Phụ lục III: Báo cáo về các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên về trị liệu từ tính cho đau từ tháng 1 năm 1997 đến tháng 3 năm 2004
Liệu pháp từ tính tĩnh
Mô tả: Những người tham gia (26) bị viêm xương khớp đầu gối đã nhận được một tay áo có chứa nam châm, được đeo trên khu vực đầu gối hoặc tay áo giả dược có vẻ giống hệt nhau. Họ mặc tay áo trong 4 giờ đầu và sau đó ít nhất 6 giờ mỗi ngày trong 6 tuần. Đau đầu gối được đo lúc 4 giờ, 1 tuần và 6 tuần.
Kết quả: Có sự cải thiện đáng kể về mặt thống kê trong cơn đau ở nhóm điều trị sau 4 giờ, nhưng không phải sau 1 tuần hay 6 tuần.
Tác giả: Winemiller và cộng sự, 2003, 7
Mô tả: Những người tham gia (95) bị đau gót chân ít nhất 30 ngày đã nhận được đế giày có nam châm hoặc đế giống hệt nhau ngoại trừ không có nam châm. Họ mặc đế lót ít nhất 4 giờ mỗi ngày 4 ngày / tuần trong 8 tuần. Kết quả được đo bằng nhật ký đau hàng ngày.
Kết quả: Không có sự khác biệt đáng kể về kết quả đau giữa hai nhóm. Cả hai đều trải qua sự cải thiện đáng kể trong chứng đau chân buổi sáng và tận hưởng công việc của họ (vì giảm đau chân).
Các tác giả: Weintraub và cộng sự, 2003, 24
Mô tả: Bệnh nhân (259) bị bệnh thần kinh ngoại biên tiểu đường đã mang đế giày từ tính tĩnh hoặc một thiết bị giả mạo không liên tục trong 4 tháng. Các biện pháp kết quả chính là đốt, tê và ngứa ran, đau chân do tập thể dục và gián đoạn giấc ngủ do đau.
Các phát hiện: Các tác giả nhận thấy rằng việc giảm đáng kể về mặt thống kê trong việc đốt, tê và ngứa ran và đau chân do tập thể dục đã xảy ra ở nhóm điều trị, nhưng chỉ trong tháng 3 và 4. Một số bệnh nhân trong nhóm điều trị bị đau cơ bản nặng hơn đã giảm đáng kể tê và ngứa ran và đau chân trong suốt thời gian nghiên cứu.
Các tác giả: Hinman và cộng sự, 2002, 25
Mô tả: Những người tham gia (43) bị đau đầu gối mãn tính đeo miếng đệm có chứa nam châm tĩnh hoặc giả dược trên khớp đau trong 2 tuần. Kết quả được đo lường bằng cách tự đánh giá mức độ đau và chức năng thể chất, và đi bộ 50 phút theo thời gian.
Kết quả: Vào cuối 2 tuần, những người đeo nam châm báo cáo đau ít hơn đáng kể, và chức năng thể chất hàng ngày và tốc độ đi bộ tốt hơn so với những người đeo giả dược. Hầu hết những người đeo nam châm đều có kinh nghiệm giảm đau trong vòng 30 phút kể từ khi sử dụng nam châm ban đầu.
Các tác giả: Carter và cộng sự, 2002, 22
Mô tả: Những người tham gia (30) mắc hội chứng ống cổ tay đeo thiết bị từ tính hoặc giả dược trên cổ tay trên khu vực ống cổ tay trong 45 phút. Những người tham gia đánh giá cơn đau của họ trong khoảng thời gian 15 phút trong khi đeo thiết bị, sau khi tháo thiết bị và sau 2 tuần.
Kết quả: Nam châm không hiệu quả hơn giả dược trong việc giảm đau. Giảm đau đáng kể đã được báo cáo cho cả nhóm điều trị và nhóm giả dược trong thời gian sử dụng 45 phút. Việc giảm đau vẫn được phát hiện 2 tuần sau đó; các tác giả cho rằng điều này có thể là từ hiệu ứng giả dược.
Các tác giả: Segal và cộng sự, 2001, 28
Mô tả: Bệnh nhân (64) bị viêm khớp dạng thấp ở đầu gối đã nhận được một trong hai thiết bị từ tính: một thiết bị chứa bốn nam châm mạnh hoặc một chỉ chứa một nam châm yếu hơn. Không có điều trị không từ tính hoặc giả. Các thiết bị đã được đeo liên tục trong 1 tuần. Các biện pháp kết quả là nhật ký đau của người tham gia, trong đó họ đánh giá mức độ đau của họ hai lần một ngày.
Kết quả: Cả hai thiết bị đều giảm đau đáng kể sau 1 tuần sử dụng. Một sự khác biệt đáng kể đã không được nhìn thấy giữa hai nhóm. Các tác giả chỉ ra rằng một điều trị giả dược không từ tính nên được sử dụng trong các nghiên cứu trong tương lai.
Các tác giả: Alfano và cộng sự, 2001, 26
Mô tả: Bệnh nhân bị đau cơ xơ hóa (94 đối tượng) được chăm sóc (1) thông thường, (2) một miếng đệm chứa nam châm tĩnh đặt giữa nệm và lò xo hộp, (3) một miếng đệm bọt giống như trứng có chứa nam châm tĩnh có cường độ khác nhau, hoặc (4) một tấm đệm có chứa nam châm đã được khử từ. Các biện pháp kết quả là tình trạng chức năng, đau, số lượng và cường độ của các điểm đấu thầu sau 6 tháng.
Kết quả: So với nhóm chăm sóc thông thường và nhóm giả, những người sử dụng miếng đệm có chứa nam châm hoạt động đã báo cáo sự cải thiện về chức năng, mức độ đau, số điểm đấu thầu và cường độ điểm đấu thầu sau 6 tháng. Tuy nhiên, ngoại trừ cường độ đau, các phép đo không khác biệt đáng kể so với điểm số được báo cáo cho nhóm điều trị giả hoặc nhóm chăm sóc thông thường.
Tác giả: Collacott và cộng sự, 2000, 8
Mô tả: Những người tham gia (20) bị đau thắt lưng mãn tính trong ít nhất 6 tháng đã đeo thiết bị từ tính trong 1 tuần (6 giờ / ngày, 3 ngày / tuần). Sau 1 tuần không điều trị, những người tham gia đeo thiết bị giả trong 1 tuần (6 giờ / ngày, 3 ngày / tuần). Kết quả chính là cường độ đau, được đo bằng thang điểm tương tự trực quan.
Kết quả: Không có sự khác biệt đáng kể về kết quả được tìm thấy giữa các liệu pháp từ tính và giả.
Các tác giả: Caselli và cộng sự, 1997, 23
Mô tả: Người tham gia (34) bị đau gót chân có đế đúc có hoặc không có chèn từ tính tĩnh trong 4 tuần. Các kết quả được đo lường về chỉ số chức năng chân (đau, khuyết tật và hạn chế hoạt động).
Kết quả: Sử dụng đế từ tính không hiệu quả hơn so với giả được đo bằng chỉ số chức năng chân. Khoảng 60% bệnh nhân từ cả hai nhóm ghi nhận sự cải thiện đau gót chân sau 4 tuần, điều này cho thấy rằng chính đế đúc có hiệu quả trong điều trị đau gót chân.
Liệu pháp điện từ
Các tác giả: Smania và cộng sự, 2003, 18
Mô tả: Những người tham gia (18) có điểm kích hoạt đau do hội chứng đau cơ đã nhận được, trong khoảng thời gian 2 tuần, 10 lần điều trị rMS hoặc điều trị giả. Trong mỗi lần điều trị kéo dài 20 phút, hai cuộn dây khác nhau từ thiết bị rMS đã cung cấp xung ET khi được đặt trên mỗi điểm kích hoạt của bệnh nhân. Bệnh nhân được đánh giá trong 1 tháng sau khi điều trị, sử dụng thang điểm đau và khám lâm sàng.
Kết quả: Những người tham gia được điều trị từ tính có sự cải thiện đáng kể trong tất cả các phép đo đau và trong một số phép đo chuyển động kéo dài trong suốt thời gian đánh giá. Nhóm giả dược không cho thấy sự cải thiện đáng kể.
Các tác giả: Nicolakis và cộng sự, 2002, 30
Mô tả: Những người tham gia (32) bị viêm xương khớp đầu gối nằm trên một tấm thảm điện từ xung hoặc một tấm thảm giả trong 30 phút hai lần một ngày trong 6 tuần. Các biện pháp kết quả chính là đau, cứng và chức năng thể chất.
Kết quả: Vào cuối 6 tuần, điểm số chức năng vật lý đã được cải thiện đáng kể cho nhóm điều trị so với nhóm giả mạo. Đau và cứng khớp giảm cho cả hai nhóm, với cái mà các tác giả nghiên cứu gọi là hiệu ứng giả dược "được đánh dấu" cho những người tham gia sử dụng phương pháp điều trị giả. Không có sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm về đau và cứng.
Tác giả: Thuile và Walzl, 2002, 29
Mô tả: Hai nghiên cứu tiền cứu về ET cho đau thắt lưng (100 người tham gia) và whiplash (92 người tham gia). Một nửa số người tham gia trong mỗi nghiên cứu đã nhận được ET hai lần một ngày trong 2 tuần cộng với các loại thuốc tiêu chuẩn. Nửa còn lại chỉ nhận được thuốc tiêu chuẩn. ET bao gồm việc áp dụng đệm từ trường năng lượng thấp, tần số thấp trong 16 phút và sử dụng thảm toàn thân trong 8 phút. Đánh giá của những người tham gia đau thắt lưng bao gồm đếm khoảng thời gian để giảm đau được báo cáo và / hoặc đi bộ không đau, và đo độ cong của hông đến điểm đau. Những người tham gia nghiên cứu whiplash đã báo cáo nỗi đau của họ trên thang điểm 10 và đo phạm vi chuyển động của họ.
Kết quả: Trong nghiên cứu đau thắt lưng, nhóm ET đã báo cáo những điều sau so với nhóm đối chứng: giảm đau có ý nghĩa thống kê và / hoặc đi bộ không đau sớm hơn 3, 5 ngày và tăng khả năng uốn cong ở hông. Trong nghiên cứu whiplash, nhóm ET, so với nhóm đối chứng, đã giảm đau đáng kể ở vùng đầu, cổ và vai / cánh tay sau khi điều trị và phạm vi chuyển động lớn hơn đáng kể.
Tác giả: Pipitone và Scott, 2001, 11
Mô tả: Bệnh nhân (69) bị viêm xương khớp đầu gối đã sử dụng nam châm xung hoặc thiết bị giả trong 6 tuần. Các thiết bị được đặt trên hoặc giữa hai đầu gối trong 10 phút ba lần một ngày. Các kết quả chính là giảm đau.
Phát hiện: Pulsed ET giảm đau đáng kể, được đo bằng nhiều thang đo, trong khoảng thời gian 6 tuần trong nhóm điều trị và không tạo ra bất kỳ tác dụng phụ nào. Không có cải thiện được ghi nhận với nhóm được điều trị bằng giả dược. Các tác giả đề nghị nghiên cứu thêm về xung ET cho viêm xương khớp và các điều kiện khác.
Các tác giả: Jacobson và cộng sự, 2001, 10
Mô tả: Những người tham gia (176) bị thoái hóa khớp gối được điều trị bằng ET trong tổng thời gian 48 phút mỗi lần điều trị trong tám buổi trong thời gian 2 tuần hoặc ngồi gần nam châm điện với nam châm tắt (giả dược). Những người tham gia đã sử dụng thang điểm 10 chủ quan để đánh giá mức độ đau của họ trước và sau mỗi lần điều trị và 2 tuần sau lần điều trị cuối cùng. Bệnh nhân cũng giữ một cuốn nhật ký về cường độ đau trước, trong và 2 tuần sau các thử nghiệm, trong đó họ ghi lại các mục hàng ngày khi thức dậy và trước khi đi ngủ. Họ đã không dùng bất kỳ loại thuốc hoặc sử dụng thuốc giảm đau tại chỗ.
Kết quả: ET giảm đau đáng kể sau một đợt điều trị trong nhóm điều trị bằng nam châm (giảm 46%) so với nhóm giảm nam châm (giả dược) (8%).
Các tác giả: Pujol và cộng sự, 1998, 17
Mô tả: Bệnh nhân (30) bị chấn thương cục bộ hệ thống cơ xương khớp nhận được 40 phút điều trị rMS hoặc điều trị giả. Cường độ kích thích được điều chỉnh ở mỗi bệnh nhân để tránh sự khó chịu quá mức. Kết quả đo được là thang điểm đánh giá đau 101 điểm.
Kết quả: Sau một lần điều trị, điểm đau giảm đáng kể ở bệnh nhân điều trị rMS so với bệnh nhân điều trị giả (giảm 59% so với 14%). Hiệu quả kéo dài trong vài ngày.
NCCAM đã cung cấp tài liệu này cho thông tin của bạn. Nó không nhằm thay thế cho chuyên môn y tế và lời khuyên của nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe chính của bạn. Chúng tôi khuyến khích bạn thảo luận về bất kỳ quyết định nào về việc điều trị hoặc chăm sóc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Việc đề cập đến bất kỳ sản phẩm, dịch vụ hoặc liệu pháp nào trong thông tin này không phải là sự chứng thực của NCCAM.
Trung tâm Quốc gia về Y học Bổ sung và Thay thế (NCCAM)
Viện sức khỏe quốc gia
Bethesda, Maryland 20892 Hoa Kỳ
Web: nccam.nih.gov
E-mail:
Ấn phẩm NCCAM số D208
Tháng 5 năm 2004