Liệu pháp cặp đôi làm giảm PTSD, cải thiện mối quan hệ
Một nghiên cứu mới phát hiện ra rằng việc tham gia vào liệu pháp dành riêng cho các cặp vợ chồng rối loạn dẫn đến giảm mức độ nghiêm trọng của triệu chứng PTSD và tăng sự hài lòng trong mối quan hệ của bệnh nhân, so với các cặp vợ chồng được đưa vào danh sách chờ điều trị.
Nghiên cứu được thảo luận trong Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ (JAMA).
Các chuyên gia đều đồng ý rằng có những mối liên hệ được ghi nhận đầy đủ giữa PTSD và các vấn đề trong mối quan hệ mật thiết, bao gồm cả mối quan hệ xa cách và gây hấn.
“Mặc dù các liệu pháp tâm lý cá nhân hiện có cho PTSD tạo ra những cải thiện tổng thể về chức năng tâm lý xã hội, những cải tiến này không được tìm thấy cụ thể trong chức năng quan hệ thân mật.
Các tác giả nghiên cứu cho biết: “Hơn nữa, nó đã được chứng minh rằng ngay cả khi bệnh nhân nhận được liệu pháp tâm lý cá nhân tiên tiến để điều trị chứng rối loạn này, các mối quan hệ tiêu cực giữa các cá nhân với nhau dự đoán kết quả điều trị tồi tệ hơn.
Trong nghiên cứu, Tiến sĩ Candice M. Monson và các đồng nghiệp đã kiểm tra tác dụng của liệu pháp kết hợp nhận thức-hành vi (CBCT) đối với PTSD, được thiết kế để điều trị PTSD và các triệu chứng của nó và tăng cường mối quan hệ thân mật ở các cặp vợ chồng.
Các nhà nghiên cứu đã tiến hành thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng từ năm 2008 đến năm 2012, và bao gồm các cặp đôi dị tính và đồng tính (n = 40 cặp vợ chồng; n = 80 cá nhân) trong đó một người bạn đời đáp ứng tiêu chí PTSD.
Các triệu chứng của PTSD, các tình trạng đồng thời tồn tại và sự hài lòng trong mối quan hệ được thu thập bởi những người đánh giá khi bắt đầu nghiên cứu, khi điều trị giữa (trung vị [trung điểm], 8 tuần sau khi bắt đầu) và sau điều trị (trung bình, 16 tuần sau khi bắt đầu ).
Một cuộc theo dõi 3 tháng không kiểm soát cũng đã được hoàn thành. Các cặp vợ chồng được chỉ định ngẫu nhiên để tham gia vào liệu pháp kết hợp nhận thức-hành vi 15 buổi cho phác đồ PTSD ngay lập tức (n = 20) hoặc được đưa vào danh sách chờ cho liệu pháp (n = 20).
Các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu xem liệu can thiệp có giúp giảm mức độ nghiêm trọng của triệu chứng PTSD (như một kết quả chính); và nếu sự hài lòng trong mối quan hệ thân mật, các triệu chứng PTSD do bệnh nhân và đối tác đánh giá, và các triệu chứng đồng thời cũng được cải thiện (kết cục phụ).
Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng mức độ nghiêm trọng của triệu chứng PTSD và sự hài lòng trong mối quan hệ thân mật của bệnh nhân được cải thiện đáng kể trong liệu pháp cặp đôi so với điều kiện trong danh sách chờ.
Ngoài ra, mức độ nghiêm trọng của triệu chứng PTSD giảm gần 3 lần ở CBCT từ trước đến sau điều trị so với danh sách chờ; và sự hài lòng về mối quan hệ do bệnh nhân báo cáo tăng hơn 4 lần ở CBCT so với danh sách chờ.
Các kết quả phụ của trầm cảm, lo lắng chung và các triệu chứng biểu hiện tức giận cũng được cải thiện nhiều hơn ở CBCT so với danh sách chờ. Hiệu quả điều trị được duy trì sau ba tháng theo dõi.
Các nhà nghiên cứu cho biết: “Thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng này cung cấp bằng chứng về hiệu quả của một liệu pháp cặp đôi trong điều trị PTSD và các triệu chứng bệnh đi kèm, cũng như cải thiện sự hài lòng trong mối quan hệ thân mật.
Đáng chú ý, sự cải thiện xảy ra ở một mẫu các cặp vợ chồng trong đó bệnh nhân khác nhau về giới tính, loại chấn thương đã trải qua và xu hướng tình dục.
Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra kết quả điều trị PTSD và các triệu chứng liên quan có thể so sánh với hoặc tốt hơn hiệu quả được tìm thấy đối với các liệu pháp tâm lý riêng lẻ đối với PTSD.
Ngoài ra, các bệnh nhân báo cáo sự cải thiện về mức độ hài lòng trong mối quan hệ phù hợp hoặc tốt hơn so với các thử nghiệm trước đây về liệu pháp cặp đôi với các cặp vợ chồng đau khổ và mạnh hơn so với các thử nghiệm được tìm thấy đối với các biện pháp can thiệp được thiết kế để tăng cường chức năng mối quan hệ ở các cặp vợ chồng không bị áp lực, báo cáo của các tác giả.
Tóm lại, các nhà nghiên cứu tin rằng liệu pháp kết hợp nhận thức-hành vi có thể là một chiến lược hiệu quả để giải quyết các khía cạnh liên quan và cá nhân của chấn thương. Kỹ thuật trị liệu có thể có lợi cho những người bị PTSD có mối quan hệ ổn định và các đối tác sẵn sàng tham gia điều trị với họ.
Nguồn: JAMA
