COVID-19 đã dẫn đến nhiều cái chết cô đơn hơn trong bệnh viện, viện dưỡng lão

Một nghiên cứu mới cho thấy những bệnh nhân tử vong do COVID vào năm 2020 có nguy cơ tử vong trong cơ sở y tế cao hơn gần 12 lần so với những người chết vì bất kỳ nguyên nhân nào vào năm 2018.

Nghiên cứu này là nghiên cứu đầu tiên xem xét địa điểm tử vong của bệnh nhân mắc COVID-19 và cách các địa điểm này so với xu hướng trước đây về địa điểm tử vong đối với các bệnh không mắc phải COVID-19.

Các phát hiện được công bố trong Tạp chí của Hiệp hội Lão khoa Hoa Kỳ.

“Nơi bạn chết là quan trọng và phản ánh chất lượng cuối đời của bệnh nhân và gia đình,” tác giả chính, Tiến sĩ Sadiya Khan, trợ lý giáo sư y tế dự phòng về dịch tễ học tại Trường Y Feinberg thuộc Đại học Northwestern cho biết.

“Các bệnh nhân tử vong vì COVID-19 trong các cơ sở y tế có thể không có gia đình nào đi cùng vì hạn chế về thăm khám.

Khan, một bác sĩ của Northwestern Medicine cho biết: “Một người thân yêu chết một mình sẽ gánh chịu một tổn thất tinh thần rất lớn cho các gia đình. “Nó làm suy yếu khả năng của gia đình trong việc đau buồn và đương đầu với mất mát. Đối với bệnh nhân, tất cả chúng tôi đều đã nghĩ đến việc sẽ khủng khiếp như thế nào khi phải chết một mình. Đây là điều kinh hoàng xảy ra với hàng nghìn người tại các cơ sở y tế mà không một thành viên gia đình hoặc người thân nào có thể có mặt với họ trong những giây phút cuối cùng trên trái đất ”.

Đối với nghiên cứu, nhóm nghiên cứu đã phân tích dữ liệu từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh về các trường hợp tử vong liên quan đến COVID-19 từ ngày 1 tháng 2 năm 2020 đến ngày 23 tháng 5 năm 2020. Họ phát hiện ra rằng 68,7% bệnh nhân tử vong vì COVID-19 tại các cơ sở y tế, 22,7% trong viện dưỡng lão, 5,2% tại nhà và 1,9% trong các cơ sở chăm sóc người già.

Khi so sánh với năm 2018 số ca tử vong do mọi nguyên nhân trong cùng một khoảng thời gian, 35,7% số ca tử vong diễn ra tại các cơ sở y tế, 19,1% tại nhà dưỡng lão, 31,1% tại nhà và 7,9% tại các cơ sở chăm sóc sức khỏe.

Có sự khác biệt đáng kể giữa các bang, với một số bang có tỷ lệ tử vong tại viện dưỡng lão cao hơn nhiều (ví dụ Minnesota, 60%) và tử vong tại nhà (ví dụ New York, 8%).

Khan cho biết: “Tỷ lệ tử vong trong viện dưỡng lão cao ở một số bang cho thấy dân số rất dễ bị tổn thương và không có khả năng tối ưu hóa các nguồn lực như PPE (thiết bị bảo vệ cá nhân) để ngăn ngừa lây truyền bệnh ở những địa điểm có nguy cơ cao này.

“Điều đặc biệt quan trọng là các viện dưỡng lão đang mở cửa trở lại cho du khách và có thể khiến người dân bị mắc kẹt, đặc biệt là ở những khu vực có tỷ lệ ca bệnh ngày càng tăng.”

Nhưng số liệu thống kê của viện dưỡng lão chỉ cho thấy một cái nhìn thoáng qua về số lượng ca tử vong cao liên quan đến các cơ sở này. Nó không bao gồm những người nhiễm COVID-19 trong một viện dưỡng lão và được chuyển đến một bệnh viện hoặc nhân viên đã nhận nó làm việc ở đó.

Để giải quyết nguy cơ cao hơn đối với COVID-19 trong các viện dưỡng lão, Khan đề nghị tiếp cận với PPE đầy đủ cho nhân viên và kiểm tra / sàng lọc toàn dân trước khi họ được phép vào cơ sở, ngay cả khi họ không có bất kỳ triệu chứng nào.

Ngoài ra, để hỗ trợ các bệnh nhân COVID-19 cô đơn trên giường bệnh và viện dưỡng lão, Khan cho biết các cơ sở này cần có cơ sở hạ tầng ảo.

Khan nói: “Chúng tôi không thể chỉ dựa vào iPhone và iPad của từng cá nhân. “Có một điện thoại cố định trong mỗi phòng, tại sao chúng tôi không thể có một điện thoại ảo trong mỗi phòng hoặc khả năng giao tiếp mặt đối mặt cho từng bệnh nhân và gia đình của họ?”

Tác giả đầu tiên, Tiến sĩ Sarah Chuzi, một nhà nghiên cứu về bệnh tim mạch của Tây Bắc Y cho biết, “Những kết quả này nêu bật một cách khác mà COVID-19 đã tác động đến hệ thống chăm sóc sức khỏe.”

Chuzi cho biết: “Trong khi nghiên cứu gần đây cho thấy số ca tử vong ở Hoa Kỳ tại các cơ sở y tế đang giảm xuống và số ca tử vong tại nhà và tại các cơ sở chăm sóc người già đang gia tăng, gánh nặng tử vong do COVID-19 có thể đảo ngược xu hướng chung này”.

“Chăm sóc cuối đời là một khía cạnh cực kỳ quan trọng nhưng chưa được nghiên cứu kỹ lưỡng của y học. Chúng tôi muốn đảm bảo khía cạnh chăm sóc bệnh nhân lấy bệnh nhân làm trung tâm này đã được thừa nhận và nghiên cứu để thúc đẩy những nỗ lực cải thiện hệ thống hiện tại của chúng tôi. ”

Nguồn: Đại học Tây Bắc