Thuốc phiện và chứng béo phì làm tăng tỷ lệ tử vong đối với đàn ông da trắng, không phải là tuyệt vọng

Một nghiên cứu mới cho thấy trái ngược với các kết quả nghiên cứu được báo cáo khác, tử vong do tự tử và rượu không phải là nguyên nhân khiến tỷ lệ tử vong ở nam giới da trắng trung niên cao hơn.

Những báo cáo đó khẳng định “những cái chết trong tuyệt vọng” - do tự tử, rượu và ma túy - đang gia tăng ở những người Mỹ da trắng, đặc biệt là nam giới, đối mặt với việc thiếu cơ hội kinh tế và gia tăng các cơn đau mãn tính.

Thay vào đó, nghiên cứu mới từ các nhà nghiên cứu tại Đại học Colorado tại Boulder phát hiện ra rằng các ca tử vong liên quan đến ma túy ở những người đàn ông da trắng trung niên tăng hơn 25 lần từ năm 1980 đến năm 2014, với phần lớn sự gia tăng đó xảy ra kể từ giữa những năm 1990 khi opioid theo toa gây nghiện trở nên phổ biến rộng rãi.

Tác giả chính Ryan Masters, phó giáo sư xã hội học tại Viện Khoa học Hành vi của Đại học Colorado cho biết: “Chúng tôi nhận thấy rất ít hỗ trợ thực nghiệm cho những lời giải thích dựa trên nỗi đau và nỗi đau về tỷ lệ tử vong gia tăng ở người da trắng Hoa Kỳ. "Thay vào đó, sự gia tăng tỷ lệ tử vong gần đây có thể được hình thành bởi dịch thuốc phiện của Hoa Kỳ."

Thạc sĩ cho biết các bệnh chuyển hóa, bao gồm bệnh tim, béo phì và tiểu đường, cũng đóng một vai trò quan trọng. Theo kết quả nghiên cứu, sau nhiều năm tỷ lệ tử vong do các bệnh như vậy giảm dần, nhờ các loại thuốc và quy trình mới, tiến trình đó đã chậm lại đối với nam giới và đình trệ đối với phụ nữ.

Ông nói: “Khi nói đến tỷ lệ tử vong, chúng ta mới bắt đầu thấy những hậu quả sức khỏe thực sự của đại dịch béo phì.

Các thạc sĩ và sinh viên sau đại học Andrea Tilstra và Daniel Simon đã khởi động nghiên cứu vào mùa xuân năm 2016 sau khi các nghiên cứu khác tiết lộ rằng sau nhiều năm suy giảm, tỷ lệ tử vong của Hoa Kỳ đã bắt đầu tăng lên ở nam giới và phụ nữ da trắng không phải gốc Tây Ban Nha ở độ tuổi trung niên.

Các nghiên cứu tiếp theo cho thấy sự gia tăng như vậy có nguyên nhân từ bệnh gan mãn tính, tự tử và dùng thuốc quá liều, mà một số ý kiến ​​cho rằng đó là "các triệu chứng của cùng một bệnh dịch tiềm ẩn" của tình trạng đau buồn, bất an kinh tế và đau mãn tính.

Một nghiên cứu được công bố vào năm 2015 trong Kỷ yếu của Viện Khoa học Quốc gia được đề cập đến "những cái chết trong tuyệt vọng" trong một "thế hệ mất mát có tương lai kém tươi sáng hơn những người đi trước họ."

“Câu chuyện về cái chết trong tuyệt vọng đã bốc cháy và kể từ đó bắt đầu cung cấp thông tin về nghiên cứu tử vong và đưa tin trên phương tiện truyền thông, đồng thời định hình cuộc đối thoại giữa các nhà hoạch định chính sách và chính trị gia. Tuy nhiên, nghiên cứu của chúng tôi cho thấy nó không chính xác một cách rõ ràng, ”Masters nói.

Đối với nghiên cứu mới, ông đã xem xét dữ liệu tử vong của Hoa Kỳ từ Trung tâm Thống kê Y tế Quốc gia, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, và Cục Điều tra Dân số Hoa Kỳ cho những người đàn ông và phụ nữ da trắng không phải gốc Tây Ban Nha của Hoa Kỳ trong độ tuổi từ 25 đến 54 từ năm 1980 đến 2014.

Trong khi nghiên cứu trước đây gộp cả nam và nữ, độ tuổi 10 tuổi và tử vong do ma túy, rượu và tự tử cùng nhau, thì Masters và nhóm của ông đã tách rời các bộ dữ liệu, xem xét độc lập về giới tính, độ tuổi từng năm và nguyên nhân tử vong riêng biệt.

Họ cũng phân biệt giữa “hiệu ứng thời kỳ” trong đó sự thay đổi về tỷ lệ tử vong ở tất cả các nhóm tuổi và “ảnh hưởng thuần tập” trong đó sự thay đổi là duy nhất đối với những cá nhân sinh ra trong một khung thời gian cụ thể.

Một mô hình rõ ràng đã xuất hiện: Trong số nam giới và phụ nữ ở mọi lứa tuổi được nghiên cứu, số ca tử vong liên quan đến ma túy đã tăng vọt.

Ví dụ, vào năm 1980, 1,4 trên 100.000 nam giới và 1,76 trên 100.000 phụ nữ chết vì sử dụng ma túy quá liều. Đến năm 1998, những con số này đã tăng lên 9,5 đối với nam và 3,6 đối với nữ. Đến năm 2014, họ đã tăng lên 36,5 đối với nam và 24,4 đối với nữ.

Trong khi đó, các nhà nghiên cứu nhận thấy "không có sự gia tăng đáng kể nào về tỷ lệ tử vong liên quan đến rượu của đàn ông da trắng bất cứ lúc nào."

Tỷ lệ tự tử đã tăng nhẹ từ năm 1999 đến năm 2014 đối với nam giới và phụ nữ. Nhưng điều này phần lớn là do sự tăng đột biến ở tất cả các nhóm tuổi trong thời kỳ kinh tế suy thoái.

Tilstra nói: “Điều này cho thấy rằng những bất an kinh tế không phải là cô lập đối với một‘ thế hệ mất mát ’.

Tỷ lệ tử vong liên quan đến ma túy “tăng lên vào khoảng thời gian khi opioid theo toa trở nên sẵn có và nó tiếp tục tăng đều đặn kể từ đó,” Masters lưu ý.

Các nhà nghiên cứu, trong một nghiên cứu chưa được công bố, cũng đã xem xét con số của nam giới da đen và phụ nữ da đen và đã thấy các mô hình tương tự về tỷ lệ lạm dụng ma túy tăng vọt trong các nhóm tuổi kể từ cuối những năm 1990.

Các nhà nghiên cứu kết luận trong nghiên cứu đăng trên tạp chí "Chúng tôi không nghi ngờ rằng thời kỳ bất an kinh tế có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng đối với sức khỏe của người dân, cũng như không nghi ngờ rằng đau đớn và đau khổ có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng" Tạp chí Dịch tễ học Quốc tế.

“Tuy nhiên, kết hợp lại với nhau, phát hiện của chúng tôi cho thấy rằng xu hướng gần đây về tỷ lệ tử vong của nam giới và phụ nữ da trắng ở Hoa Kỳ không phải là do một đại dịch đau đớn và nỗi đau gia tăng”.

Thay vào đó, các nhà nghiên cứu chỉ ra việc kê đơn quá mức và lạm dụng thuốc giảm đau dựa trên opioid, sử dụng heroin và môi trường "gây dị ứng". Họ cho biết họ hy vọng phát hiện của mình sẽ khuyến khích các nhà hoạch định chính sách và các nhà nghiên cứu khám phá những yếu tố đó và giải pháp của họ hơn nữa.

Nguồn: Đại học Colorado tại Boulder