Rối loạn cảm xúc có thể có các bất thường về não tương tự

Một nghiên cứu hình ảnh mới cho thấy nhiều rối loạn tâm thần có những bất thường tương tự trong chất trắng của não.

Các nhà nghiên cứu từ Đại học Illinois tại Chicago đã sử dụng hình ảnh MRI để nghiên cứu các rối loạn như trầm cảm và rối loạn lo âu xã hội. Nghiên cứu bắt nguồn từ nhận thức rằng các phương pháp điều trị tương tự giúp chữa nhiều chứng rối loạn và hầu như tất cả các chứng rối loạn cảm xúc đều liên quan đến suy nghĩ tiêu cực dai dẳng.

Kết quả nghiên cứu được công bố trên tạp chí Hình ảnh thần kinh: Lâm sàng.

Tiến sĩ Scott Langenecker, tác giả cao cấp của bài báo cho biết: “Nghiên cứu này cung cấp những hiểu biết quan trọng về các cơ chế được chia sẻ trong nhiều chứng rối loạn cảm xúc và có thể cung cấp cho chúng tôi các dấu ấn sinh học có thể được sử dụng để chẩn đoán nhanh hơn những rối loạn này”.

Những rối loạn đó, ông nói, đôi khi có thể mất nhiều năm để được chẩn đoán chính xác.

Sự khác biệt phổ biến nhất trong cấu trúc chất trắng mà nhóm của Langenecker tìm thấy là sự gián đoạn trong một vùng não kết nối các phần khác nhau của "mạng chế độ mặc định", nơi gây ra những suy nghĩ thụ động không tập trung vào một nhiệm vụ cụ thể.

Khu vực đó là Firciculus dọc bên trái. Fasciculus theo chiều dọc cao hơn, hoặc SLF, cũng kết nối mạng chế độ mặc định và mạng kiểm soát nhận thức, rất quan trọng trong việc lập kế hoạch và tư duy dựa trên nhiệm vụ và có xu hướng hoạt động xen kẽ với mạng chế độ mặc định.

Langenecker nói, những suy nghĩ tiêu cực liên tục hoặc suy nghĩ liên quan đến hầu hết các rối loạn cảm xúc dường như là do mạng lưới chế độ mặc định hiếu động.

Sự bất thường này đã có trong mọi rối loạn cảm xúc mà họ đã xem xét.

“Nếu phần não giúp kiềm chế mạng chế độ mặc định không được kết nối tốt thông qua SLF, thì điều này có thể giải thích tại sao những người mắc chứng rối loạn cảm xúc lại gặp khó khăn trong việc điều chỉnh hoặc kiểm soát những suy nghĩ tiêu cực của họ,” anh ấy nói.

Các nhà nghiên cứu đã tìm kiếm một cách có hệ thống các tài liệu khoa học cho các nghiên cứu thực hiện hình ảnh “bộ căng khuếch tán” toàn bộ não trên người lớn mắc nhiều chứng rối loạn cảm xúc. Chúng bao gồm rối loạn trầm cảm nặng, rối loạn lưỡng cực, rối loạn lo âu xã hội, rối loạn ám ảnh cưỡng chế hoặc rối loạn căng thẳng sau chấn thương. Các nghiên cứu về những người tham gia đối chứng khỏe mạnh cũng được bao gồm.

Ba mươi bảy nghiên cứu đáp ứng các tiêu chí đó và bao gồm tổng hợp 962 người tham gia bị rối loạn cảm xúc và 892 đối tượng kiểm soát khỏe mạnh.

Sau đó, các nhà nghiên cứu thực hiện một phân tích tổng hợp để xác định những thay đổi chất trắng nào có thể phổ biến đối với nhiều chứng rối loạn tâm trạng và những thay đổi nào là duy nhất đối với một chứng rối loạn tâm trạng cụ thể. Chất trắng bao gồm các sợi thần kinh dài được gọi là sợi trục truyền tín hiệu điện.

Hình ảnh căng phồng khuếch tán, hoặc DTI, đo mức độ mà các phân tử nước di chuyển theo một hướng thay vì khuếch tán ngẫu nhiên theo mọi hướng. Nó cung cấp “một phép đo gián tiếp về cấu trúc vi mô của chất trắng và có thể cung cấp thông tin về sự kết nối của các phần khác nhau của não,” Lisanne Jenkins, nhà nghiên cứu sau tiến sĩ và là tác giả đầu tiên của bài báo cho biết.

Jenkins nói: “Nếu bạn coi chất trắng là đường cao tốc của bộ não, kết nối tất cả các vùng và mạng lưới khác nhau, thì một khu vực có dòng nước chuyển động theo hướng cao“ có thể là một siêu xa lộ lớn, nơi tất cả các xe ô tô đang di chuyển nhanh chóng với ít giao thông . ”

Khu vực có dòng nước ít di chuyển hơn có thể là “đường hai làn xe, có một số lối ra và biển báo dừng, thậm chí có thể có một số ổ gà, làm giảm tốc độ giao thông”.

Tiến sĩ Olusola Ajilore, phó giáo sư tâm thần học tại Đại học Y UIC và là đồng tác giả cho biết: Các vùng não được kết nối với nhau bằng những con đường chậm hơn này “có thể không giao tiếp tốt như ở một người nào đó mà con đường này trông giống như một siêu xa lộ”. giấy.

Trong 37 nghiên cứu mà các nhà nghiên cứu đã xem xét, những người tham gia bị rối loạn cảm xúc có ít chuyển động của nước hơn trong chất trắng của họ so với những người tham gia không bị rối loạn cảm xúc.

Một trong những phát hiện đáng ngạc nhiên nhất đối với Langenecker là những người mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế chia sẻ những bất thường về não bộ với những người mắc chứng rối loạn cảm xúc khác.

“Chúng tôi đã mong đợi… OCD trông rất khác so với các rối loạn cảm xúc khác, bởi vì các triệu chứng rất độc đáo và khác biệt,” Langenecker nói. “Nhưng kiểu này làm đảo lộn cách chúng ta nhìn thấy OCD, rõ ràng là có nhiều điểm chung với các chứng rối loạn cảm xúc khác hơn chúng ta nghĩ.”

Ông nói, chẩn đoán truyền thống cho OCD là những suy nghĩ lặp đi lặp lại về các đối tượng hoặc nhiệm vụ cụ thể - những suy nghĩ liên quan đến thế giới bên ngoài bản thân. Những suy nghĩ cũng có thể được định hướng từ bên trong.

Ajilore nói: “Các rối loạn cảm xúc khác, như trầm cảm, lo âu xã hội và rối loạn hoảng sợ - những suy nghĩ lặp đi lặp lại đều hướng vào bản thân. “Vì vậy, phát hiện của chúng tôi rằng OCD giống các chứng rối loạn cảm xúc khác rất có ý nghĩa và giờ đây chúng tôi có thể kiểm tra thêm những điểm chung giữa những chứng rối loạn này để có thể cải thiện việc điều trị chúng một cách riêng lẻ.”

Rối loạn nổi bật và có ít đặc điểm chất trắng nhất với những người khác là rối loạn căng thẳng sau chấn thương.

PTSD được kích hoạt bởi một sự kiện đau buồn và liên quan đến việc được nhắc nhở về sự kiện đó vào những thời điểm không mong muốn, không giống như suy nghĩ tiêu cực lặp đi lặp lại trong các rối loạn cảm xúc khác. Nhưng những người bị PTSD có một số khu vực kết nối chất trắng thấp mà không thấy trong các rối loạn cảm xúc khác, Langenecker nói.

“Trong khi các dạng chấn thương nhẹ hơn thường gặp trong các tình trạng khác, như trầm cảm nặng hoặc lo lắng tổng quát, có thể các vùng não mà chúng tôi thấy bị ảnh hưởng rõ rệt ở những người tham gia PTSD có liên quan đến trải nghiệm chấn thương nặng hoặc trải nghiệm lại điều đó. chấn thương, ”anh nói.

Trong chứng rối loạn lưỡng cực, đặc trưng bởi các giai đoạn trầm cảm và hưng cảm, các nhà nghiên cứu nhìn thấy hướng nước ở bên phải giảm, bao gồm SLF bên phải, khu vực kết nối mạng chế độ mặc định và mạng kiểm soát nhận thức.

Langenecker cho biết: “Tất cả các rối loạn cảm xúc đều có sự gián đoạn nhiều hơn ở bán cầu não trái, nhưng đối với rối loạn lưỡng cực, chúng tôi thấy sự gián đoạn chất trắng ở cả bên phải và bên trái của não.

Các nghiên cứu cũ hơn về bệnh nhân đột quỵ đã chỉ ra rằng các bất thường ở bán cầu phải có liên quan đến các triệu chứng tập trung bên ngoài, như hưng cảm, trong khi liên quan đến bán cầu trái - mà nghiên cứu hiện tại phát hiện ở hầu hết các rối loạn cảm xúc - thường liên quan đến các triệu chứng tập trung vào bên trong, như Phiền muộn. Langenecker cho biết những thay đổi song phương mà nhóm của ông quan sát được trong chứng rối loạn lưỡng cực có thể phản ánh tính dễ bị tổn thương đối với chứng hưng cảm, trầm cảm và lo lắng.

Nguồn: Đại học Illinois, Chicago