Newsweek: Thuốc chống trầm cảm có hiệu quả không? Đối với nhiều người, CÓ!
Tôi ngưỡng mộ tác phẩm của nhà văn Sharon Begley trên Newsweek… đặc biệt là khi cô ấy giải thích những cách chúng ta có thể cố gắng tái tạo bộ não của mình. Nhưng tôi thấy câu chuyện trang bìa của tuần trước là vô trách nhiệm. Nếu không vì lý do nào khác, ngoài tiêu đề và phụ đề của nó: “Tin tức về thuốc chống trầm cảm: Các nghiên cứu cho thấy rằng các loại thuốc phổ biến không hiệu quả hơn giả dược. Trên thực tế, họ có thể tệ hơn. "
Vậy thì tôi cũng có thể tự sát.
Đó là cách tôi đã đọc bài báo cách đây 4 năm, trước khi tôi bắt đầu đặt câu hỏi về tất cả các thông tin có sẵn ngày nay về rối loạn tâm trạng và điều trị bằng thuốc, trước khi tôi bắt đầu làm việc với một bác sĩ từ Johns Hopkins, người có thể giúp tôi tìm ra hy vọng từ những bài báo như thế này , vì vậy tôi không muốn lấy mạng mình khi đọc không có lối thoát khỏi bóng tối.
Trên thực tế, trên đường đến buổi tư vấn của tôi tại Phòng khám Rối loạn Tâm trạng Johns Hopkins, tôi đã đọc một bài báo tương tự trên tạp chí O: tổng hợp các cuộc phỏng vấn với mọi người về cách thuốc chống trầm cảm thúc đẩy sự sáng tạo, cảm xúc buồn tẻ, phá hủy khả năng sáng tạo, làm phẳng libidos và một danh sách của những thứ khác. Run rẩy vì lo lắng và nước mắt tuôn rơi trên khuôn mặt, tôi gần như nói với Eric quay lại, rằng tôi thật ngu ngốc khi nghĩ rằng có hy vọng cho tôi, rằng tôi là một trường hợp thất bại, và rằng, nếu bài báo là đúng, tôi sẽ chỉ. đang làm cho vấn đề tồi tệ hơn.
Cảm ơn Chúa, tôi đã ném bài báo vào băng ghế sau và tiếp tục tham khảo ý kiến của mình.
Tôi không biết tại sao phần chính của nghiên cứu đằng sau bài báo lại gây ngạc nhiên: thuốc chống trầm cảm có tác dụng tốt hơn đối với những người bị trầm cảm nặng hơn là đối với những người bị trầm cảm nhẹ đến trung bình. Chúng ta có thể nói rằng như một phần của phụ đề, để giúp những người đang sử dụng dịch vụ can thiệp y tế để giảm bớt gánh nặng và gánh nặng của họ không?
Tôi luôn khẳng định rằng nếu một người bị trầm cảm nhẹ đến trung bình thì nên bắt đầu từ chế độ ăn, ngủ, tập thể dục. Thử tập yoga hoặc một số buổi châm cứu. Trong nhiều trường hợp, vậy là đủ!
Tuy nhiên, đối với những người như tôi, những người đã / đang bám lấy sự sống bằng một sợi chỉ rất mỏng và sờn, thuốc chống trầm cảm có thể cứu sống. Họ chắc chắn đã trả lại cuộc sống cho tôi. Tôi biết điều đó. Bởi vì tôi đã cố gắng hoàn toàn bằng mọi cách khác có thể để làm biến mất ý nghĩ chết chóc, và chúng tiếp tục đeo bám tôi cho đến khi tôi tìm thấy sự kết hợp thuốc phù hợp. Giờ đây, thay vì dồn 95% sức lực vào việc KHÔNG lấy đi mạng sống của mình, tôi có thể đầu tư nó vào việc giúp người khác không lấy đi mạng sống của mình và để cho đi. Đó là lý do tại sao tôi nghĩ các tạp chí như Newsweek, với rất nhiều quyền lực đối với thông tin mà chúng tôi xử lý, nên cẩn thận hơn là nói: Xin lỗi các bạn, vì những người trong số các bạn quá tuyệt vọng, bạn cũng có thể từ bỏ và cầm súng để đầu của bạn.
John Grohol luôn cung cấp một số thông tin chi tiết về các câu chuyện truyền thông với sức mạnh gắn bó không may. Trong một bài đăng gần đây, "Thuốc chống trầm cảm có thực sự kém hiệu quả không?" anh ấy viết:
Sharon Begley của Newsweek có một bài báo dài thảo luận về lượng bằng chứng ngày càng gia tăng khiến các đơn thuốc trị giá hàng thập kỷ trở thành câu hỏi. Có vẻ đây là câu chuyện “đi xem” trong lĩnh vực sức khỏe tâm thần của các nhà báo hiện nay, bởi vì có một cuộc tranh cãi trắng đen - thuốc chống trầm cảm có hiệu quả hay không?
Mọi người nhầm tưởng rằng một dạng nghiên cứu bằng cách nào đó vượt trội hơn dạng nghiên cứu khác. Tuy nhiên, dữ liệu là dữ liệu và nghiên cứu là nghiên cứu. Tất cả mọi thứ đều bình đẳng, nếu nó được thực hiện theo cách khách quan mà một con người có thể làm, thì tất cả đều tốt và có nhiều thông tin. Một nghiên cứu được thực hiện cách đây 20 năm cũng có giá trị như ngày nay, miễn là thiết kế của nghiên cứu đó chắc chắn và không thiên vị. Và một thiết kế thử nghiệm trường hợp đơn lẻ, mặc dù không có tính khái quát cao, vẫn có thể dẫn - và đã dẫn - đến những hiểu biết có giá trị về hành vi của con người.
Vì vậy, tôi hơi lo ngại khi chúng tôi đưa ra nhiều trọng lượng hơn cho nghiên cứu gần đây nhất hoặc phân tích tổng hợp gần đây nhất. Họ có vị trí của họ, nhưng vị trí của họ là trong ngữ cảnh - hiểu toàn bộ cơ quan nghiên cứu. (Bởi vì các phân tích tổng hợp không bao giờ tính đến toàn bộ nội dung nghiên cứu về một loại thuốc hoặc chủ đề - chúng luôn có các tiêu chí bao gồm và loại trừ, các tiêu chí có thể tác động trực tiếp đến kết quả mà chúng tìm thấy.)
Để xem một bài báo khác về vấn đề này, hãy đi 'vòng quanh và' vòng quanh khúc quanh bằng cả hai bên, nhưng không thực sự mang lại điều gì mới cho cuộc thảo luận, hơi bực bội. Tôi nghĩ khá rõ ràng rằng nếu một loại thuốc được cho là có thể giúp ích cho mọi người, nhưng không, mọi người sẽ ngừng dùng nó và các bác sĩ cuối cùng sẽ ngừng kê đơn. Vì việc kê đơn giả dược cho bệnh nhân ngoài nghiên cứu là phi đạo đức, bác sĩ và bệnh nhân có lựa chọn nào - thuốc có tác dụng. (Tất nhiên, không phải lúc nào cũng vậy, nhưng ở nhiều người dùng nó và những người tiếp tục thử một loại thuốc chống trầm cảm khác nếu loại đầu tiên không hiệu quả, theo kết quả của nghiên cứu STAR * D.)
Nói cách khác, chúng ta có thể quay lại quang cảnh khu rừng về các chứng rối loạn tâm trạng để trong khi bận rộn phân tích con bọ rùa trên vỏ cây, chúng ta không bỏ lỡ anh chàng cụt một chân không? Thuốc chống trầm cảm không phải là bằng chứng đánh lừa. Không may. Đôi khi bạn phải thử một vài liệu pháp trước khi cảm thấy nhẹ nhõm và đối với một số người (đặc biệt là những người bị trầm cảm nhẹ đến trung bình, có thể hưởng lợi nhiều hơn từ các loại liệu pháp khác), SSRI có thể không hoạt động.
Nhưng hãy để tôi nói to và rõ ràng điều này: Có hy vọng. Bệnh trầm cảm có thể điều trị được. Nó là, như William Sytron đã viết trong tác phẩm kinh điển của mình, “Bóng tối có thể nhìn thấy”, “có thể chinh phục được”. Và phần lớn điều đó liên quan đến các loại thuốc ngày nay.
Bài viết này có các liên kết liên kết đến Amazon.com, nơi một khoản hoa hồng nhỏ được trả cho Psych Central nếu sách được mua. Cảm ơn bạn đã ủng hộ Psych Central!
