Hiểu về Hướng dẫn Sàng lọc Trầm cảm năm 2016

Như đã làm vào năm 2002 và một lần nữa vào năm 2009, Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ (USPSTF) đã một lần nữa khuyến cáo các bác sĩ chăm sóc chính và bác sĩ gia đình nên thường xuyên tầm soát bệnh trầm cảm lâm sàng ở bệnh nhân của họ. Tại sao? Bởi vì trầm cảm không được chẩn đoán và không được điều trị vẫn là một trong những vấn đề sức khỏe cộng đồng lớn nhất của thời hiện đại.

Lần đầu tiên, các hướng dẫn mới cũng khuyến cáo nên tiến hành sàng lọc trong và sau khi mang thai, vì nhiều phụ nữ dễ bị trầm cảm sau sinh. Các triệu chứng của trầm cảm sau sinh có thể xuất hiện không chỉ sau khi sinh mà còn xuất hiện trong thời kỳ mang thai của người mẹ.

Những hướng dẫn tầm soát trầm cảm mới này có ý nghĩa gì đối với bạn?

Quá nhiều người tin rằng họ có thể tự mình “vượt qua” giai đoạn trầm cảm nặng mà không cần điều trị. Và đối với một số ít người, điều này có thể hiệu quả. Nhưng đối với hầu hết mọi người, nó có nghĩa là đau khổ không cần thiết trong nhiều tháng liên tục - cảm giác buồn bã, cô đơn, cuộc sống không mục đích.

Màn hình - tài liệu của bạn hỏi một bộ câu hỏi nhanh đơn giản khi ở trong phòng thi - giúp nhanh chóng xác định xem một người có thể bị rối loạn hay không. Trong trường hợp này, Bảng câu hỏi về sức khỏe bệnh nhân (PHQ-9) thường được sử dụng, bởi vì nó là một công cụ có giá trị khoa học và chỉ mất một hoặc hai phút để hoàn thành.

Hướng dẫn năm 2016 (Siu và cộng sự, 2016) nói rằng tất cả người lớn nên được tầm soát bệnh trầm cảm, bất kể văn phòng bác sĩ có nguồn lực để cung cấp phương pháp điều trị hay nhân viên hỗ trợ điều trị bệnh trầm cảm hay không. Các tác giả gợi ý rằng việc điều trị sức khỏe tâm thần hiện đã được phổ biến rộng rãi hơn nhiều - nhờ vào luật Chăm sóc Sức khỏe Tâm thần Bình đẳng và Giá cả phải chăng - mà một người sẽ gặp ít khó khăn khi tiếp cận nó.

USPSTF cũng công bố một báo cáo đồng thời xem xét các bằng chứng để kiểm tra chăm sóc ban đầu về chứng trầm cảm ở phụ nữ mang thai và sau sinh (O’Connor và cộng sự, 2016). Báo cáo đó cho thấy rằng, “Bằng chứng trực tiếp và gián tiếp cho thấy việc sàng lọc bệnh trầm cảm ở phụ nữ mang thai và sau sinh có thể làm giảm các triệu chứng trầm cảm ở phụ nữ bị trầm cảm và giảm tỷ lệ trầm cảm trong một nhóm dân số nhất định.”

Các Thời báo New York có cái nhìn sâu sắc hơn về tầm quan trọng của việc tầm soát trầm cảm không chỉ sau khi mang thai (trầm cảm sau sinh), mà còn trong khi:

Katy Kozhimannil, phó giáo sư về sức khỏe cộng đồng tại Đại học Minnesota, cho biết: “Điều rất quan trọng là lực lượng đặc nhiệm hiện đang đưa ra một khuyến nghị dành riêng cho phụ nữ mang thai và sau sinh. “Các nhà hoạch định chính sách sẽ chú ý đến nó. Tăng cường tầm soát và phát hiện trầm cảm là một nhu cầu sức khỏe cộng đồng to lớn. ”

Ban hội thẩm đã đưa ra khuyến nghị của mình, được xuất bản trên tạp chí JAMA, xếp hạng “B”, có nghĩa là tầm soát trầm cảm phải được bao phủ theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng.

Các báo cáo mới cũng không tìm thấy bằng chứng nào cho thấy sàng lọc gây hại cho bệnh nhân - một mối quan tâm thường xuyên lặp đi lặp lại về việc tăng cường khám sàng lọc mà giờ đây có thể tạm dừng.

Wendy N. Davis, giám đốc điều hành của Tổ chức Hỗ trợ Sau sinh Quốc tế cho biết: “Một thập kỷ trước, có nhiều lo ngại rằng việc sàng lọc sức khỏe tâm thần cho phụ nữ mang thai và sau sinh sẽ gây hại nhiều hơn lợi. “Các nhà cung cấp dịch vụ y tế sẽ nói với tôi," Nếu tôi sàng lọc và cô ấy kiểm tra tích cực chứng trầm cảm và lo lắng, tôi e rằng điều đó sẽ chỉ khiến cô ấy cảm thấy sợ hãi hơn hoặc có nhiều kỳ thị hơn đối với nhãn hiệu đó. "

Tuy nhiên, cô ấy nói, “các công cụ sàng lọc thực sự có thể cung cấp một ngôn ngữ để cả nhà cung cấp và bệnh nhân cảm thấy thoải mái khi nói về nó và ngăn ngừa sự kỳ thị”.

Chúng ta đồng ý. Psych Central đã là một nhà đề xuất lâu dài và mạnh mẽ cho những người coi trọng sức khỏe tâm thần của chính họ. Đó là lý do tại sao chúng tôi đã cung cấp miễn phí các công cụ sàng lọc có giá trị như vậy trên trang web của mình trong hơn 15 năm. Bài kiểm tra nhanh về chứng trầm cảm của chúng tôi chỉ dài 8 câu hỏi và hầu hết mọi người mất khoảng một phút để hoàn thành.

Mặc dù các công cụ sàng lọc không giống như chẩn đoán thực tế nhưng chúng có thể là bước đầu tiên có giá trị giúp một người hiểu liệu họ có nên tìm kiếm thêm tư vấn hoặc điều trị cho một tình trạng bệnh hay không. Xin vui lòng, nếu bạn lo sợ bạn hoặc người thân có thể bị trầm cảm, hãy kiểm tra trầm cảm ngay hôm nay.

Để biết thêm thông tin

Bài báo của chúng tôi: Các chuyên gia Kêu gọi MDs để sàng lọc người lớn mắc chứng trầm cảm

Bài xã luận của JAMA: Khuyến nghị về tầm soát trầm cảm ở người lớn

Người giới thiệu

Siu, A.L. và cộng sự. (2016). Sàng lọc trầm cảm ở người lớn: Tuyên bố Khuyến nghị của Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ. JAMA, 315.

O’Connor, E. và cộng sự. (2016). Sàng lọc Chăm sóc ban đầu và Điều trị Chứng trầm cảm ở Phụ nữ Mang thai và Sau sinh: Báo cáo Bằng chứng và Đánh giá Hệ thống cho Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ. JAMA, 315.

!-- GDPR -->