Một số trẻ em được cấy ghép ốc tai điện tử phải đối mặt với rủi ro về nhận thức
Đối với nghiên cứu mới, các nhà khoa học tại Đại học Indiana đã đánh giá 73 trẻ em được cấy ghép trước 7 tuổi và 78 trẻ có thính giác bình thường. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng tất cả những đứa trẻ đều có điểm IQ từ trung bình đến trên trung bình.
Ốc tai điện tử bao gồm một bộ phận bên ngoài xử lý âm thanh thành tín hiệu điện được gửi đến bộ thu bên trong và các điện cực kích thích dây thần kinh thính giác. Mặc dù thiết bị cấy ghép phục hồi khả năng nhận thức nhiều âm thanh cho trẻ em bị điếc bẩm sinh, nhưng một số chi tiết và sắc thái thính giác bị mất đi trong quá trình này, các nhà nghiên cứu giải thích.
William Kronenberger, Tiến sĩ, giáo sư tâm lý học lâm sàng về tâm thần học tại Trường Y Đại học Indiana (IU), cho biết: “Sự chậm trễ trong hoạt động điều hành thường được báo cáo bởi các bậc cha mẹ và những người khác làm việc với trẻ em cấy ghép ốc tai điện tử, chuyên gia về kiểm tra chức năng nhận thức và điều hành thần kinh, và là tác giả đầu tiên của nghiên cứu.
Dựa trên các báo cáo này, các nhà nghiên cứu đã đặt ra để đánh giá xem liệu có tồn tại nguy cơ gia tăng chậm trễ trong hoạt động điều hành ở trẻ em được cấy ghép ốc tai điện tử hay không và những thành phần nào của chức năng điều hành bị ảnh hưởng.
“Hoạt động điều hành, một tập hợp các quá trình tinh thần liên quan đến việc điều chỉnh và định hướng suy nghĩ và hành vi, rất quan trọng để tập trung và đạt được các mục tiêu trong cuộc sống hàng ngày,” ông lưu ý.
Ông nói: “Trong nghiên cứu này, khoảng một phần ba đến một nửa số trẻ em được cấy ghép ốc tai điện tử có nguy cơ bị chậm trễ trong các lĩnh vực hoạt động do cha mẹ đánh giá, chẳng hạn như hình thành khái niệm, trí nhớ, sự chú ý có kiểm soát và lập kế hoạch. “Tỷ lệ này lớn hơn từ hai đến năm lần so với tỷ lệ thấy ở trẻ nghe bình thường.”
Đồng tác giả David B. Pisoni, Tiến sĩ, Giám đốc Phòng thí nghiệm Nghiên cứu Giọng nói thuộc Khoa Khoa học Tâm lý và Não bộ IU cho biết thêm: “Đây thực sự là một công việc thực sự sáng tạo.
“Hầu như không ai nhìn ra những vấn đề này ở những đứa trẻ này. Hầu hết các nhà thính học, bác sĩ thần kinh tai, bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ bệnh lý ngôn ngữ - những người làm việc trong lĩnh vực này - tập trung vào tình trạng khiếm thính như một tình trạng bệnh lý và ít tập trung vào những khám phá quan trọng trong khoa học phát triển và khoa học thần kinh nhận thức. "
Richard Miyamoto, M.D., chủ nhiệm Khoa Tai Mũi Họng-Phẫu thuật Đầu và Cổ của Trường Y khoa IU cho biết: “Những phát hiện của nghiên cứu này làm tăng thêm các nghiên cứu khác về các biện pháp can thiệp để giúp trẻ em được cấy ghép ốc tai điện tử ở mức độ tương tự như trẻ em mà không bị khiếm thính.
Ông nói: “Mục tiêu cuối cùng trong nghiên cứu của bộ phận chúng tôi với cấy ghép ốc tai luôn là ảnh hưởng đến chức năng nhận thức thần kinh cấp cao hơn. “Phần lớn thành công mà chúng ta thấy cho đến nay rõ ràng liên quan đến khả năng xử lý tín hiệu không đầy đủ của não. Nghiên cứu hiện tại sẽ hỗ trợ thêm trong việc xác định những lỗ hổng trong kiến thức của chúng tôi. ”
Ông lưu ý: “Một câu trả lời có thể nằm ở việc cấy ghép sớm hơn. Ông nói: “Độ tuổi mà trẻ em được cấy ghép đang giảm dần, điều này đã tạo ra sự cải thiện đáng kể trong ngôn ngữ nói.
Vì cấy ghép sớm có liên quan đến kết quả tốt hơn về khả năng nói và hiểu, nên tin rằng có thể ít bị thâm hụt trong hoạt động điều hành hơn khi cấy ghép sớm hơn, ông giải thích.
Những đứa trẻ trong nghiên cứu của IU được cấy ghép ở độ tuổi trung bình 18 tháng và chúng ít bị chậm trễ chức năng điều hành hơn những đứa trẻ ở độ tuổi đi học được cấy ghép 10 tháng sau đó, ở độ tuổi trung bình là 28 tháng, ông báo cáo.
Trẻ em trong nghiên cứu được chia thành hai nhóm tuổi: mẫu giáo (ba đến năm tuổi) và tuổi đi học (bảy đến 17 tuổi). Sử dụng thang điểm đã được thiết lập, các bậc cha mẹ đánh giá chức năng điều hành trong cuộc sống hàng ngày cho trẻ được cấy điện cực ốc tai và cho nhóm đối chứng có thính giác bình thường.
Kronenberger cho biết: “Chúng tôi đã so sánh xếp hạng của phụ huynh và xem xét tỷ lệ phần trăm trẻ em trong mỗi nhóm đạt điểm cao hơn giá trị giới hạn cho thấy ít nhất sự chậm trễ nhẹ trong hoạt động điều hành”.
“Trong các lĩnh vực quan trọng của sự chú ý được kiểm soát, trí nhớ làm việc, lập kế hoạch và giải quyết các vấn đề mới, khoảng 30% đến 45% trẻ em được cấy ghép ốc tai điện tử đạt điểm cao hơn giá trị giới hạn, so với khoảng 15% hoặc ít hơn ở trẻ em ở mẫu thính giác bình thường. "
Ông lưu ý: “Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng nhiều trẻ em phát triển các kỹ năng điều hành trung bình hoặc tốt hơn sau khi cấy ghép điện cực ốc tai.
Kronenberger cho biết: “Những kết quả này cho thấy một nửa hoặc nhiều hơn nhóm của chúng tôi được cấy ghép ốc tai điện tử không có sự chậm trễ đáng kể trong hoạt động điều hành. “Việc cấy ghép ốc tai điện tử tạo ra sự cải thiện đáng kể về ngôn ngữ nói và các kỹ năng nhận thức thần kinh khác, nhưng cần phải học và bắt kịp một số lượng nhất định đối với những trẻ bị mất thính lực trước khi cấy ghép ốc tai. Cho đến nay, hầu hết các can thiệp để giúp học tập này đều tập trung vào lời nói và ngôn ngữ.
"Những phát hiện của chúng tôi cho thấy nhu cầu xác định và giúp đỡ một số trẻ em trong một số lĩnh vực hoạt động điều hành."
Nghiên cứu được tài trợ bởi Viện Quốc gia về Điếc và Rối loạn Giao tiếp khác, được xuất bản trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ Tai mũi họng - Phẫu thuật Đầu và Cổ.
Nguồn: Đại học Indiana
