Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng sẽ Thay đổi Điều trị Sức khỏe Tâm thần như thế nào
Tuy nhiên, một điểm mà nhiều người dường như bỏ sót khi tranh luận về vấn đề này là Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng và nó sẽ giúp ích bao nhiêu cho việc mở rộng khả năng tiếp cận điều trị sức khỏe tâm thần ở quốc gia này.
Theo số liệu từ Liên minh Quốc gia về Sức khỏe Tâm thần, ước tính cứ bốn người trưởng thành thì có một người mắc bệnh tâm thần trong suốt một năm nhất định. Đó là khoảng 55,7 triệu người.
Vì vậy, không có gì ngạc nhiên khi Đạo luật Chăm sóc sẽ nhằm mở rộng và cải thiện phạm vi bảo hiểm cho việc điều trị sức khỏe tâm thần. Chúng ta hãy xem xét một số chi tiết.
1. Bạn không thể bị từ chối bảo hiểm vì tình trạng "đã có từ trước".
Những người bị bệnh tâm thần luôn nhận được một hợp đồng thô vì chính sách này. Nhưng bây giờ ngày của nó đã được đánh số.
Trên thực tế, nó hầu như đã bị loại bỏ. Sau khi đạo luật được thông qua vào tháng 3 năm 2010, những người có các bệnh lý từ trước đã có thể đăng ký tham gia các chương trình bảo hiểm sức khỏe được thiết kế đặc biệt thông qua các nhóm bảo hiểm rủi ro cao của từng tiểu bang.
Đến năm 2014, khi phần quan trọng tiếp theo của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng trở thành luật, các công ty bảo hiểm sẽ không còn có thể từ chối bảo hiểm vì tình trạng bệnh đã có từ trước.
2. Tiếp cận nhiều hơn với Medicaid.
Một trong những thành phần của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng là kế hoạch mở rộng chương trình Medicaid. Việc mở rộng sẽ cho phép Medicaid tiếp cận với những người có thu nhập 133% của chuẩn nghèo liên bang hoặc thấp hơn. Ngoài ra, lần đầu tiên, những người lớn độc thân, không có con sẽ có thể nộp đơn. Medicaid luôn cung cấp nhiều lựa chọn phương pháp điều trị sức khỏe tâm thần, nhiều phương pháp trong số đó vượt trội hơn so với các phương án được cung cấp bởi các chương trình bảo hiểm tư nhân.
Mặc dù phần lớn luật đã được Tòa án tối cao ủng hộ vào mùa hè năm ngoái, phán quyết đã cho phép các tiểu bang chọn không tham gia mở rộng Medicaid nếu họ muốn. Hiện tại, 26 bang có kế hoạch chấp nhận việc mở rộng, trong khi 13 bang đã thông báo rằng họ sẽ từ chối nó.
3. Điều trị sức khỏe tâm thần đạt tiêu chuẩn.
Nếu bạn không đủ điều kiện nhận Medicaid, bạn sẽ có thể mua bảo hiểm tại sàn giao dịch bảo hiểm y tế công cộng của tiểu bang bạn.
Mỗi chương trình sức khỏe được bán thông qua một sàn giao dịch phải bao gồm nhiều loại dịch vụ y tế trong 10 danh mục “lợi ích thiết yếu”, bao gồm các phương pháp điều trị sức khỏe tâm thần và lạm dụng chất kích thích. Chi tiết chính xác về các phương pháp điều trị và dịch vụ được cung cấp tùy thuộc vào các tiểu bang.
Tuy nhiên, đi sâu hơn một chút vào luật, chúng tôi thấy rằng nó yêu cầu bảo hiểm sức khỏe tâm thần và lạm dụng chất gây nghiện ngang bằng với bảo hiểm y tế / phẫu thuật. Vì vậy, mặc dù chúng tôi không biết chi tiết cụ thể nhưng chúng tôi có thể chắc chắn rằng phạm vi phủ sóng sẽ có chất lượng cao.
4. Tín dụng thuế.
Tùy thuộc vào mức thu nhập của một cá nhân, người đó có thể đủ điều kiện để được khấu trừ thuế để giúp trả tiền bảo hiểm.
Tín dụng có sẵn cho bất kỳ ai mua bảo hiểm trên sàn giao dịch có thu nhập hàng năm rơi vào khoảng 133 đến 400 phần trăm chuẩn nghèo liên bang (FPL). Nếu bạn sống ở một tiểu bang không phù hợp với việc mở rộng Medicaid thì mức sàn cho tín dụng thuế sẽ giảm xuống 100% FPL.
Có nhiều loại máy tính khác nhau để giúp bạn xác định xem bạn có đủ điều kiện để được tín dụng thuế hay không và số tiền đó sẽ là bao nhiêu.
5. Chăm sóc dự phòng.
Những người được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng cũng có nguy cơ mắc các bệnh khác như tiểu đường và bệnh tim, có thể phòng ngừa được. Đạo luật Chăm sóc quy định rằng các thủ tục phòng ngừa như tầm soát ung thư và tiểu đường, cũng như khám sức khỏe định kỳ, không được cung cấp khoản đồng thanh toán hoặc khoản khấu trừ.
Một vấn đề cụ thể đối với những người bị bệnh tâm thần là hút thuốc. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người mắc bệnh tâm thần có khả năng hút thuốc cao hơn tới 70% so với những người không mắc bệnh. Một phần của dịch vụ chăm sóc sức khỏe dự phòng do Đạo luật Chăm sóc cung cấp bao gồm tư vấn để bỏ hút thuốc và tiếp cận với các trợ lý cai thuốc.
Cuộc tranh luận quốc gia về chăm sóc sức khỏe có thể không bao giờ được giải quyết để mọi người hài lòng. Nhưng chúng tôi biết rằng đến năm 2014, ở mức tối thiểu, chúng tôi sẽ thấy nhiều người nhận được sự chăm sóc mà họ cần với ít rào cản chi phí hơn.
Mặc dù Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng có thể không hoàn hảo, nhưng đó là sự tiến bộ, luôn là nơi tốt để bắt đầu.
