Nghiên cứu Lancet bỏ qua tầm quan trọng của các tác dụng phụ
Nghiên cứu đã xem xét hai thành phần quan trọng đối với việc điều trị - hiệu quả (mức độ thực sự của loại thuốc này giúp giảm các triệu chứng trầm cảm) và khả năng dung nạp thuốc (số người ngừng dùng thuốc vì cơ thể họ không thể dung nạp được thuốc này), như được đo lường bằng tỷ lệ bỏ học.
Tuy nhiên, nghiên cứu không xem xét các tác dụng phụ của thuốc, đây là một thành phần chính của việc tìm ra một loại thuốc tâm thần phù hợp và “có hiệu quả” đối với bất kỳ người nào nhất định. Một loại thuốc sẽ không được sử dụng nhiều nếu các tác dụng phụ tồi tệ như các triệu chứng ban đầu mà thuốc được dùng để điều trị. Hoặc nếu các tác dụng phụ làm cho chất lượng cuộc sống của một người chỉ tốt hơn một chút so với khi không dùng thuốc. Hoặc nếu các tác dụng phụ dẫn đến những lo lắng về thể chất kéo dài hơn, chẳng hạn như rối loạn vận động đi trễ. (Tôi không biết có quá nhiều người sẵn sàng giảm các triệu chứng trầm cảm của họ bây giờ đối với các vấn đề nghiêm trọng về vận động của cơ thể sau 10 năm kể từ bây giờ.)
Ví dụ, nhiều loại thuốc chống trầm cảm có tác dụng phụ là thiếu ham muốn tình dục hoặc các vấn đề tình dục khác. Điều đó có thể gây ra tất cả các loại vấn đề khác trong cuộc sống của một người, ngoài việc đối phó với các triệu chứng của bệnh trầm cảm. Nhiều bác sĩ đưa ra các giải pháp đơn giản cho những vấn đề như vậy (Này, hãy thêm một số Viagara vào phương pháp điều trị của bạn!) Mà không cần phải lắng nghe chuyên sâu về mối quan tâm của bệnh nhân.
Tôi nghĩ rằng những nghiên cứu như thế này, vào cuối ngày, không có giá trị gì đối với hầu hết mọi người. Bạn sẽ không ngừng dùng thuốc chống trầm cảm đang dùng nếu nó có tác dụng với bạn. Và nếu bạn đã thử Zoloft trước đây và nó không có tác dụng gì đối với bạn, thì nghiên cứu này sẽ không đột nhiên giúp làm cho thuốc có hiệu quả đối với bạn.
Có lẽ nó có thể giúp hướng dẫn bác sĩ lựa chọn đơn thuốc ban đầu của họ, nhưng hầu hết các bác sĩ đều đã có những loại thuốc chống trầm cảm “yêu thích” mà họ cảm thấy thoải mái và quen thuộc nhất khi kê đơn.
Một nghiên cứu đơn lẻ, thậm chí là phân tích tổng hợp về bản chất này, không có khả năng thay đổi nhiều hành vi kê đơn của bác sĩ.
Vì vậy, vào cuối ngày, chúng tôi còn lại khá nhiều khuyến nghị - tìm một loại thuốc chống trầm cảm phù hợp với bạn với các tác dụng phụ có thể chấp nhận được và tối thiểu. Và sau đó gắn bó với nó.
