Hướng dẫn Giúp Y tá Bệnh viện Nhận biết Trầm cảm Sau sinh
Đáp lại, một nhóm nghiên cứu đã tạo ra các hướng dẫn thực hành lâm sàng dựa trên bằng chứng để giúp các y tá chu sinh sàng lọc các bà mẹ mới sinh trước khi họ được xuất viện về nhà.
Các nhà nghiên cứu cho biết, trong khi 13% bà mẹ mới sinh bị trầm cảm sau sinh (PPD) trong năm đầu tiên sau khi sinh con, rất ít phụ nữ nhận ra các triệu chứng và hiếm khi thảo luận về cảm xúc của họ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Tiến sĩ M. Cynthia Logsdon của Trường Điều dưỡng Đại học Louisville và nhóm của cô đã tạo ra các hướng dẫn thực hành dựa trên bằng chứng cho Bệnh viện Đại học Louisville (ULH) và đã xuất bản các đề xuất của họ trực tuyến trong Tạp chí Mỹ về Nuôi dưỡng Bà mẹ Trẻ em.
Logsdon nói: “Các chính sách và quy trình của bệnh viện được thiết kế để cung cấp cho các y tá chu sinh những công cụ cần thiết để chuẩn bị cho những bà mẹ mới sinh để họ có thể tự theo dõi các triệu chứng của bệnh trầm cảm và biết các bước cần thực hiện nếu họ gặp phải các triệu chứng”.
Theo Logsdon, hầu hết các bệnh viện thiếu các chính sách đánh giá, giáo dục và giới thiệu bệnh nhân PPD chu sinh toàn diện. Mặc dù các tổ chức chuyên nghiệp như Hiệp hội Y tá đã đăng ký Ontario trước đây đã xuất bản hướng dẫn thực hành tốt nhất, nhưng các khuyến nghị này không tập trung vào những ngày đầu tiên sau khi sinh con hoặc chăm sóc cho con bú khi bà mẹ mới nhập viện.
Logsdon nói: “Các khuyến nghị của chúng tôi về thực hành điều dưỡng của các y tá chu sinh tại bệnh viện vượt xa các hướng dẫn đã xuất bản trước đây.
Logsdon và nhóm của cô đã tạo ra một nhóm đặc nhiệm gồm các y tá lâm sàng để xác định cách cải thiện các phương pháp điều dưỡng.
“Khi nhiều y tá bước vào nghề, họ không hiểu hết vai trò quan trọng của mình với tư cách là nhà giáo dục bệnh nhân,” thành viên nhóm Roselyn Tomasulo, R.N., M.S.N. “Chúng tôi đang giúp các y tá chu sinh của chúng tôi cảm thấy có năng lực hơn trong vai trò của họ bằng cách cung cấp giáo dục trực tuyến liên bệnh viện và đào tạo nhân viên.”
Trong quá trình tiếp nhận bệnh nhân sản khoa, các y tá chu sinh hiện đánh giá các bà mẹ mới sinh về BHSS và các yếu tố nguy cơ tự tử: tình trạng thu nhập thấp, thiếu hỗ trợ xã hội và tiền sử trầm cảm trước đó. Nếu bệnh nhân có nguy cơ, phải thông báo cho bác sĩ sản khoa.
Vào buổi tối trước khi xuất viện, tất cả các bà mẹ mới sinh đều điền vào bảng câu hỏi sử dụng Thang điểm trầm cảm sau sinh Edinburgh (EPDS). Các bà mẹ được hỏi những câu hỏi như liệu họ có cảm thấy lo lắng hoặc lo lắng không vì lý do cụ thể nào không và liệu họ có cảm thấy buồn hay đau khổ hay không.
Điểm càng cao, nguy cơ mắc PPD càng lớn.
Hướng dẫn kêu gọi bác sĩ, nhân viên dịch vụ xã hội và y tá ca sắp tới được thông báo về điểm số. Y tá quản lý EPDS sẽ xem xét kết quả của cuộc kiểm tra trầm cảm với bệnh nhân và người hỗ trợ của cô ấy.
Bệnh nhân cũng được thông báo về các triệu chứng trầm cảm và phải làm gì nếu họ bắt đầu cảm thấy tuyệt vọng.
Các bà mẹ mới sinh về nhà với danh sách các nguồn lực trong cộng đồng và giới thiệu của bác sĩ, vì vậy tên và số trong tầm tay của họ trong trường hợp họ cần tìm kiếm sự giúp đỡ. Họ được yêu cầu làm lại bảng câu hỏi EPDS khoảng một tuần sau khi rời bệnh viện để xem liệu họ có gặp phải các triệu chứng PPD hay không.
Logsdon nói: “Chúng tôi hy vọng công việc của chúng tôi sẽ được coi là một hình mẫu về chính sách tốt và có thể được các bệnh viện và tổ chức chuyên nghiệp khác xem xét.
Nguồn: Đại học Louisville
