để giúp cô ấy giải tỏa nỗi buồn, dựa trên các phương pháp điều trị theo kinh nghiệm cho vấn đề của cô ấy. Mặt khác, tôi sợ làm cho vấn đề tồi tệ hơn bằng cách đăng ký vào mô hình y tế để giải quyết các vấn đề của cô ấy và "dán nhãn" cho cô ấy. Ngoài ra, tôi chỉ còn bốn buổi học với cô ấy và nếu cô ấy thực sự mắc chứng rối loạn này, thì đến lúc đó sẽ không thể giải quyết được. Cô ấy cần gặp ai đó trong cộng đồng để tiếp tục điều trị, do đó, cô ấy sẽ mang chẩn đoán này sau thời gian một tháng và bên ngoài phòng khám đào tạo.
Suy nghĩ trước khi được hành nghề chuyên nghiệp trong thế giới thực, tôi chỉ nghĩ thoáng qua về việc tôi sẽ làm gì nếu một khách hàng rõ ràng phù hợp với chẩn đoán. Có một số rối loạn hành vi dường như khá rõ ràng, mặc dù bản thân đó có thể là một tuyên bố không chính xác. Trong trường hợp này, việc chẩn đoán một chứng rối loạn thiên về chức năng nhận thức sẽ chủ quan hơn nhiều. Ngoài ra, khách hàng đặc biệt này dường như cũng có một dạng rối loạn rất nhẹ mà tôi có trong đầu, khiến việc chẩn đoán nó càng trở nên bấp bênh hơn. Tôi sợ làm hỏng mối quan hệ nếu khách hàng nói với tôi rằng tôi sai.
Tuy nhiên, tôi tự hỏi liệu sau khi tôi trình bày giả thuyết của mình và chia sẻ các triệu chứng thông thường của chứng rối loạn này là gì, cô ấy có tiết lộ thêm về các triệu chứng mà cô ấy không nghĩ sẽ chia sẻ hoặc quá xấu hổ khi chia sẻ trước đây hay không. Liệu đây có phải là một bước đột phá trong mối quan hệ của chúng ta và làm việc cùng nhau, cho chúng ta định hướng và mục đích đang bắt đầu lẩn tránh chúng ta?
Bất chấp sự dè dặt của tôi, đây là thời gian để tôi thử nghiệm. Tôi nghĩ bằng cách mở đầu cuộc trò chuyện với “Tôi chưa quen với việc chẩn đoán, nhưng sau khi nói chuyện với những người giám sát của tôi và thực hiện nghiên cứu, tôi nghĩ bạn có thể mắc phải [rối loạn này]. Tôi muốn chia sẻ những gì tôi đã học được với bạn và xem bạn nghĩ gì ”sẽ giúp làm dịu bất kỳ cú đánh tiềm năng nào. Tôi rất muốn biến điều này thành một cuộc đối thoại giữa hai chúng tôi. Bằng cách đó, tôi không chỉ nhận được phản hồi về việc nhận định lâm sàng của mình có đúng hay không, mà tôi còn có thể tìm hiểu về tác dụng của việc chẩn đoán.
Tôi nhận thấy mọi khách hàng sẽ phản ứng khác nhau khi nhận được chẩn đoán tiềm năng, nhưng tôi không thể biết điều gì sẽ xảy ra nếu tôi không thử. Tôi cảm thấy được an ủi khi có sự hỗ trợ của người giám sát của mình, mạng lưới an toàn khi vẫn còn là một sinh viên và biết rằng tôi đã nghiên cứu, vì vậy đây không chỉ là tôi mạo hiểm vì lợi ích của kinh nghiệm. Ý định của tôi là trong sáng và tốt đẹp, và mong muốn của tôi là giúp đỡ khách hàng này trong khả năng của mình. Nếu chẩn đoán để giúp định hình thời gian của chúng ta cùng nhau là cách để làm điều đó, thì đó là hướng chúng ta sẽ đi.
-cope.jpg)
