Hỗ trợ hình ảnh não trong chẩn đoán chứng sa sút trí tuệ

Việc sử dụng công nghệ tiên tiến để phát hiện và chẩn đoán các bất thường của não đã phát triển đáng kể trong thập kỷ qua. Một đánh giá mới cho thấy một phương pháp chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) cụ thể có thể phát hiện một cách an toàn và chính xác bệnh sa sút trí tuệ và bệnh Alzheimer.

Công nghệ PET là một phương pháp chụp X quang tiên tiến cung cấp hình ảnh chức năng của các quá trình sinh học. Trong quá trình phân tích, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra một kỹ thuật hình ảnh phân tử kết hợp PET với một dấu ấn sinh học được tiêm vào gọi là 18F-FDG giúp xác định các khu vực chính của sự suy giảm trao đổi chất trong não cho thấy chứng mất trí.

Các nhà nghiên cứu tin rằng việc sử dụng PET sẽ cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng bằng chứng sinh lý về bệnh thoái hóa thần kinh. Kiến thức này sẽ thúc đẩy và cải thiện độ chính xác của chẩn đoán của bác sĩ.

Nicolaas Bohnen, M.D., Ph.D., tác giả chính của nghiên cứu cho biết: “Dữ liệu mới hỗ trợ vai trò của 18F-FDG PET như một sự bổ sung hiệu quả cho các phương pháp chẩn đoán khác được sử dụng để đánh giá bệnh nhân có các triệu chứng của chứng sa sút trí tuệ.

“Tổng quan cũng xác định các tài liệu mới cho thấy lợi ích của kỹ thuật hình ảnh này không chỉ giúp chẩn đoán chứng sa sút trí tuệ mà còn cải thiện sự tự tin của bác sĩ khi chẩn đoán bệnh nhân bị sa sút trí tuệ. Quá trình này có thể gây khó khăn cho các bác sĩ, đặc biệt là khi đánh giá những bệnh nhân nhỏ tuổi hơn hoặc những người có dấu hiệu bệnh tinh vi ”.

Sa sút trí tuệ là một chẩn đoán khó khăn vì nó không phải là một căn bệnh cụ thể mà là một dạng triệu chứng đặc trưng bởi mất khả năng nhận thức. Suy giảm nhận thức có thể do chấn thương hoặc bệnh tiến triển ảnh hưởng đến các vùng não kiểm soát sự chú ý, trí nhớ, ngôn ngữ và khả năng vận động.

Alzheimer’s thường liên quan đến suy giảm trí nhớ tiến triển, mặc dù sa sút trí tuệ thể Lewy có thể liên quan đến các triệu chứng của Parkinson và ảo giác nổi bật. Một rối loạn khác, được gọi là sa sút trí tuệ vùng trán, được tìm thấy ở những bệnh nhân có biểu hiện thay đổi nhân cách không đặc trưng và gặp khó khăn trong quan hệ và giao tiếp.

Các nhà nghiên cứu tin rằng việc sử dụng rộng rãi FDG-PET sẽ giúp các bác sĩ chẩn đoán chứng sa sút trí tuệ và giúp phân biệt giữa các rối loạn.

Hiện tại, chẩn đoán sa sút trí tuệ bao gồm một tiêu chí mà các bác sĩ sử dụng bằng chứng từ các nghiên cứu hình ảnh phân tử.

Bohnen cho biết: “Lần đầu tiên, các dấu ấn sinh học hình ảnh của bệnh Alzheimer được đưa vào tiêu chuẩn chẩn đoán lâm sàng mới được sửa đổi cho căn bệnh này.

“Đây là một sự thay đổi lớn trong định nghĩa bệnh, vì trước đây chẩn đoán bệnh Alzheimer chủ yếu dựa trên quá trình đánh giá bệnh nhân để loại trừ khả năng chấn thương, xuất huyết, khối u hoặc rối loạn chuyển hóa. Bây giờ nó đang trở thành một quá trình đưa vào dựa trên bằng chứng dấu ấn sinh học từ hình ảnh phân tử. ”

"Chúng tôi chẩn đoán càng sớm, chúng tôi càng có thể giảm bớt sự không chắc chắn và đau khổ cho bệnh nhân và gia đình của họ."

Dấu ấn sinh học 18F-FDG nằm trong số nhiều tác nhân hình ảnh đang được nghiên cứu về hiệu quả của nó trong hình ảnh bệnh Alzheimer.

Khi các phương pháp điều trị chứng sa sút trí tuệ được sử dụng trong lâm sàng, chắc chắn PET sẽ đóng một vai trò quan trọng không chỉ trong việc chẩn đoán những bệnh này mà còn đánh giá và theo dõi các liệu pháp điều trị trong tương lai.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, ước tính có khoảng 18 triệu người trên thế giới hiện đang sống chung với bệnh Alzheimer’s. Con số đó được dự báo sẽ tăng gần gấp đôi vào năm 2025.

Nghiên cứu được tìm thấy trong số hiện tại của Tạp chí Y học hạt nhân.

Nguồn: Hiệp hội Y học hạt nhân