Bệnh nhân thừa cân có thể bị phân biệt đối xử về chăm sóc sức khỏe

Theo đánh giá của một nghiên cứu gần đây được trình bày tại Hội nghị thường niên lần thứ 125 của Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ, những bệnh nhân thừa cân có thể phải đối mặt với một loạt thách thức khác nhau tại phòng khám bác sĩ.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng các khiếu nại y tế của bệnh nhân béo phì thường bị bác sĩ coi là triệu chứng của bệnh béo phì đơn thuần và do đó không được điều trị đúng cách. Trên thực tế, theo các báo cáo khám nghiệm tử thi, những bệnh nhân béo phì chết với nhiều tình trạng bệnh lý không được chẩn đoán hơn những bệnh nhân có trọng lượng trung bình. Ngoài ra, sự phân biệt đối xử về mặt y tế đối với bệnh nhân thừa cân có thể gây ra một ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe thể chất và hạnh phúc của một người.

Joan Chrisler, Tiến sĩ tâm lý học, cho biết: “Đối xử thiếu tôn trọng và bôi mỡ y tế, nhằm thúc đẩy mọi người thay đổi hành vi của họ, gây căng thẳng và có thể khiến bệnh nhân trì hoãn việc tìm kiếm dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc tránh tương tác với các nhà cung cấp dịch vụ”. tại Đại học Connecticut, trong hội nghị chuyên đề có tiêu đề “Vũ khí của sự phân tâm hàng loạt - Đối đầu với chủ nghĩa kích thước”.

Sự thiên lệch về trọng lượng có thể ảnh hưởng đến cách bác sĩ điều trị y tế cho bệnh nhân, vì những người thừa cân thường bị loại khỏi nghiên cứu y tế dựa trên những giả định về tình trạng sức khỏe của họ, Chrisler nói. Ví dụ, liều lượng tiêu chuẩn cho các loại thuốc có thể không phù hợp với kích thước cơ thể lớn hơn. Nghiên cứu cho thấy những bệnh nhân thừa cân thường xuyên dùng thuốc kháng sinh và hóa trị liệu thường xuyên.

Chrisler nói: “Đề xuất các phương pháp điều trị khác nhau cho những bệnh nhân có cùng tình trạng dựa trên cân nặng của họ là phi đạo đức và là một dạng sơ suất. "Nghiên cứu đã chỉ ra rằng các bác sĩ liên tục khuyên giảm cân cho bệnh nhân béo trong khi khuyến nghị quét CAT, xét nghiệm máu hoặc vật lý trị liệu cho những bệnh nhân có cân nặng trung bình khác."

Trong một số trường hợp, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể không xem trọng những lời phàn nàn của bệnh nhân nặng hoặc có thể cho rằng cân nặng của họ là nguyên nhân gây ra bất kỳ triệu chứng nào mà họ gặp phải, Chrisler nói thêm.

“Do đó, họ có thể đưa ra kết luận hoặc không chạy các xét nghiệm thích hợp, dẫn đến chẩn đoán sai,” cô nói.

Trong một nghiên cứu trên 300 báo cáo khám nghiệm tử thi, những bệnh nhân béo phì có nguy cơ mắc các tình trạng y tế chưa được chẩn đoán nghiêm trọng (ví dụ: viêm nội tâm mạc, thiếu máu cục bộ đường ruột hoặc ung thư biểu mô phổi) cao hơn 1,65 lần so với những người khác, cho thấy chẩn đoán sai hoặc khả năng tiếp cận chăm sóc sức khỏe kém.

Các nghiên cứu cũng tiết lộ rằng thái độ tiêu cực giữa các nhà cung cấp dịch vụ y tế cũng có thể gây căng thẳng tâm lý cho bệnh nhân, Chrisler nói.

Bà nói: “Thái độ ẩn ý có thể được bệnh nhân coi là vi phạm - ví dụ: sự miễn cưỡng rõ ràng của nhà cung cấp dịch vụ khi chạm vào một bệnh nhân béo hoặc cái lắc đầu, nhăn mặt hoặc‘ tsk ’trong khi ghi nhận cân nặng của bệnh nhân trong biểu đồ,” cô nói. “Hành vi vi phạm gây căng thẳng theo thời gian và có thể góp phần khiến bạn cảm thấy bị kỳ thị”.

Maureen McHugh, Tiến sĩ, một nhà tâm lý học, người cũng đã trình bày nghiên cứu về việc giảm béo trong hội nghị chuyên đề, cho biết một quan điểm y học về cân nặng coi béo phì là một căn bệnh và giảm cân là một cách chữa trị.

Cô nói: “Mô hình sức khỏe lấy trọng lượng làm trung tâm giả định rằng cân nặng nằm trong tầm kiểm soát của mỗi cá nhân, cân nặng cao hơn với thói quen sức khỏe kém và tin rằng giảm cân sẽ giúp cải thiện sức khỏe”.

Chrisler cũng lưu ý rằng không có nghiên cứu nào chỉ ra chính xác bao nhiêu cân là quá nhiều. Các yếu tố dự báo khác về bệnh tật, chẳng hạn như di truyền, chế độ ăn uống, căng thẳng và nghèo đói, cũng đóng một vai trò nhất định, tuy nhiên thừa cân thường dẫn đến giả định rằng một người không khỏe mạnh, cô nói.

McHugh cho biết bằng chứng xác nhận rằng việc giảm béo không phải là cách tiếp cận hiệu quả để giảm béo phì hoặc cải thiện sức khỏe. Bà nói thêm: “Thay vào đó, việc kỳ thị những người béo phì gây ra những nguy cơ nghiêm trọng cho sức khỏe tâm lý của họ.

“Nghiên cứu chứng minh rằng sự kỳ thị về cân nặng dẫn đến căng thẳng tâm lý, có thể dẫn đến kết quả sức khỏe tâm lý và thể chất kém cho những người béo phì.”

Các nhà nghiên cứu kết luận rằng điều cần thiết để kỳ thị cân nặng được giải quyết trong tâm lý học và ngành y tế: trong đào tạo, lý thuyết và nghiên cứu, và khi làm việc với những khách hàng thừa cân. McHugh kết luận: Điều quan trọng là các phương pháp điều trị nên tập trung vào sức khỏe tinh thần và thể chất như là kết quả mong muốn của liệu pháp chứ không phải về cân nặng.

Nguồn: Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ