Huấn luyện của Cha mẹ cho thấy những lợi ích cho trẻ tự kỷ
Hướng dẫn cha mẹ cách tương tác và gắn kết tốt hơn với trẻ ở độ tuổi mẫu giáo mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD) là một biện pháp can thiệp có lợi cho cả trẻ và phụ huynh.
Trong một thử nghiệm lâm sàng, phương pháp tiếp cận Dự án “Chơi và Ngôn ngữ cho Trẻ Tự kỷ” (PLAY) đã mang lại sự tương tác giữa cha mẹ và con cái được cải thiện, cùng với những lợi ích khác cho trẻ em mắc ASD và người chăm sóc của chúng.
Thử nghiệm được thảo luận trong Tạp chí Nhi khoa Phát triển & Hành vi.
Nhà nghiên cứu Richard Solomon, M.D., thuộc Trung tâm Nhi khoa Hành vi và Phát triển Ann Arbor (Mich.), Và các đồng nghiệp viết, "PLAY cung cấp cho cộng đồng một biện pháp can thiệp hiệu quả, tương đối rẻ tiền cho trẻ em mắc ASD và cha mẹ của chúng."
Trong một trong những nghiên cứu lớn nhất, nghiêm ngặt nhất thuộc loại này ở Hoa Kỳ, 128 gia đình có trẻ em từ ba đến sáu tuổi mắc chứng tự kỷ hoặc rối loạn phát triển lan tỏa đã được nghiên cứu.
Các gia đình được phân công ngẫu nhiên vào một trong hai nhóm, hoặc Dự án CHƠI cộng với các dịch vụ cộng đồng thông thường cho bệnh tự kỷ hoặc các dịch vụ cộng đồng thông thường một mình. Các dịch vụ cộng đồng thông thường bao gồm dịch vụ giáo dục đặc biệt mầm non, ngôn ngữ / ngôn ngữ và trị liệu nghề nghiệp.
Nhóm Dự án PLAY đã nhận được các chuyến thăm nhà hàng tháng, ba giờ từ các chuyên gia tư vấn của Dự án PLAY được đào tạo và chứng nhận về phương pháp tiếp cận dựa trên mối quan hệ, phát triển.
Thông qua huấn luyện, làm mẫu và băng video với phản hồi bằng văn bản, các chuyên gia tư vấn đã dạy các phương pháp tiếp cận để cải thiện tương tác giữa người chăm sóc và trẻ em và phát triển kỹ năng xã hội của trẻ. Ví dụ: cha mẹ đã học cách xác định và phản ứng với những dấu hiệu tinh tế và khó phát hiện của con họ trong các buổi chơi hàng ngày.
Theo các tác giả, phương pháp tiếp cận Dự án PLAY “nuôi dưỡng khả năng tương tác của cha mẹ và kỹ năng chơi để thúc đẩy sự phát triển chức năng của con cái họ”.
Phụ huynh cho biết họ có thể cho con tham gia các buổi chơi kéo dài 15 đến 20 phút và trong suốt các thói quen hàng ngày, tổng cộng hai giờ mỗi ngày.
Sau một năm, các gia đình được chỉ định tham gia chương trình Dự án PLAY cho thấy sự tương tác giữa cha mẹ và con cái được cải thiện nhiều hơn.
Các nhà nghiên cứu báo cáo rằng việc huấn luyện cũng dẫn đến những cải thiện vừa phải đến lớn trong khả năng của cha mẹ để “phản hồi một cách nhạy bén và thu hút con cái của họ một cách hiệu quả;” và trong kỹ năng tương tác của trẻ, với “sự quan tâm và khởi xướng được chia sẻ tăng lên”.
Những cải tiến đã đạt được mà không làm tăng thêm căng thẳng liên quan đến việc chăm sóc trẻ tự kỷ.
Trên thực tế, các triệu chứng trầm cảm giảm đối với các bậc cha mẹ trong nhóm CHƠI. Đây là một trong những nghiên cứu đầu tiên cho thấy sự cải thiện sức khỏe tâm thần của cha mẹ sau khi can thiệp bệnh tự kỷ.
Dự án PLAY cũng được liên kết với các kết quả phát triển chức năng và tương tác được cải thiện.
Trên thang điểm đánh giá chứng tự kỷ tiêu chuẩn, khoảng một nửa số trẻ em trong nhóm CHƠI được cải thiện ít nhất một loại (1/3 trẻ em trong nhóm so sánh cũng vậy).
Tuy nhiên, các kết quả này phải được giải thích một cách thận trọng, các nhà nghiên cứu cho biết. “Loại cải thiện đáng kể này trong một năm không phù hợp với kinh nghiệm lâm sàng,” họ viết.
Các phương pháp tiếp cận dựa trên phân tích hành vi được áp dụng, khi được cung cấp bởi các chuyên gia thay vì cha mẹ, đã được chứng minh là cải thiện kết quả phát triển ở trẻ em mắc ASD. Nhưng có những thách thức trong việc cung cấp các phương pháp điều trị hành vi như vậy, đặc biệt là do thiếu nhân viên chuyên nghiệp được đào tạo và chi phí cao - 30.000 đến 60.000 đô la mỗi năm cho mỗi trẻ.
Các nghiên cứu gần đây đã cho thấy những kết quả đầy hứa hẹn với “các chương trình do cha mẹ làm trung gian”, như PLAY, nơi các chuyên gia huấn luyện cha mẹ thực hiện các kỹ thuật hành vi với con mình.
Nghiên cứu “trong thế giới thực” này cho thấy rằng việc huấn luyện cha mẹ trong phương pháp tiếp cận Dự án PLAY có thể cải thiện tương tác giữa cha mẹ và con cái và các kết quả quan trọng khác cho trẻ tự kỷ.
Được thêm vào các dịch vụ cộng đồng, việc thăm nhà mỗi tháng một lần mang lại kết quả được cải thiện với chi phí bổ sung từ $ 3,500 đến $ 4,500 mỗi năm cho mỗi trẻ. Solomon nói: “Chúng tôi rất vui mừng về những phát hiện này mang lại một lựa chọn ít tốn kém hơn và hiệu quả cao, đặc biệt là đối với những trẻ em hiện đang nằm trong danh sách chờ các dịch vụ chi phí cao hơn.
“PLAY có thể hỗ trợ trẻ mắc ASD các dịch vụ chuyên sâu mà chúng cần khi ở độ tuổi can thiệp sớm quan trọng.”
Nguồn: Wolters Kluwer Health
