Gợi ý quét não khi sử dụng liệu pháp Ecstasy cho chứng lo âu, PTSD
Các phát hiện, được công bố trên tạp chíTâm thần học sinh học, mang lại sự rõ ràng hơn về cách thuốc có thể được sử dụng trên lâm sàng cho điều trị chứng lo âu và rối loạn căng thẳng sau chấn thương tâm lý (PTSD).
Trong khi MDMA đã là một loại thuốc giải trí phổ biến từ những năm 1980, có rất ít nghiên cứu về những khu vực nào của não mà nó ảnh hưởng. Đây là nghiên cứu đầu tiên sử dụng fMRI trên những người tham gia nghỉ ngơi dưới ảnh hưởng của thuốc.
Trong nghiên cứu, 25 tình nguyện viên đã được chụp cắt lớp não trong hai lần riêng biệt - một sau khi dùng thuốc và một sau khi dùng giả dược, mà không biết họ đã được tiêm loại thuốc nào.
Khi ở bên trong máy quét, những người tham gia được yêu cầu nhớ lại những kỷ niệm yêu thích và tồi tệ nhất trong cuộc sống của họ. Họ đánh giá những ký ức yêu thích của họ là sống động hơn, mãnh liệt hơn về mặt cảm xúc và tích cực hơn sau MDMA so với giả dược và họ đánh giá những ký ức tồi tệ nhất của họ ít tiêu cực hơn.
Những cảm giác này được phát hiện có liên quan đến một số phần của não đã được kích hoạt ít nhiều dưới MDMA.
Các phát hiện cho thấy MDMA làm giảm hoạt động trong hệ limbic - một tập hợp các cấu trúc não liên quan đến các phản ứng cảm xúc. Tác động mạnh hơn ở những người tham gia báo cáo trải nghiệm chủ quan mạnh hơn, cho thấy có mối liên hệ.
Dưới ảnh hưởng của MDMA, giao tiếp giữa thùy thái dương trung gian và vỏ não trung gian trước trán (liên quan đến kiểm soát cảm xúc) bị giảm. Hiệu ứng này và sự suy giảm hoạt động của hệ limbic, trái ngược với các mô hình được thấy ở những bệnh nhân bị lo lắng.
“Chúng tôi phát hiện ra rằng MDMA làm giảm lưu lượng máu ở các vùng não liên quan đến cảm xúc và trí nhớ. Những tác động này có thể liên quan đến cảm giác hưng phấn mà mọi người trải qua khi dùng thuốc ”, Tiến sĩ Robin Carhart-Harris từ Khoa Y tại Đại học Imperial London, người thực hiện nghiên cứu, cho biết.
Mặt khác, giao tiếp tăng cao giữa hạch hạnh nhân và hồi hải mã - trái ngược với những gì thường thấy ở bệnh nhân PTSD.
“Ở những người tình nguyện khỏe mạnh, MDMA dường như làm giảm bớt tác động của những ký ức đau buồn. Điều này phù hợp với ý tưởng rằng nó có thể giúp bệnh nhân PTSD nhìn lại những trải nghiệm đau thương của họ trong liệu pháp tâm lý mà không bị cảm xúc tiêu cực chi phối, nhưng chúng tôi cần thực hiện các nghiên cứu ở bệnh nhân PTSD để xem liệu thuốc có ảnh hưởng đến họ theo cách tương tự hay không ”, Carhart- Harris.
MDMA đã được nghiên cứu như một chất hỗ trợ cho liệu pháp tâm lý trong điều trị PTSD, với một nghiên cứu thí điểm gần đây ở Hoa Kỳ báo cáo kết quả sơ bộ tích cực.
“Các phát hiện cho thấy những ứng dụng lâm sàng có thể có của MDMA trong việc điều trị chứng lo âu và PTSD, nhưng chúng ta cần cẩn thận khi đưa ra quá nhiều kết luận từ một nghiên cứu ở những người tình nguyện khỏe mạnh. Chúng tôi sẽ phải thực hiện các nghiên cứu trên bệnh nhân để xem liệu chúng tôi có phát hiện ra những tác động tương tự hay không ”, trưởng dự án, Tiến sĩ David Nutt, giáo sư thần kinh tâm thần tại Đại học Imperial London, cho biết.
Nguồn: Imperial College London
