Có thể phục hồi sau hội chứng mệt mỏi mãn tính
Các nhà nghiên cứu từ Queen Mary, Đại học London, đã phát hiện ra rằng liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) và liệu pháp tập thể dục phân loại (GET), như những chất bổ sung cho chăm sóc y tế chuyên khoa, làm tăng khả năng phục hồi sau CFS gấp ba lần so với các phương pháp điều trị khác được nghiên cứu.
Kết quả nghiên cứu được công bố trên tạp chí Y học tâm lý.
Hội chứng mệt mỏi mãn tính là một tình trạng suy nhược kéo dài và ảnh hưởng đến khoảng 250.000 người ở Anh và ít nhất một triệu người Mỹ.
Các triệu chứng bao gồm mệt mỏi về thể chất và tinh thần (đặc trưng là nặng hơn khi gắng sức), đau cơ và khớp, rối loạn giấc ngủ và cả các vấn đề về tập trung và trí nhớ.
Trong nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu đã theo dõi 640 người tham gia với CFS, những người được phân ngẫu nhiên thành một trong bốn nhóm điều trị:
- Chăm sóc y tế chuyên khoa (SMC) đơn thuần;
- SMC cộng với liệu pháp tạo nhịp thích ứng (APT);
- SMC cộng với liệu pháp hành vi nhận thức (CBT);
- SMC cộng với liệu pháp tập thể dục được phân loại (GET)
Bằng chứng về sự phục hồi được đánh giá một năm sau khi những người tham gia được phân bổ ngẫu nhiên vào các phương pháp điều trị.
Các kết quả được công bố trước đây cho thấy cả CBT và GET đều làm giảm các triệu chứng và khuyết tật nhiều hơn so với APT hoặc SMC.
Trong phân tích hiện tại, các nhà nghiên cứu đã tiến thêm một bước nữa và kiểm tra xem có bao nhiêu bệnh nhân đã khỏi bệnh sau những đợt điều trị này.
Bệnh nhân được phân loại là đã hồi phục nếu họ không còn đáp ứng một số tiêu chí về sức khỏe yếu mà ban đầu được sử dụng để xác định khả năng đủ điều kiện tham gia thử nghiệm. Những người này bao gồm không bị mệt mỏi hoặc khuyết tật thể chất đáng kể, và không còn đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán cho CFS.
Bệnh nhân cũng phải tự đánh giá là “tốt hơn nhiều” hoặc “tốt hơn rất nhiều” về sức khỏe tổng thể của họ.
Kết quả cho thấy những người nhận được CBT hoặc GET, ngoài SMC, có khả năng đáp ứng các tiêu chí phục hồi cao hơn gấp ba lần so với những người nhận SMC đơn lẻ hoặc kết hợp với APT.
Nhìn chung, 22% những người nhận được CBT hoặc GET, ngoài SMC, đáp ứng các tiêu chí phục hồi, so với 8% sau APT ngoài SMC và 7% sau khi chỉ SMC.
Có những mô hình hồi phục tương tự tuy nhiên CFS đã được xác định, bao gồm cả những người được chẩn đoán là bị viêm cơ não tủy (ME), được một số người cho là giống với CFS và những người khác là khác.
Peter White, Giáo sư Y học Tâm lý tại Barts và Trường Y khoa và Nha khoa London, thuộc trường Queen Mary, là đồng điều tra viên chính của thử nghiệm PACE và là đồng tác giả của bài báo mới nhất.
Đồng trưởng điều tra viên Peter White nhận xét:
“Đây là một tin tốt và cho thấy một số bệnh nhân có thể hồi phục sau tình trạng suy nhược này. Bây giờ chúng ta cần phải đi xa hơn để hiểu tại sao chỉ có một tỷ lệ tương đối nhỏ bệnh nhân hồi phục, điều này cho thấy tình trạng này khác nhau nhiều như thế nào giữa các cá nhân; một phương pháp điều trị không chắc có hiệu quả với tất cả mọi người.
“Một số người có thể đặt câu hỏi về việc sử dụng thuật ngữ" phục hồi "và cách xác định khi nào bệnh nhân được" hồi phục "là một vấn đề chính mà chúng tôi phải đối mặt. Chúng tôi tập trung vào việc phục hồi sau giai đoạn bệnh hiện tại và sử dụng một số biện pháp về cả triệu chứng và khuyết tật để cung cấp cho chúng tôi bức tranh đầy đủ nhất có thể. Cần phải phân tích sâu hơn để xem liệu sự phục hồi có được duy trì trong dài hạn hay không ”.
Đồng tác giả khác của bài báo, Giáo sư Michael Sharpe, tiếp tục: “Các phương pháp điều trị phục hồi CBT và GET cho CFS đã gây tranh cãi. Phân tích dữ liệu thử nghiệm hiện tại này cho thấy rằng chúng không chỉ đạt được sự cải thiện ở đa số, mà còn có thể dẫn đến sự phục hồi ở một thiểu số đáng kể. "
Các chuyên gia say mê với phát hiện rằng mọi người có thể phục hồi sau hội chứng mệt mỏi mãn tính. “Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe giờ đây có thể tự tin hơn khi chia sẻ khả năng này với bệnh nhân, nhiều người trong số họ lo lắng về tương lai của họ một cách dễ hiểu”.
Nguồn: Queen Mary, Đại học London
