Béo phì có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm đối với phụ nữ mắc bệnh lupus

Nghiên cứu mới cho thấy béo phì khiến phụ nữ bị lupus có nguy cơ bị trầm cảm và có thể làm tăng hoạt động của bệnh, đau và mệt mỏi.

Báo cáo mới được trình bày tại cuộc họp thường niên của American College of Rheumatology, ở San Diego.

Lupus là một bệnh tự miễn viêm mãn tính (dài hạn), trong đó một nguyên nhân kích hoạt không xác định khiến hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các mô khỏe mạnh của chính nó.

Loại bệnh lupus phổ biến nhất là lupus ban đỏ hệ thống (SLE), một bệnh phức tạp, có nhiều triệu chứng, có thể gây viêm, đau và tổn thương các bộ phận khác nhau của cơ thể.

Mặc dù bất kỳ ai cũng có thể phát triển bệnh lupus, nhưng bệnh lupus xảy ra ở phụ nữ thường xuyên hơn 9 đến 10 lần so với nam giới và phổ biến hơn ở phụ nữ da màu từ 2 đến 3 lần.

Béo phì là một bệnh đi kèm phổ biến ở những người bị SLE. Trong khi nghiên cứu trước đây cho thấy rằng béo phì có thể làm trầm trọng thêm tình trạng viêm toàn thân ở dân số nói chung và góp phần vào các kết quả tồi tệ hơn liên quan đến bệnh ở bệnh viêm khớp dạng thấp, tác động của nó ở bệnh nhân lupus vẫn chưa được xác định rõ ràng.

Trong nghiên cứu mới này, một nhóm các nhà nghiên cứu tại Đại học California, San Francisco, đã tìm cách xác định xem liệu mỡ thừa, hoặc quá nhiều mỡ trong cơ thể, ở phụ nữ mắc bệnh lupus có liên quan độc lập với kết quả tồi tệ hơn theo báo cáo của bệnh nhân (PRO) hay không.

Sarah Patterson, M.D. cho biết: “Chúng tôi biết từ nghiên cứu trước rằng bệnh nhân lupus trải qua chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe kém hơn và gánh nặng triệu chứng lớn hơn so với dân số chung, nhưng chúng tôi chưa có lời giải thích đầy đủ cho những trải nghiệm tồi tệ hơn này”, Sarah Patterson, M.D.

“Ví dụ, cả các yếu tố cụ thể về bệnh tật như hoạt động của bệnh tật hay các yếu tố xã hội học như nghèo đói đều không giải thích đầy đủ mức độ nghiêm trọng quan sát được của các triệu chứng này.

Và bởi vì chúng tôi quan tâm đến việc hiểu các yếu tố lối sống như tập thể dục và quản lý cân nặng ảnh hưởng như thế nào đến kết quả của bệnh lupus, chúng tôi đã tìm cách xác định xem liệu mỡ thừa có liên quan đến kết quả tồi tệ hơn trong bệnh này hay không. "

Những người tham gia vào mẫu cho nghiên cứu được rút ra từ Nghiên cứu về Thành phần Cơ thể Viêm khớp và Khuyết tật (ABCD). Họ phải từ 18 tuổi trở lên, là nữ và có chẩn đoán SLE được xác minh qua việc xem xét hồ sơ y tế.

Các nhà nghiên cứu đã đánh giá mối liên quan của béo phì với hoạt động của bệnh tật, các triệu chứng trầm cảm, đau và mệt mỏi. Nghiên cứu đã kiểm soát các yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn: tuổi tác, chủng tộc, học vấn, thu nhập, hút thuốc, thời gian mắc bệnh, tổn thương của bệnh và việc sử dụng các thuốc glucocorticoid như prednisone.

Các bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu gồm 148 bệnh nhân là người da trắng 65%, người châu Á 14% và người Mỹ gốc Phi 13%. Tuổi trung bình của họ là 48. Trong số những bệnh nhân lupus trong mẫu, 17% có thu nhập ở mức nghèo và 86% có trình độ học vấn sau trung học.

Khi các nhà nghiên cứu đo chứng béo phì ở những bệnh nhân lupus trong nghiên cứu, họ nhận thấy rằng 32% đáp ứng định nghĩa FMI về béo phì và 30% đáp ứng định nghĩa BMI.

Sử dụng mô hình thống kê, béo phì như được xác định có liên quan đến điểm số xấu hơn cho mỗi bệnh nhân được báo cáo kết quả: hoạt động bệnh nhiều hơn, mức độ cao hơn của các triệu chứng trầm cảm, đau nhiều hơn và mệt mỏi hơn.

Kết quả của nghiên cứu cho thấy béo phì có liên quan độc lập với kết quả tồi tệ hơn ở phụ nữ bị SLE, bao gồm gia tăng hoạt động của bệnh, các triệu chứng trầm cảm, đau và mệt mỏi.

Patterson cho biết: “Những phát hiện của chúng tôi có ý nghĩa lâm sàng quan trọng vì các PRO mà chúng tôi đo được, đặc biệt là đau và mệt mỏi, được biết là có ảnh hưởng sâu sắc đến chất lượng cuộc sống và vẫn là một lĩnh vực chính chưa được đáp ứng đối với những người mắc bệnh lupus.

“Mối quan hệ mà chúng tôi quan sát được giữa chất béo dư thừa và kết quả xấu hơn nhấn mạnh sự cần thiết của các biện pháp can thiệp lối sống nhắm vào những bệnh nhân lupus thừa cân.

“Cần có thêm nhiều nghiên cứu trong lĩnh vực này, nhưng có thể những biện pháp can thiệp như vậy sẽ làm giảm cả nguy cơ tim mạch và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng suy nhược thường gặp ở bệnh này. Trong thời gian chờ đợi, tôi hy vọng công việc này sẽ khơi dậy sự quan tâm và động lực lớn hơn cho các bác sĩ thấp khớp để giải quyết vấn đề quản lý cân nặng cho bệnh nhân lupus của họ. ”

Nguồn: American College of Rheumatology / EurekAlert