Tài Nguyên

Hiểu về Hội chứng suy giảm lồng ngực

Hội chứng suy giảm lồng ngực (TIS) xảy ra khi khoang ngực ngăn phổi phát triển và hoạt động bình thường. Khoang ngực còn được gọi là lồng ngực bao gồm cột sống, lồng xương sườn và xương ức và đó là máy thở của cơ thể. TIS phát triển ở trẻ nhỏ và thường được gây ra bởi vẹo cột sống bẩm sinh, đó là khi em bé được sinh ra với một đường cong cột sống bất thường.

TIS là một tình trạng hiếm gặp và ảnh hưởng đến ít hơn 4.000 trẻ em ở Hoa Kỳ, theo Bệnh viện Nhi đồng Philadelphia.

Hội chứng suy giảm lồng ngực phát triển ở trẻ nhỏ và thường được gây ra bởi vẹo cột sống bẩm sinh, đó là khi em bé được sinh ra với một đường cong cột sống bất thường. Nguồn ảnh: 123RF.com.

Nguyên nhân của Hội chứng suy giảm lồng ngực

Nhiều hội chứng và dị dạng cấu trúc có thể gây ra TIS, bao gồm kyphosis, rối loạn phổi hoặc yếu tố di truyền, nhưng nguyên nhân phổ biến nhất là vẹo cột sống bẩm sinh với sự hợp nhất xương sườn hoặc không có xương sườn. Vẹo cột sống bẩm sinh xảy ra khi cột sống không hình thành đúng cách khi em bé còn trong bụng mẹ.

Vẹo cột sống ảnh hưởng đến phổi như thế nào

Khi một đứa trẻ phát triển bình thường, phổi phát triển với tốc độ tương đương với ngực và cột sống. Nhưng ở trẻ em mắc TIS, phổi của chúng không thể phát triển đúng cách vì các dị tật, như vẹo cột sống, ngăn chặn sự phát triển khỏe mạnh theo tỷ lệ bình thường của lồng xương sườn và cột sống.

Nói tóm lại, phổi cần không gian để phát triển tinh thần và biến dạng cột sống và xương sườn sẽ không cho phép không gian đó.

Vẹo cột sống và biến dạng xương sườn có thể phối hợp với nhau để làm hẹp phổi, vì vậy trẻ em bị TIS gặp phải những thách thức về hô hấp. Một số trẻ bị TIS có thể cần oxy bổ sung hoặc máy thở để thở.

Dấu hiệu và triệu chứng hội chứng suy giảm lồng ngực

Nhiều triệu chứng đặc trưng của TIS có liên quan đến hơi thở: Con bạn có thể khó thở, có nhịp thở tăng vọt hoặc có vẻ khó thở và mệt mỏi.

Từ quan điểm cấu trúc cơ thể, các dấu hiệu của TIS bao gồm:

Một đường cong cột sống bất thường (vẹo cột sống hoặc kyphosis)
Lồng ngực ngắn hoặc hẹp
Chiều cao vai khác nhau
Cổ ngắn

Chẩn đoán Hội chứng suy giảm lồng ngực

Hầu hết các chẩn đoán TIS là ở bệnh nhân dưới 5 tuổi và luôn dưới 10 tuổi.

Tại cuộc hẹn ban đầu, bác sĩ của bạn trước tiên sẽ làm quen với lịch sử y tế và gia đình của con bạn, sau đó là khám sức khỏe. Sau đó, bác sĩ của bạn có thể tiến hành một loạt các xét nghiệm để hiểu đầy đủ và xác nhận TIS của con bạn. Những xét nghiệm này có thể bao gồm:

Nghiên cứu chức năng phổi: Những xét nghiệm này sẽ cho thấy chức năng phổi của con bạn tốt như thế nào.
X-quang : X-quang là xét nghiệm được lựa chọn khi chẩn đoán và theo dõi vẹo cột sống, và bác sĩ có thể sử dụng tia X để xem đường cong cột sống và bất kỳ vấn đề lồng ngực nào.
MRI phổi động : Xét nghiệm hình ảnh này giúp bác sĩ có cái nhìn rõ ràng về chuyển động phổi và cơ hô hấp của con bạn. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu chụp MRI riêng để xem biến dạng cột sống.
Hình ảnh EOS : Công nghệ hình ảnh 3D này quét con bạn khi bé đang đứng. Nó tạo ra bức xạ ít hơn đáng kể so với tia X tiêu chuẩn.
Xét nghiệm di truyền : Bác sĩ của bạn có thể sử dụng nước bọt của con bạn để hiểu nếu có mối liên hệ di truyền với TIS hoặc các hội chứng liên quan khác.

Điều trị Hội chứng suy giảm lồng ngực

Ba phương pháp điều trị TIS không phẫu thuật có sẵn để hỗ trợ hô hấp khỏe mạnh:

Cung cấp oxy mũi
Thông khí áp lực dương không xâm lấn (ví dụ, CPAP)
Hỗ trợ máy thở

Khi phẫu thuật là phù hợp, điều trị tiêu chuẩn vàng là thiết bị xương sườn giả có thể mở rộng theo chiều dọc (VEPTR). Cách tiếp cận này là phương pháp điều trị đầu tiên được FDA phê chuẩn cho TIS.

VEPTR sử dụng xương sườn titan để mở rộng ngực của con bạn và ổn định vẹo cột sống. Xương sườn được cấy vào lưng và ngực của con bạn. Sau cuộc phẫu thuật ban đầu, con bạn sẽ được tái khám ngoại trú theo dõi với bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn để có xương sườn dài ra để tạo điều kiện cho sự phát triển khỏe mạnh.

Khi xương sườn titan đã đạt đến chiều dài tối đa của chúng, và cột sống và ngực của con bạn được phát triển (điều này thường xảy ra trong khoảng từ 10 đến 16 tuổi), bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ loại bỏ thiết bị VEPTR và thực hiện hợp nhất cột sống. Mục tiêu của phản ứng tổng hợp là làm thẳng vẹo cột sống và ổn định cột sống.

Nếu con bạn bị thiếu xương sườn, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể chọn để thiết bị VEPTR được cấy ghép vĩnh viễn.

Mặc dù VEPTR vẫn là một phương pháp điều trị tương đối mới, nhưng kết quả rất tốt cho trẻ em đã phẫu thuật. Thiết bị cho phép đứa trẻ tăng trưởng và phát triển, và việc điều trị hoàn thành hợp hạch sẽ điều chỉnh vẹo cột sống.

Tăng trưởng khỏe mạnh: Kết quả hội chứng suy giảm lồng ngực

Nhận được chẩn đoán rằng con bạn bị hội chứng suy ngực do hậu quả của chứng vẹo cột sống có thể gây khó chịu, nhưng các phương pháp điều trị đã tiến triển mạnh mẽ trong những năm gần đây. Các phương pháp điều trị TIS hiện có đã cho phép trẻ em trải nghiệm sự phát triển khỏe mạnh, cho phép cả trẻ em và cha mẹ dễ thở.