Thuốc thay thế có thể giúp giảm tác dụng phụ của điều trị ung thư vú
Một nghiên cứu thí điểm mới đã phát hiện ra rằng cả phương pháp điều trị châm cứu hàng tuần thực sự và giả mạo đều làm giảm tác dụng phụ (bốc hỏa và đau cơ xương) liên quan đến phương pháp điều trị ung thư vú.Các nhà nghiên cứu nhận xét rằng kết quả tương đương với các báo cáo trước đó rằng ngay cả cảm giác châm chích trên da được sử dụng để mô phỏng kim châm cứu chính hãng cũng có thể đủ để tạo ra các hóa chất tự nhiên giúp cải thiện các triệu chứng.
Đối với nghiên cứu, các nhà điều tra đã tìm hiểu xem liệu châm cứu có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ liên quan đến chất ức chế aromatase (AI), loại thuốc được sử dụng để điều trị ung thư vú hoặc ngăn nó tái phát sau phẫu thuật hay không.
Vì AI ngăn chặn sự tổng hợp estrogen ở bệnh nhân sau mãn kinh, chúng có thể gây ra các cơn bốc hỏa từ trung bình đến nghiêm trọng, tương tự như những triệu chứng trong thời kỳ mãn kinh và các vấn đề về cơ xương, chẳng hạn như đau khớp và cơ.
Các nhà điều tra đã thu nhận 47 phụ nữ sau mãn kinh mắc ung thư vú dương tính với thụ thể hormone từ 0 đến III, những người đã được điều trị bằng AI trong ít nhất một tháng và những người đã báo cáo một số triệu chứng cơ xương liên quan đến AI.
Bệnh nhân được chỉ định ngẫu nhiên để nhận tám phương pháp điều trị châm cứu thực hoặc giả hàng tuần; 23 bệnh nhân được châm cứu thật và 24 bệnh nhân được châm cứu giả.
Trong quá trình thử nghiệm, các nhà nghiên cứu đã thu thập nhật ký chớp nhoáng hàng tuần từ tuần 0 đến 8 và trong tuần 12.
Các bảng câu hỏi khác giải quyết các triệu chứng mãn kinh, tâm trạng, chất lượng giấc ngủ, trầm cảm, lo lắng và chất lượng cuộc sống được thu thập khi bắt đầu nghiên cứu và bốn, tám và 12 tuần sau đó.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người tham gia được châm cứu thực sự đã cải thiện đáng kể về mặt thống kê đối với bệnh trầm cảm, mức độ nghiêm trọng và tần suất bốc hỏa, can thiệp hàng ngày liên quan đến cơn bốc hỏa và các triệu chứng mãn kinh khác.
Trong số những người được châm cứu giả, các nhà nghiên cứu ghi nhận những cải thiện đáng kể về mặt thống kê trong chất lượng cuộc sống, sự can thiệp hàng ngày liên quan đến cơn bốc hỏa và các triệu chứng mãn kinh.
Phụ nữ ở cả hai nhóm đều giảm mức độ nghiêm trọng của cơn bốc hỏa trung bình lần lượt là 31% đến 54% so với các phương pháp điều trị châm cứu thực sự và giả tạo.
Châm cứu giả được thực hiện bằng cách sử dụng các kim không đâm xuyên, có thể thu vào đặt ở 14 vị trí trên da giữa các điểm được sử dụng để châm cứu thực sự.
Các kim không xuyên thấu tạo ra cảm giác châm chích trên da để các đối tượng nghiên cứu không thể biết liệu họ có đang được điều trị thực sự hay không.
Kết quả nghiên cứu được công bố trực tuyến trên tạp chí Ung thư, cho thấy có một số khác biệt về lợi ích tổng thể giữa những người được châm cứu thực sự và giả mạo, và không có bệnh nhân nào gặp tác dụng phụ đáng kể từ châm cứu.
Mặc dù các nhà nghiên cứu không nghiên cứu cụ thể sự khác biệt chủng tộc trong phản ứng của bệnh nhân, nhưng họ nhận thấy rằng phụ nữ Mỹ gốc Phi thường ít bị bốc hỏa hơn sau khi châm cứu thực sự, nhưng không phải sau khi điều trị giả.
Tuy nhiên, chỉ có 9 người Mỹ gốc Phi tham gia vào cuộc nghiên cứu, không đủ để đưa ra kết luận chắc chắn.
Ting Bao, M.D., D.A.B.M.A., M.S., trợ lý giáo sư y khoa tại Trung tâm Ung thư Đại học Maryland Greenebaum, cho biết một số phụ nữ có được lợi ích từ châm cứu giả đã đặt ra câu hỏi liệu cảm giác châm cứu của châm cứu giả có gây ra tác dụng sinh lý hay không.
Ước tính có khoảng 60% các huyệt đạo được sử dụng trong nghiên cứu, chủ yếu để điều trị các triệu chứng cơ xương khớp, trùng lặp với các huyệt đạo được sử dụng trong điều trị các cơn bốc hỏa.
Một nghiên cứu khác được các nhà nghiên cứu công bố vào đầu năm nay trên tạp chí Nghiên cứu và điều trị ung thư vú cho thấy cả phương pháp điều trị châm cứu thật và giả đều giúp cải thiện các triệu chứng cơ xương liên quan đến AI, bao gồm cả việc giảm đáng kể có ý nghĩa thống kê đối với protein gây viêm IL-17.
Ông Bảo nói: “Các biện pháp can thiệp hiện nay đối với các tác dụng phụ về cơ xương khớp chỉ giới hạn ở thuốc giảm đau và tập thể dục.
“Nhưng hiệu quả của những phương pháp này còn hạn chế và việc sử dụng thuốc giảm đau đường uống lâu dài có thể là một thách thức. Nếu bệnh nhân cởi mở với phương pháp châm cứu thì đây là một giải pháp thay thế hợp lý cho họ ”.
Vered Stearns, M.D., tác giả nghiên cứu cao cấp và đồng giám đốc chương trình ung thư vú tại Trung tâm Ung thư Johns Hopkins Kimmel cho biết, các nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra rằng có tới 60% phụ nữ mắc bệnh ung thư vú giai đoạn đầu được sử dụng AI.
Các phương pháp điều trị nóng bừng thông thường bao gồm thuốc, mặc dù việc sử dụng chúng bị hạn chế vì các tác dụng phụ, nhấn mạnh nhu cầu về các biện pháp can thiệp không dùng thuốc nhiều hơn, cô nói.
“Những phụ nữ này đã được điều trị bằng nhiều cách khác nhau, và một số thực sự cố gắng tránh dùng thêm thuốc,” cô nói thêm.
Các tác giả cảnh báo rằng nghiên cứu của họ là nhỏ và cần được xác minh. Họ đang lên kế hoạch cho một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng để xem xét thêm về sự khác biệt chủng tộc được thấy trong phản ứng của châm cứu thực sự so với giả.
Nguồn: Johns Hopkins Medicine