Can thiệp Nhịp điệu Circadian Giúp Thanh thiếu niên Ngủ nhiều hơn

Một phương pháp can thiệp nhịp sinh học mới được thiết kế bởi các nhà nghiên cứu từ Trường Y Đại học Stanford đã giúp thanh thiếu niên ngủ thêm 43 phút mỗi đêm.

Phương pháp điều trị bao gồm hai thành phần: những tia sáng trắng sáng, phổ rộng vào buổi sáng sớm để thiết lập lại đồng hồ sinh học của thanh thiếu niên và liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) thúc đẩy họ cố gắng đi ngủ sớm hơn.

Các phát hiện được xuất bản trong Mạng JAMA mở.

“Sử dụng liệu pháp ánh sáng thụ động trong khi ngủ, chúng tôi có thể giúp thanh thiếu niên ngủ thêm 43 phút mỗi đêm,” tác giả cấp cao Jamie Zeitzer, Ph.D., phó giáo sư tâm thần học và khoa học hành vi cho biết.

Ánh sáng được cung cấp bởi một thiết bị trong phòng ngủ của thanh thiếu niên được lập trình để tạo ra ánh sáng nhấp nháy 3 phần nghìn giây sau mỗi 20 giây trong vài giờ cuối cùng của giấc ngủ.

Những tia sáng chớp tắt không đánh thức được các thiếu niên. Nghiên cứu trước đây của Zeitzer về độ trễ máy bay phản lực đã chỉ ra rằng việc tiếp xúc với các tia sáng ngắn có thể đánh lừa não bộ điều chỉnh theo múi giờ mới, ngay cả trong khi ngủ.

Zeitzer cho biết, tình trạng thiếu ngủ mãn tính thường xảy ra ở thanh thiếu niên. Đồng hồ sinh học của cơ thể, kiểm soát nhịp điệu hàng ngày khi chúng ta ngủ và khi chúng ta thức, tự nhiên được thiết lập ở thanh thiếu niên muộn hơn ở trẻ em hoặc người lớn, có nghĩa là thanh thiếu niên thường không cảm thấy buồn ngủ cho đến tận đêm khuya.

Thanh thiếu niên cũng có thể thức khuya vì những ảnh hưởng xã hội như bài tập về nhà và sử dụng thiết bị điện tử. Thời gian bắt đầu đi học sớm thường yêu cầu các em phải thức dậy trước khi được nghỉ ngơi đầy đủ, càng góp phần gây ra tình trạng thiếu ngủ.

Nghiên cứu trước đây đã xem xét liệu liệu pháp hành vi nhận thức một mình có thể giúp thanh thiếu niên đi ngủ sớm hơn hay không. Thành công rất khiêm tốn: Sau khi điều trị, trung bình thanh thiếu niên đi ngủ sớm hơn từ 10 đến 15 phút. Nhưng những can thiệp này có thể khiến những người tham gia đối mặt với đồng hồ cơ thể của chính họ, yêu cầu họ cố gắng đi vào giấc ngủ trước khi họ mệt mỏi, một hành vi rất khó duy trì, Zeitzer nói.

Ông nói: “Chúng ta có động lực sinh học để thức trong những giờ trước khi chúng ta đi ngủ. “Vì vậy, nhóm của chúng tôi đã tự hỏi liệu chúng tôi có thể điều chỉnh thời gian sinh học hay không, để thanh thiếu niên về cơ bản di chuyển não của họ đến Denver trong khi họ đang sống ở California.”

Trong phân đoạn bốn tuần đầu tiên của nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã thử nghiệm liệu pháp ánh sáng một mình trên một nhóm 72 thanh thiếu niên. Trong bốn tuần, một nửa số người tham gia được tiếp xúc với ánh sáng chớp tắt thường xuyên trong ba giờ cuối cùng của thời kỳ ngủ bình thường. Phần còn lại của thanh thiếu niên được điều trị bằng ánh sáng giả, liên quan đến ba lần nhấp nháy sáng mỗi giờ - quá ít để thiết lập lại đồng hồ cơ thể của họ.

Mặc dù liệu pháp ánh sáng khiến những thanh thiếu niên tiếp xúc với nó cảm thấy mệt mỏi hơn vào ban đêm, họ vẫn thức khuya. Chỉ sử dụng ánh sáng thôi là không đủ để tăng thời gian họ ngủ.

“Chúng tôi phải thuyết phục thanh thiếu niên cố gắng đi ngủ sớm hơn,” Zeitzer nói.

Vì vậy, trong giai đoạn bốn tuần thứ hai của nghiên cứu, nhóm đã tuyển chọn 30 thiếu niên; một nửa trong số họ được trị liệu bằng ánh sáng trong hai giờ cuối cùng của giấc ngủ, và một nửa được trị liệu bằng ánh sáng giả.

Tuy nhiên, lần này, tất cả thanh thiếu niên cũng nhận được bốn buổi tập CBT kéo dài một giờ để khuyến khích họ đi ngủ sớm hơn. Các nhà trị liệu đã làm việc với từng người tham gia để xác định các lĩnh vực trong cuộc sống của họ mà họ quan tâm sẽ tốt hơn nếu họ ngủ nhiều hơn - chẳng hạn như học tập, ngoại hình hoặc thành tích thể thao — và sử dụng những lĩnh vực này để giúp tạo động lực cho thanh thiếu niên.

CBT cũng bao gồm việc cung cấp cho họ thông tin về đồng hồ cơ thể, vệ sinh giấc ngủ và các chiến lược thức dậy sớm hơn vào cuối tuần.

Ngoài việc ngủ thêm, những người tham gia được cả liệu pháp ánh sáng và CBT đều đi ngủ sớm hơn trung bình 50 phút so với những người tham gia chỉ được dùng CBT. Ngoài ra, những người tham gia nhận được cả hai liệu pháp thành công gấp sáu lần so với những người chỉ nhận CBT khi duy trì giờ đi ngủ nhất quán.

Các nghiên cứu trước đây về liệu pháp ánh sáng để thiết lập lại đồng hồ sinh học đã chỉ ra rằng những ánh sáng nhấp nháy vào sáng sớm phải tiếp tục hàng ngày mới có hiệu quả, Zeitzer nói.

“Điều thú vị, đối với một thanh thiếu niên được can thiệp có thể phải sống chung trong nhiều năm, là nó hoàn toàn thụ động. Chúng tôi thiết lập đèn nhấp nháy trong phòng ngủ của người đó và đặt nó vào bộ hẹn giờ; họ không phải đeo thiết bị, hãy nhớ bật thiết bị hoặc làm bất cứ điều gì khác. "

Đèn nhấp nháy được sử dụng trong nghiên cứu th7e là đèn hiệu cầu lập trình; Zeitzer cho biết nó không được bán trên thị trường như một chất hỗ trợ giấc ngủ.

Bước tiếp theo, ông nói, là xác định cách tốt nhất để cung cấp CBT ngắn gọn để cải thiện thời lượng giấc ngủ cho nhiều người.

Nguồn: Stanford Medicine