Điều trị xâm lấn tối thiểu các gãy xương nén ở đốt sống: Cấy ghép xương sống, phẫu thuật tạo hình, phẫu thuật đốt sống
Gãy nén cột sống, còn được gọi là gãy nén đốt sống (hoặc VCF), có thể được điều trị bằng phẫu thuật. Cấy ghép nâng xương sống (Hệ thống Kiva ® ), phẫu thuật tạo bóng bằng bóng và phẫu thuật đốt sống là ba phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu đối với gãy xương cột sống ngực (lưng giữa) và thắt lưng (thắt lưng). Các thủ tục này sử dụng xi măng xương để ngăn chặn sự di chuyển tại vị trí gãy xương.
Chụp X quang cột sống sau đốt sống. Nguồn ảnh: Shutterstock.
Cấy ghép xương sống
Một phương pháp điều trị nâng đốt sống được gọi là Hệ thống Kiva ® khác với phẫu thuật đốt sống và bóng kyphoplasty. Đó là một điều trị xâm lấn tối thiểu qua da (qua da) đối với gãy xương cột sống ngực (giữa lưng) và thắt lưng (thắt lưng) sử dụng cấy ghép cột sống giống như vòng lặp liên tục.
Giống như các loại phẫu thuật cột sống khác, nó được thực hiện bằng hướng dẫn hình ảnh, chẳng hạn như fluoroscopy, tương tự như chụp x quang thời gian thực cho phép bác sĩ phẫu thuật hướng dẫn và xem vị trí thiết bị. Trong quá trình phẫu thuật qua da, cấy ghép được cấy ghép qua một vết mổ nhỏ, đơn lẻ. Sau khi thiết bị được đặt đúng chỗ, xi măng xương được tiêm và thiết bị được gỡ bỏ.
Bong bóng Kyphoplasty
Trong quá trình kyphoplasty (còn gọi là bóng kyphoplasty), một ống mỏng được đưa vào đốt sống bị sụp (xương cột sống). Đi kèm với ống là một quả bóng nhỏ, khi được bơm phồng lên, di chuyển xương gãy và tạo ra một không gian mở. Bong bóng được gỡ bỏ, và không gian chứa đầy xi măng xương dày, lỏng.
Balloon kyphoplasty có thể giúp giảm đau lưng và ổn định gãy cột sống nén cột sống. Ngoài ra, kyphoplasty cũng có thể khôi phục chiều cao đốt sống bị mất liên quan đến gãy xương, do đó làm giảm hoặc ngăn ngừa biến dạng cột sống.
Động mạch
Trong quá trình đốt sống, xi măng xương được tiêm vào thân đốt sống bị sụp đổ. Xi măng xương nhanh chóng thiết lập, làm cứng và ổn định gãy xương cột sống. Vertebroplasty có thể giúp giảm đau và có thể củng cố các cơ quan đốt sống khác có nguy cơ bị gãy xương.
Vertebroplasty được thực hiện bằng cách sử dụng các ống mỏng (được gọi là ống thông hơi ). Một ống thông được truyền qua da của bạn và vào cơ thể đốt sống bị gãy. Bệnh nhân thường về nhà trong cùng một ngày phẫu thuật, mặc dù một số có thể yêu cầu ở lại qua đêm trong bệnh viện. Các mũi khâu hiếm khi cần thiết để đóng vết mổ nhỏ nơi đặt ống thông.
Vertebral Augmented Implant, Kyphoplasty, và Vertebroplasty
Ba thủ tục này có thể làm giảm hoặc giảm đau lưng do gãy xương cột sống ngực hoặc thắt lưng. Với kyphoplasty hoặc vertebroplasty, có nguy cơ xi măng xương di chuyển ra khỏi vị trí (được gọi là ngoại mạch ). Như với bất kỳ thủ tục phẫu thuật, có những rủi ro, chẳng hạn như nhiễm trùng. Bác sĩ can thiệp hoặc bác sĩ phẫu thuật cột sống của bạn sẽ giải thích các lợi ích và rủi ro của quy trình được đề nghị.
Vertebral nén Fracture và Spinal Fusion
Đôi khi, một gãy xương nén đốt sống không lành đúng cách. Trong trường hợp như vậy, bác sĩ phẫu thuật cột sống của bạn có thể đề nghị một thủ tục bao gồm hợp nhất cột sống. Sự hợp nhất cột sống nối hai hoặc nhiều đốt sống với nhau. Quy trình phẫu thuật có thể bao gồm dụng cụ (ví dụ: ốc vít, que, thiết bị liên động) và ghép xương. Một lần nữa, bác sĩ phẫu thuật cột sống của bạn sẽ giải thích mục đích và mục tiêu của thủ tục được đề nghị, bao gồm các lợi ích và rủi ro để giúp bạn đưa ra quyết định có căn cứ về việc chăm sóc sức khỏe của bạn.
Xem nguồnOrenstein BW. Cập nhật can thiệp: Mở rộng đốt sống - So sánh các thủ tục Kyphoplasty và Kiva. X quang hôm nay . https://www.radiologytoday.net/archive/rt1014p14.shtml. 2014; 15 (10): 14. Truy cập ngày 21 tháng 11 năm 2018.
